ReviewClinical evidence for the regression of liver fibrosis

Włóknienie jest wspólnym procesem patologicznym dla większości chorób wątroby, który u znacznej mniejszości pacjentów prowadzi do schyłkowej marskości wątroby i/lub raka wątrobowokomórkowego. Dane uzyskane z modeli małych gryzoni przewlekłej choroby wątroby wykazały, że zwłókniała macierz zewnątrzkomórkowa może zostać przebudowana, a prawie normalna architektura wątroby zregenerowana po zaprzestaniu urazu. Co więcej, regresja zwłóknienia wątroby w tych modelach może być stymulowana przez leki, które celują w aktywność fibrogennych komórek gwiaździstych wątroby. Odkrycia te są ekscytujące, ponieważ sugerują, że utrwalone zwłóknienie jest podatne na regresję, a być może nawet na odwrócenie. Równolegle do tych badań eksperymentalnych rośnie liczba danych klinicznych, które sugerują, że regresja włóknienia może wystąpić również u pacjentów z chorobami wątroby, u których dostępne jest skuteczne leczenie podstawowego uszkodzenia wątroby. W niniejszym opracowaniu przedstawiono aktualny przegląd obecnie dostępnych danych klinicznych, a także rozważono zastrzeżenia techniczne, które podkreślają potrzebę zachowania ostrożności przy ustalaniu nowego dogmatu, że zwłóknienie wątroby u ludzi jest odwracalne.