Utrata kości zęba

Co to znaczy, że masz utratę kości zęba?

Twoje naturalne zęby są otoczone kością szczęki, rodzajem kości zwanej kością wyrostka zębodołowego, i jak każda kość, podlega ona ciągłej przebudowie.

Podczas przebudowy kości szczęki i żuchwy stare komórki kostne, które obumierają, są zastępowane, dzięki czemu kość pozostaje zdrowa i mocna i może stanowić podporę dla Twoich zębów. Jednak zmiany w stanie zdrowia jamy ustnej mogą spowodować utratę kości wyrostka zębodołowego.

Co może spowodować utratę kości szczęki?

Kość szczęki może zostać zniszczona w wyniku urazu, ale najczęściej jest tracona z powodu choroby przyzębia. Choroba przyzębia (choroba dziąseł) jest infekcją bakteryjną, która zapala i niszczy dziąsła, a jeśli się pogłębia, niszczy inne struktury wokół zębów, w tym kości szczęki i więzadła przyzębia.

Twoja kość szczękowa pomaga utrzymać zęby mocno na miejscu, wraz z rozciągliwymi fragmentami tkanki zwanymi więzadłami przyzębia.

Gdy kość wyrostka zębodołowego wokół zębów i więzadła przyzębia ulegną zniszczeniu, zęby będą się stopniowo rozluźniać i mogą wypaść lub będą wymagały usunięcia. Ponieważ kość wyrostka zębodołowego jest dość delikatna, możliwe jest również jej uszkodzenie podczas usuwania zębów. Dentysta usuwa zęby poprzez ostrożne kołysanie ich z boku na bok, aż do całkowitego rozluźnienia i łatwego usunięcia. Jest to technika, która może uszkodzić kostny zębodół wokół zęba, bez względu na to, jak ostrożnie ząb jest usuwany.

Utrata kości po ekstrakcji zęba

Po utracie zębów może to spowodować resorpcję kości, ponieważ normalnie kość jest stymulowana podczas gryzienia i żucia. Za każdym razem, gdy wgryzasz się w jedzenie lub coś żujesz, powstałe siły są przenoszone przez naturalny korzeń zęba do otaczającej go kości. Ta stymulacja mówi Twojemu organizmowi, że musi kontynuować odnawianie starych komórek kostnych, ponieważ one obumierają.

Gdy masz usunięte zęby, ta stymulacja jest tracona, a bez niej stare komórki kostne nie są już automatycznie zastępowane.

W konsekwencji, kość szczęki zaczyna się przebudowywać, tak że grzbiet kostny zbudowany z kości wyrostka zębodołowego, który dawniej podtrzymywał zęby, stopniowo traci wysokość lub szerokość, albo jedno i drugie. Niestety, ten rodzaj utraty kości szczęki jest nieunikniony w przypadku utraty naturalnych zębów, a znaczna część resorpcji kości następuje w ciągu pierwszego roku po utracie zębów i postępuje później w wolniejszym tempie. Utrata wysokości lub szerokości kości szczęki może spowodować zmianę wymiarów twarzy, a mniejsza podpora dla mięśni twarzy może spowodować zapadanie się policzków i warg do wewnątrz.

Utrata kości wyrostka zębodołowego jest wysoce niepożądana, między innymi dlatego, że może mieć wpływ na leczenie implantologiczne.

Dlaczego implanty potrzebują kości?

Implanty stomatologiczne muszą być otoczone określoną ilością mocnej, zdrowej kości, z którą będą mogły się stopniowo łączyć i która będzie je mocno utrzymywać na miejscu. Bez wystarczającej ilości zdrowej kości istnieje ryzyko, że implanty stomatologiczne nie będą w stanie połączyć się z kością szczęki i mogą zawieść. Podczas wizyty w jednej z naszych klinik implantologicznych LuxDen dr Leonard Umanoff analizuje jakość i ilość kości za pomocą zaawansowanego badania tomografii komputerowej wiązką stożkową. Na szczęście, utrata kości zęba jest odwracalna.

Przeszczep kości może odbudować utraconą kość zęba, przywracając brakującą kość, tworząc silną i stabilną platformę dla dentysty Dr. Umanoffa, aby przywrócić brakujący ząb.

Jak zastępuje się utraconą kość?

Istnieją różne rodzaje przeszczepów kostnych, do których należą:

• Autoprzeszczep
• Ksenoprzeszczep
• Alloprzeszczep
• Alloplast

Autoprzeszczep

Autoprzeszczep wykorzystuje kość usuniętą z innego miejsca w organizmie, zazwyczaj z podbródka lub szczęki, ewentualnie z biodra lub nogi. Zaletą autoprzeszczepu jest wyeliminowanie niewielkiego ryzyka odrzucenia przeszczepu lub innych niepożądanych reakcji, a ponadto użyta kość jest żywa, więc wspomaga wytwarzanie nowej kości. Oznacza to jednak, że konieczny będzie kolejny zabieg chirurgiczny w celu usunięcia przeszczepu kostnego.

Przeszczep ksenogeniczny

Przeszczep ksenogeniczny wykorzystuje kość pobraną od innego gatunku, zazwyczaj bydła. Kość ta jest poddawana intensywnej obróbce i sterylizacji oraz rygorystycznym badaniom w celu upewnienia się, że jest bezpieczna do użycia. Ksenoprzeszczep stanowi rusztowanie lub szkielet dla kości, pobudzając ją do wzrostu w miejscach, w których jest potrzebna do wszczepienia implantów stomatologicznych.

Alloprzeszczep

Alloprzeszczep również wykorzystuje kość dawcy, ale jest to kość ludzka. Jest on poddawany rygorystycznym testom, sterylizacji i obróbce w celu zapewnienia bezpieczeństwa stosowania. Alloprzeszczep stanowi również rusztowanie, na którym mogą rosnąć nowe komórki kostne, ponieważ materiał ten jest obojętny i nie wytwarza własnych komórek kostnych.

Alloplast

Alloplast składa się z całkowicie syntetycznych materiałów i jest wyrafinowanym rodzajem przeszczepu, który może zawierać czynniki wzrostu, białka i kolagen zaprojektowane w celu promowania wzrostu i gojenia się nowej kości.

Techniki przeszczepu kości

Jeśli potrzebuje Pan/Pani przeszczepu kości, dr Umanoff może omówić z Panem/Panią wszystkie te rozwiązania, aby określić, który rodzaj przeszczepu kości jest najbardziej odpowiedni dla Pana/Pani preferencji i potrzeb. Istnieją różne rodzaje technik przeszczepu kości, które są stosowane w zależności od obszarów wymagających dodatkowej kości.

Takie techniki przeszczepu kości obejmują:

• Zachowanie kieszonki
• Powiększenie kalenicy
• Podniesienie dna zatoki lub powiększenie zatoki

Zachowanie kieszonki

Gdy ząb zostaje usunięty, kostna otoczka wokół niego może ulec uszkodzeniu podczas procesu usuwania, choroby lub infekcji. Zachowanie gniazda jest techniką, w której puste gniazdo jest wypełniane odpowiednim materiałem kostnym bezpośrednio po usunięciu naturalnego zęba. Następnie materiał ten jest pokrywany sztuczną błoną zawierającą specjalne białka wzrostu, które pomagają stymulować organizm do naprawy pustego gniazda.

Błona zapobiega również rozrostowi tkanki dziąsła w gnieździe. Po umieszczeniu membrany na swoim miejscu jest ona pokrywana dziąsłem, aby chronić ją podczas gojenia.

Zachowanie gniazda jest bardzo skuteczną techniką, która może wyeliminować zapadanie się i kurczenie tkanki kostnej i dziąsłowej oraz która tworzy mocną podstawę dla implantu stomatologicznego.

Pomaga również poprawić wygląd implantu stomatologicznego, zapewniając jego otoczenie odpowiednią ilością zdrowej kości i dziąsła, co pozwala uzyskać bardziej estetyczny efekt. W przypadku wymiany zębów przednich, gdy ważna jest estetyka, lub w przypadku stosowania miniwszczepów stomatologicznych możemy zasugerować zachowanie zębodołu.

Poprawa kalenicy

Po usunięciu naturalnego zęba pozostaje puste miejsce w zębodole, czyli uniesionym, kościstym grzbiecie, który dawniej stanowił podporę dla zębów i który pomaga chronić zębodoły. Zazwyczaj po usunięciu zęba puste miejsce po zębodole goi się dobrze bez dodatkowego leczenia, ponieważ tworzy się nowa kość i tkanka dziąsła. Jednak w niektórych przypadkach kość wyrostka zębodołowego otaczająca puste gniazdo ulega zniszczeniu, co powoduje utratę wysokości i szerokości grzbietu wyrostka zębodołowego.

Powiększenie grzbietu przywraca mu pierwotną szerokość i wysokość, zapewniając wystarczającą ilość kości do utrzymania implantów stomatologicznych. Asymilacja grzbietu pomaga również zapewnić dobrą estetykę po przywróceniu zębów na implantach.

Niekiedy zabieg augmentacji grzbietu przeprowadza się jednocześnie z usunięciem zęba, a do pustego gniazda wprowadza się materiał do przeszczepu kości. Jest to proces, który może być również przeprowadzony później, gdy puste gniazda ulegną wygojeniu i nastąpi niepożądana utrata kości. Zazwyczaj augmentacja grzbietu musi goić się od 4 do 6 miesięcy, ale czasami możliwe jest wprowadzenie implantu w tym samym czasie co przeszczep kości.

Podniesienie dna zatoki szczękowej

Wiele osób będzie potrzebowało podniesienia dna zatoki szczękowej podczas wymiany górnych zębów tylnych, ponieważ zatoki szczękowe znajdują się tuż nad tymi zębami. Zatoki szczękowe są jamami wypełnionymi powietrzem i często kość w tym obszarze jest cieńsza i bardziej krucha, a czasami korzenie naturalnych zębów sięgają do zatok szczękowych. Po usunięciu naturalnych zębów często pozostaje jedynie cienka ściana kości pomiędzy jamą ustną a zatokami, która nie jest odpowiednia do osadzenia implantów stomatologicznych.

Podniesienie dna zatoki szczękowej wzmacnia i odbudowuje kość wokół zatok, tworząc wystarczającą ilość zdrowej kości do osadzenia implantów stomatologicznych.

Podczas tej procedury wykonuje się nacięcie dziąsła, aby odsłonić znajdującą się pod nim kość. W kości wycina się niewielki otwór, przez który najlepszy stomatolog implantolog dr Umanoff może zobaczyć błonę oddzielającą kość od zatok. Umanoff może zobaczyć błonę oddzielającą kość od zatok. Błona jest ostrożnie wypychana do góry lub „podnoszona”, tworząc przestrzeń między kością szczęki a błoną, którą wypełnia się materiałem do przeszczepu kości.

Po umieszczeniu na miejscu dziąsła są zszywane, a przeszczep pozostawia się do zagojenia. Jeśli potrzebna jest tylko niewielka ilość kości, czasami możliwe jest wykonanie zabiegu powiększenia zatoki szczękowej jednocześnie z wszczepieniem implantu stomatologicznego. Jeśli potrzebna jest większa ilość kości, zabieg podniesienia dna zatoki będzie bardziej skuteczny, jeśli zostanie przeprowadzony jako samodzielna procedura, a przed zabiegiem wszczepienia implantu należy pozostawić gojenie przez kilka miesięcy.

Przeszczep kości gwarantuje, że leczenie implantologiczne będzie bardziej skuteczne i estetyczne. Stosujemy wyłącznie najnowsze techniki przeszczepiania kości w połączeniu z najbardziej zaawansowanymi materiałami do przeszczepiania. Chociaż przeszczep kości może nieco opóźnić leczenie implantologiczne, należy pamiętać, że wiele osób będzie cieszyć się implantami stomatologicznymi przez kolejne dziesięciolecia, a nawet przez całe życie. Poświęcenie nieco dłuższego czasu na leczenie jest warte dodatkowego wysiłku i czasu.