Pytania i odpowiedzi

Autor: Canadian Mental Health Association, BC Division

CBT (terapia poznawczo-behawioralna) i DBT (dialektyczna terapia behawioralna) to dwie formy psychoterapii lub „terapii rozmownej”. W obu przypadkach pracujesz z pracownikiem służby zdrowia psychicznego, aby dowiedzieć się więcej o wyzwaniach, których doświadczasz i nauczyć się umiejętności, które pomogą ci radzić sobie z nimi samodzielnie.

Terapia poznawczo-behawioralna lub CBT uczy cię, jak twoje myśli, uczucia i zachowania wpływają na siebie nawzajem. Na przykład, jeśli wierzysz, że ludzie cię nie lubią (myśl), możesz unikać sytuacji społecznych (zachowanie) i czuć się samotny (uczucie). CBT uczy jednak, jak wykorzystać te zależności na swoją korzyść: pozytywna zmiana jednego czynnika (zmiana myśli lub zachowania) może prowadzić do pozytywnych zmian we wszystkich czynnikach. CBT to podejście, którego skuteczność w leczeniu wielu różnych problemów zdrowia psychicznego, w tym depresji, zaburzeń lękowych, zaburzeń odżywiania i problemów związanych z używaniem substancji, została potwierdzona badaniami.

CBT jest zorganizowana, krótkoterminowa, zorientowana na cel i skoncentrowana na teraźniejszości. Zaczyna się od edukacji na temat konkretnej choroby psychicznej lub wyzwania oraz tego, jak choroba lub wyzwanie wpływa na ciebie. Następnie nauczysz się i przećwiczysz umiejętności i strategie, takie jak rozwiązywanie problemów czy realistyczne myślenie, które pomogą ci dokonać zmian w myślach, uczuciach i zachowaniach. Dowiesz się, jak możesz wykorzystać swoje nowe umiejętności do radzenia sobie z problemami w przyszłości.

Dialektyczna terapia behawioralna (DBT) opiera się na CBT, ale kładzie większy nacisk na aspekty emocjonalne i społeczne. DBT została opracowana, aby pomóc ludziom w radzeniu sobie z ekstremalnymi lub niestabilnymi emocjami i szkodliwymi zachowaniami. DBT jest opartym na dowodach podejściem do pomocy ludziom w regulowaniu emocji. Rozpoczęto ją jako terapię zaburzenia osobowości borderline, a obecne badania pokazują, że może ona pomóc w wielu różnych chorobach psychicznych lub problemach, szczególnie w samookaleczaniu.

Kluczowe różnice między CBT a DBT dotyczą walidacji i relacji. DBT uczy cię, że twoje doświadczenia są prawdziwe i uczy cię, jak zaakceptować to, kim jesteś, niezależnie od wyzwań i trudnych doświadczeń. W DBT bardzo ważne są również relacje – w tym relacje między tobą a twoim terapeutą DBT. Możliwe są częste spotkania kontrolne w celu omówienia wszelkich sukcesów i problemów. Terapia może składać się z sesji indywidualnych i grupowych. Oprócz umiejętności z zakresu CBT, nauczysz się umiejętności związanych z zarządzaniem emocjami, budowaniem relacji z innymi, radzeniem sobie z problemami lub stresem, akceptacją i uważnością (mindfulness).

Jak w przypadku wielu terapii konwersacyjnych, potrzeba czasu i wysiłku, aby czerpać korzyści z umiejętności CBT i DBT. Ale kiedy już ludzie opanują umiejętności przy wsparciu terapeuty CBT lub DBT, często odkrywają, że ich nowe umiejętności i strategie stają się drugą naturą – są to narzędzia, które pozostają na całe życie.

Gdzie mogę dowiedzieć się więcej?

• Możesz dowiedzieć się więcej o CBT w numerze Cognitive-Behavioural Therapy w Visions Journal
• Możesz dowiedzieć się więcej o DBT w numerze Borderline Personality Disorder w Visions Journal
• Możesz dowiedzieć się więcej o umiejętnościach DBT na Emotions Vancouver, blogu z DBT Centre of Vancouver
• Q&A: Jak mogę znaleźć lekarza, psychiatrę, psychologa lub doradcę?
• Q&A: Gdzie mogę znaleźć bezpłatną lub tanią poradę?