Wormworms

Wormworms to popularna nazwa infekcji jelitowej wywołanej przez robaka o nazwie Enterobius vermicularis. Robaki te są również nazywane pinworms więc stan jest również znany jako oxyuriasis.
Wormworms są małe, cienkie, zaokrąglone, białawe robaki o wielkości zszywki.
Jest to stosunkowo powszechne zakażenie na całym świecie, dotykając ludzi w każdym wieku i na każdym poziomie społeczno-ekonomicznym, choć jest to szczególnie powszechne u dzieci w wieku od 5 do 10 lat. Nie powoduje znaczącej szkodliwości.

Jakie są czynniki predysponujące do występowania robaków?

Czynniki najczęściej związane z występowaniem robaków to:

• Zła higiena.
• Głód.
• Życie w zatłoczonych dzielnicach.
• Ciepły klimat.
• Życie w zatłoczonych dzielnicach.
• Gorący klimat.
• Przebywanie w instytucjach zamkniętych lub w rodzinach zarażonych tym pasożytem.

Jak przenoszone są robaki?

Robaki przenoszone są z człowieka na człowieka, zazwyczaj poprzez spożywanie pokarmu, który miał kontakt z rękami lub przedmiotami (pościel, ubrania, dywany, itp.) zanieczyszczonymi jajami pasożyta. Jaja wylęgają się po dotarciu do żołądka, a larwy wędrują do jelita grubego. Tam się wylęgają, a dorosłe robaki wyłaniają się i przemieszczają w kierunku odbytu, gdzie składają jaja, zwykle w nocy, co jest drażniące i swędzące. Drapanie z powodu swędzenia, jaja przechodzą do paznokci, co ułatwia autoinfekcję (ponowne zakażenie tej samej osoby) i przenoszenie na innych.

Czas, który upływa od połknięcia jaj do dorosłych robaków złożyć własne w okolicy odbytu jest około miesiąca.

Każda kobieta robak może złożyć około 10.000 jaj. Dorosłe robaki żyją od 2 do 3 miesięcy, a zarażeni ludzie mogą mieć od kilku dorosłych robaków do kilkuset w jelitach.
Jajeczka mogą być również wdychane przez powietrze podczas oddychania (choć jest to rzadsze), a następnie połykane i postępować w ten sam sposób.

Jakie objawy wywołują?

Pomimo, że większość zakażeń robakami nie daje objawów, najczęstszymi symptomami są:

• Śwędzenie w okolicy odbytu, głównie w nocy, które może utrudniać zasypianie i powodować dyskomfort.
• Infekcja pochwy u dziewcząt lub kobiet.
• Ból brzucha, nudności i wymioty, gdy liczba robaków jest bardzo duża.
• Ból brzucha, nudności i wymioty, gdy liczba robaków jest bardzo duża.

Jakie są związane z tym powikłania?

Powikłaniami zakażenia robakami są:

• Zakażenie skóry w okolicy odbytu w wyniku drapania.
• Zakażenie narządów płciowych u kobiet.
• Zakażenie układu moczowego.

Jak są diagnozowane?Jajka można uzyskać poprzez „test celofanowy”, który polega na przyciśnięciu przezroczystego papieru celofanowego (lepką stroną do góry) ściśle do skóry wokół odbytu z samego rana (przed prysznicem, defekacją i ubieraniem się, aby uniknąć wciągnięcia jaj). Jajka przywierają do celofanu i mogą być następnie zbadane pod mikroskopem. Zaleca się powtarzanie testu przez trzy kolejne dni, aż do momentu znalezienia jaj.
Rzadko jaja można znaleźć w stolcu i/lub pod paznokciami.
Naczyń można również szukać świecąc w nocy latarką w okolice odbytu.

Jakie jest leczenie robaków?

Zakażenie robakami leczy się podając osobie, jej rodzinie i bliskim kontaktom lek odrobaczający. Leczenie należy powtórzyć po 15 dniach.

Poza lekami należy podjąć podstawowe środki higieny, takie jak:

• Pranie pościeli, bielizny, ręczników i piżam osoby chorej w gorącej wodzie, gdyż robaki mogą w nich przetrwać od 2 do 3 tygodni.
• Częsta zmiana i ostrożne obchodzenie się z bielizną pościelową, bielizną, ręcznikami i piżamami osoby chorej.
• Częste mycie rąk, jak również codzienny prysznic.
• Utrzymuj paznokcie czyste i dobrze przycięte.
• Myj okolice odbytu co najmniej raz dziennie.
• Unikaj drapania okolic odbytu, a także ssania palców lub obgryzania paznokci.
• Należy unikać wspólnych kąpieli dzieci, jak również dzielenia się ubraniami od początku leczenia do dwóch tygodni po jego zakończeniu.

Co robić w przypadku pojawienia się nowego zakażenia robakami?

Zakażenia robakami są powszechne. Jeśli dojdzie do reinfekcji robakami, osoba dotknięta chorobą, jej rodzina i bliskie kontakty powinny być ponownie leczone tym samym lekiem w dwóch dawkach.

Czy robaki mogą być przenoszone przez zwierzęta domowe?

Nie, tylko ludzie mogą być dotknięci robakami.

Czy można im zapobiegać?

Najlepszą formą zapobiegania jest odpowiednia higiena rąk; obejmuje to mycie mydłem i ciepłą wodą po skorzystaniu z toalety, zmianie pieluch i przed rozpoczęciem pracy z żywnością.
Paznokcie powinny być krótkie i czyste, należy unikać gryzienia i drapania okolic odbytu. Zaleca się wyjaśnienie dzieciom znaczenia tych środków w celu uniknięcia infekcji.
Codzienny prysznic i częste zmiany bielizny pomagają wyeliminować dużą liczbę jaj robaków i zapobiegają infekcjom i ponownym zakażeniom.