Articles

Test Pustej Puszki na Implantację Nadgrzebieniową

Co to jest Test Pustej Puszki?

Test Pustej Puszki, wraz z Testem Pełnej Puszki jest powszechnie stosowanym ortopedycznym testem sprawdzającym impingement nadgrzebieniowy lub integralność mięśnia nadgrzebieniowego i ścięgna. Test ten jest również czasami nazywany Testem Pustej Puszki Piwa. Supraspinatus jest jednym z czterech mięśni mankietu rotatorów.

Zaangażowane struktury

  • ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego
  • mięsień nadgrzebieniowy
Anatomia barku i mankietu rotatorów
Anatomia barku z uwzględnieniem mankietu rotatorów
George S. Athwal, MDApril D. Armstrong, MD, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Pozycja wyjściowa

Badanie jest zwykle łatwiejsze w pozycji siedzącej lub stojącej. Po stronie, która ma być badana, jedna z rąk egzaminatora stabilizuje obręcz barkową. Badane ramię przenosimy do 90 stopni zgięcia w przód w płaszczyźnie łopatki (około 30 stopni abdukcji), pełna rotacja wewnętrzna z kciukiem skierowanym w dół, tak jakbyśmy opróżniali puszkę po napoju.

Ruch testowy

Druga ręka badającego wywiera nacisk w dół na górny aspekt dystalnej części przedramienia, a pacjent stawia opór.

Test pozytywny

Test Pustej Puszki jest uważany za pozytywny, jeśli występuje znaczny ból i/lub osłabienie. Sam ból jest mniej dokładny niż rzeczywiste osłabienie, szczególnie gdy ramię jest badane w pozycji pełnej puszki (45 stopni rotacji zewnętrznej), ponieważ ból może być wynikiem zapalenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego lub innych uszkodzonych lub zapalnych struktur. Osłabienie może być wynikiem naderwania mięśnia nadgrzebieniowego lub ścięgna, ale może być również wynikiem zahamowania ruchów spowodowanego bólem. Ból jest zwykle odczuwalny w okolicy podłopatkowej, ale czasami może być odczuwany w górnej części ramienia.

Dokładność Testu Pustej Puszki

Dokładność testu jest wątpliwa; ból może być wynikiem działania wielu różnych struktur i może nie wskazywać na rzeczywiste naderwanie mięśnia lub ścięgna. Test jest bardziej dokładny w wykrywaniu naderwania mięśnia lub ścięgna, jeśli obecne jest bardzo znaczące osłabienie.

Demonstracja wideo

.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *