Rozwój drgawek po udarze może zwiększać ryzyko zgonu, niepełnosprawności
Cechy badań:
- Rozwój drgawek po ciężkim udarze był związany z większym ryzykiem zgonu lub niepełnosprawności.
- Uszkodzenie mózgu spowodowane ciężkim udarem, nawracającym udarem lub udarem w młodszym wieku jest związane z występowaniem napadów po udarze.
Zatrzymano do godz. 4:00 CT/5:00 ET w środę, 12 lutego 2020 r.
DALLAS, Feb. 12, 2020 – Napady drgawkowe mogą być związane z większym ryzykiem zgonu lub niepełnosprawności u dorosłych, którzy przebyli ciężki udar niedokrwienny mózgu, według wstępnych badań, które zostaną przedstawione na Międzynarodowej Konferencji Udarowej Amerykańskiego Towarzystwa Udarowego 2020 – 19-21 lutego w Los Angeles, światowym premierowym spotkaniu dla naukowców i klinicystów poświęconym nauce o udarze i zdrowiu mózgu.
Do udaru niedokrwiennego dochodzi, gdy naczynia krwionośne prowadzące do mózgu zostają zablokowane. Napady to nieprawidłowa aktywność mózgu, która może powodować niekontrolowane ruchy drgawkowe, utratę przytomności i dezorientację. Pacjenci z udarem niedokrwiennym mózgu, u których wystąpiły napady w ciągu siedmiu dni po udarze, byli bardziej zagrożeni nawrotem napadów i zdiagnozowaniem padaczki.
„W Stanach Zjednoczonych udar mózgu jest najczęstszą przyczyną padaczki u dorosłych. W Meksyku udar mózgu jest obecnie główną przyczyną padaczki również u dorosłych” – powiedział Erwin Chiquete, M.D., Ph.D., główny autor badania, neurolog i badacz w The Salvador Zubiran National Institute of Medical Sciences and Nutrition w Mexico City. „Podejrzewamy jednak, że napady i padaczka u pacjentów z udarem są nadal niedostatecznie rozpoznawane przez lekarzy.”
W tym badaniu naukowcy zidentyfikowali czynniki ryzyka, które przewidują możliwość rozwoju napadów lub padaczki (nawracających napadów) po ciężkim udarze, a następnie ocenili wpływ napadów po udarze na zgon lub niepełnosprawność do roku po udarze.
Badacze przeanalizowali dane z elektronicznej dokumentacji medycznej 1 246 pacjentów szpitalnych bez padaczki przy przyjęciu, w wieku od 18 do 94 lat (85% powyżej 40 roku życia), leczonych z powodu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu w 59 ośrodkach zlokalizowanych w Meksyku. Po obserwacji pacjentów przez 12 miesięcy badacze stwierdzili, że:
-
8% pacjentów, którzy przeżyli udar, doznało ostrych napadów w ciągu tygodnia od wystąpienia udaru, a prawie 5% z tych pacjentów miało co najmniej jeden kolejny napad podczas 12-miesięcznego okresu obserwacji.
-
Pacjenci w wieku od 18 do 40 lat byli najbardziej narażoną grupą pacjentów, którzy przeżyli udar. U ponad 13% tych pacjentów wystąpiły nawracające napady i zdiagnozowano u nich padaczkę.
-
Pacjenci młodsi niż 65 lat byli o 69% bardziej narażeni na wystąpienie napadów niż starsi pacjenci.
-
Im większe uszkodzenie mózgu w wyniku udaru, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia napadu. Prawdopodobieństwo wystąpienia napadów było ponad dwukrotnie wyższe u osób z ciężkim uszkodzeniem mózgu w wyniku udaru i u tych, którzy mieli drugi udar.
-
Osoby, u których wystąpiły ostre napady, były o 37% bardziej narażone na śmierć lub niepełnosprawność fizyczną i/lub umysłową w ciągu roku po udarze.
-
Inne czynniki, które istotnie zwiększały ryzyko zgonu lub niepełnosprawności, obejmowały wiek powyżej 65 lat, ciężkość udaru, niewydolność serca i migotanie przedsionków.
„Uważamy, że wtórna prewencja udaru niedokrwiennego i kontrolowanie napadów za pomocą leków przeciwpadaczkowych w ciągu dwunastu miesięcy po udarze są bardzo ważne dla zapobiegania śmierci i zmniejszenia niepełnosprawności” – powiedział Chiquete. „Nasze badania sugerują, że ciężki udar niedokrwienny mózgu może powodować padaczkę u większego odsetka pacjentów niż początkowo sądziliśmy lub wykazano w poprzednich badaniach.”
Badanie zostało sfinansowane częściowo przez Sanofi Mexico.
Dodatkowe zasoby:
- Dostępne animacje i obrazy można pobrać z prawej kolumny linku do publikacji (kliknij przez miniaturki, aby wybrać). https://newsroom.heart.org/news/developing-seizures-after-stroke-may-increase-risk-of-death-disability?preview=484fd81c932fc5b2ee95b45bbce11e95
- Wydanie hiszpańskie
- Kontrola napadów po udarze
- Co to jest zdrowie mózgu?
- ASA Stroke Connection: Seizures after stroke
- Aby uzyskać więcej informacji na temat ASA International Stroke Conference 2020, śledź nas na Twitterze @HeartNews #ISC20.
Oświadczenia i wnioski autorów badań, które są prezentowane na spotkaniach naukowych American Stroke Association są wyłącznie oświadczeniami autorów badań i niekoniecznie odzwierciedlają politykę lub stanowisko Stowarzyszenia. Stowarzyszenie nie składa żadnych oświadczeń ani gwarancji co do ich dokładności lub wiarygodności. Stowarzyszenie otrzymuje fundusze głównie od osób prywatnych; fundacje i korporacje (w tym producenci leków, urządzeń i inne firmy) również przekazują darowizny i finansują określone programy i wydarzenia Stowarzyszenia. Stowarzyszenie stosuje ścisłe zasady, aby zapobiec wpływowi tych relacji na treści naukowe. Dochody od korporacji farmaceutycznych i producentów urządzeń są dostępne na stronie https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.
Międzynarodowa Konferencja Udarowa (ISC) Amerykańskiego Stowarzyszenia Udarowego jest najważniejszym na świecie spotkaniem poświęconym nauce o udarze i zdrowiu mózgu. ISC 2020 odbędzie się w dniach 19-21 lutego w Los Angeles Convention Center w Kalifornii. Podczas 2,5-dniowej konferencji przedstawionych zostanie ponad 1600 interesujących prezentacji naukowych w 21 kategoriach, które podkreślą podstawowe, kliniczne i praktyczne znaczenie nauki dla pracowników służby zdrowia i naukowców. Te i inne prezentacje kliniczne zapewnią uczestnikom lepsze zrozumienie udaru i zdrowia mózgu, co pomoże poprawić profilaktykę, leczenie i wyniki dla ponad 800 000 Amerykanów, którzy mają udar mózgu każdego roku. Udar mózgu jest piątą główną przyczyną śmierci i główną przyczyną poważnej, długoterminowej niepełnosprawności w USA. Na całym świecie, wypadki naczyniowo-mózgowe (udar) są drugą główną przyczyną śmierci i trzecią główną przyczyną niepełnosprawności, według Światowej Organizacji Zdrowia. Zaangażuj się w Międzynarodową Konferencję Udarową w mediach społecznościowych za pośrednictwem #ISC20.
O Amerykańskim Stowarzyszeniu Udarowym
Amerykańskie Stowarzyszenie Udarowe to nieustająca siła na rzecz świata z mniejszą liczbą udarów i dłuższym, zdrowszym życiem. Współpracujemy z milionami wolontariuszy i darczyńców, aby zapewnić sprawiedliwą opiekę zdrowotną i udarową we wszystkich społecznościach. Pracujemy, aby zapobiec, leczyć i pokonać udar poprzez finansowanie innowacyjnych badań, walcząc o zdrowie publiczne i zapewniając środki ratujące życie. Stowarzyszenie z siedzibą w Dallas zostało utworzone w 1998 roku jako oddział American Heart Association. Aby dowiedzieć się więcej lub zaangażować się, zadzwoń pod numer 1-888-4STROKE lub odwiedź stronę strokeassociation.org. Śledź nas na Facebooku i Twitterze.
Zapytania mediów i ekspertyzy ASA: 214-706-1173
Karen Astle: 214-706-1392; [email protected]
Zapytania opinii publicznej: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
W dniach 19-21 lutego 2020 r: AHA News Media Office, Centrum Kongresowe w Los Angeles: 213-743-6201
heart.org and strokeassociation.org
Więcej o: AHA News Media Office, Los Angeles Convention Center: 213-743-6201