Pregnancy SmartSiteTM

Definicja

Węzły chłonne są obecne w całym organizmie. Stanowią one ważną część Twojego układu odpornościowego. Węzły chłonne pomagają organizmowi rozpoznawać i zwalczać zarazki, infekcje i inne obce substancje.

Termin „spuchnięte gruczoły” odnosi się do powiększenia jednego lub więcej węzłów chłonnych. Medyczna nazwa dla obrzękniętych węzłów chłonnych to limfadenopatia.

W przypadku dziecka, węzeł jest uważany za powiększony, jeśli ma więcej niż 1 centymetr (0,4 cala) szerokości.

Rozważania

Wspólne obszary, w których węzły chłonne mogą być wyczuwalne (palcami) obejmują:

• Groin
• Armpit
• Szyjka (istnieje łańcuch węzłów chłonnych po obu stronach przodu szyi, po obu stronach szyi, i w dół każdej strony z tyłu szyi)
• Pod szczęką i podbródkiem
• Za uszami
• Z tyłu głowy

Przyczyny

Infekcje są najczęstszą przyczyną obrzęku węzłów chłonnych. Zakażenia, które mogą je powodować obejmują:

• Zapalenie zęba
• Zapalenie ucha
• Przeziębienia, grypa, i inne infekcje
• Obrzęk (zapalenie) dziąseł (zapalenie dziąseł)
• Mononukleoza
• Odleżyny w jamie ustnej
• Choroba przenoszona drogą płciową (STI)
• Zapalenie migdałków
• Gruźlica
• Infekcje skóry

Zaburzenia immunologiczne lub autoimmunologiczne, które mogą powodować obrzęk węzłów chłonnych to:

• HIV
• Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)

Choroby nowotworowe, które mogą powodować obrzęk węzłów chłonnych obejmują:

• Białaczkę
• Chorobę Hodgkina
• Chłoniaka nieziarniczego

Wiele innych nowotworów może również powodować ten problem.

Niektóre leki mogą powodować obrzęk węzłów chłonnych, w tym:

• Leki przeciwpadaczkowe, takie jak fenytoina
• Immunizacja przeciwko durowi brzusznemu

Które węzły chłonne są obrzęknięte zależy od przyczyny i części ciała, których to dotyczy. Spuchnięte węzły chłonne, które pojawiają się nagle i są bolesne są zwykle spowodowane urazem lub zakażeniem. Powolny, bezbolesny obrzęk może być spowodowany nowotworem lub guzem.

Domowa opieka

Bolesne węzły chłonne są zazwyczaj znakiem, że twoje ciało walczy z infekcją. Bolesność zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku dni, bez leczenia. Węzeł chłonny może nie wrócić do swoich normalnych rozmiarów przez kilka tygodni.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem

Wezwij swojego lekarza, jeśli:

• Węzły chłonne nie zmniejszają się po kilku tygodniach lub nadal się powiększają.
• Węzły są czerwone i tkliwe.
• Czują się twarde, nieregularne lub nieruchome w miejscu.
• Masz gorączkę, nocne poty lub niewyjaśnioną utratę wagi.
• Każdy węzeł u dziecka jest większy niż 1 centymetr (trochę mniej niż pół cala) w średnicy.

Czego należy się spodziewać podczas wizyty w gabinecie

Pani/Pana lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o historię choroby i objawy. Przykładowe pytania, które mogą zostać zadane, obejmują:

• Kiedy zaczął się obrzęk
• Jeśli obrzęk pojawił się nagle
• Czy któreś z węzłów są bolesne po uciśnięciu

Można wykonać następujące badania:

• Badania krwi, w tym testy czynnościowe wątroby, testy czynnościowe nerek i morfologia krwi z próbkami różnicowymi
• Biopsja węzłów chłonnych
• Rentgenografia klatki piersiowej
• Skan wątroby i śledziony

Leczenie zależy od przyczyny obrzęku węzłów.

Tower RL, Camitta BM. Lymphadenopathy. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 517.

Winter JN. Approach to the patient with lymphadenopathy and splenomegaly. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 159.