Understanding the Liver Transplant Waiting List

Share this on:

Przy ponad 14 000 osób znajdujących się obecnie na liście oczekujących na przeszczep wątroby, zapotrzebowanie na dawców narządów rośnie z każdym dniem. Pomimo rosnącej świadomości na temat dawstwa narządów i pilnego zapotrzebowania na dawców, osoby ze schyłkową niewydolnością wątroby nadal umierają na liście oczekujących, ponieważ nie znaleziono na czas odpowiedniego dawcy.

Jeśli potrzebują Państwo przeszczepu wątroby, czas spędzony na liście oczekujących może być stresujący i dezorientujący. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, jak działa lista oczekujących, jak dobierane i przydzielane są narządy oraz jak dawstwo żywej wątroby może znacznie skrócić czas oczekiwania na przeszczep.

Dowiedz się więcej o procesie przeszczepu z UPMC Transplant Services.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o przeszczepie wątroby. Skontaktuj się z UPMC.

Model dla schyłkowej niewydolności wątroby

Jeśli zostaniesz umieszczony na liście oczekujących na przeszczep wątroby, Twój lekarz poda Ci wynik pomiędzy 6 a 40. Jest to tak zwana punktacja MELD (Model for End-stage Liver Disease), która zależy od aktualnego stanu zdrowia i tego, jak pilnie potrzebujecie Państwo przeszczepu.

Punktacja MELD określa Państwa pozycję na liście oczekujących na przeszczep i odzwierciedla prawdopodobieństwo zgonu w ciągu trzech miesięcy. Im wyższy wynik w skali MELD, tym większe szanse na otrzymanie wątroby od zmarłego dawcy, gdy będzie ona dostępna.

Podczas pobytu na liście oczekujących, co kilka miesięcy należy poddać się wizytom kontrolnym i badaniom krwi w celu ponownej oceny wyniku w skali MELD. Wszelkie zmiany mogą wpłynąć na Twój priorytet na liście i na to kiedy otrzymasz przeszczep.

Jak dopasowuje się narządy?

Kiedy narząd staje się dostępny, kilka czynników decyduje o tym, jak narząd jest dopasowywany do osoby z listy oczekujących, w tym:

• Wiek
• Grupa krwi
• Punktacja w skali MELD
• Czas oczekiwania
• Odległość geograficzna między dawcą a biorcą
• Rozmiar narządu dawcy w stosunku do biorcy

Na początek, każdy na liście oczekujących, który nie pasuje do oddanego narządu, jest usuwany z listy potencjalnych biorców. Gdy lista jest już skondensowana, narząd jest dopasowywany do biorcy na podstawie zgodności medycznej.

Wątroba dawcy może być zachowana przez osiem do 12 godzin, więc geografia, czas i odległość od szpitala są bardzo ważne. Stany Zjednoczone są podzielone na 11 stref geograficznych, aby ułatwić regulację transplantacji i przydziału narządów. Każdy ośrodek transplantacyjny należy do jednej z tych 11 stref. Kiedy wątroba od dawcy staje się dostępna w jednej z 11 stref, osoby z listy oczekujących w tym regionie są sprawdzane, aby określić, kto najlepiej pasuje.

Dawstwo żywej wątroby: A Lifesaving Solution

Zależnie od wyniku w skali MELD, ludzie pozostają na liście oczekujących na przeszczep do czasu, aż będzie dostępny zmarły dawca. Ponieważ nie ma wystarczającej liczby narządów od dawców zmarłych, aby zaspokoić rosnące zapotrzebowanie, około 25 procent osób z listy oczekujących umiera przed otrzymaniem przeszczepu.

Przeszczep wątroby od dawców żywych ratuje życie, ponieważ pozwala biorcom na szybsze otrzymanie przeszczepu. Dodatkowe korzyści wynikające z dawstwa od żywych dawców obejmują:

• Niewielki czas oczekiwania lub jego brak
• Szybszy czas powrotu do zdrowia
• Poprawione wyniki długoterminowe

W przypadku przeszczepów wątroby od żywych dawców kluczowa jest wczesna ocena, dlatego ważne jest, aby zbadać tę opcję tak szybko, jak to możliwe.

Aby dowiedzieć się więcej o tym, czego można się spodziewać na liście oczekujących na przeszczep wątroby lub na przeszczep od żywego dawcy, prosimy odwiedzić stronę Programu przeszczepiania wątroby w UPMC.