Pränatale Tests: Zweites Trimester

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Während Ihrer Schwangerschaft möchten Sie wissen, wie Ihr Baby wächst. Pränatale Tests können wertvolle Informationen über Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihres heranwachsenden Kindes liefern.

Wenn Ihr Arzt einen Test empfiehlt, fragen Sie nach den Risiken und Vorteilen. Die meisten Eltern finden, dass pränatale Tests ihnen Sicherheit geben und ihnen helfen, sich auf die Ankunft ihres Babys vorzubereiten. Aber es ist Ihre Entscheidung, einen Test zu akzeptieren oder abzulehnen.

Routineuntersuchungen & Andere Tests

Bei Ihrem ersten Besuch beim Gynäkologen (falls Sie noch nicht dort waren) sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen lassen, um die Schwangerschaft zu bestätigen, und eine vollständige körperliche Untersuchung, die auch eine Beckenuntersuchung beinhaltet. Ihr Urin wird auch auf Eiweiß, Zucker und Anzeichen einer Infektion getestet.

Wenn Ihr routinemäßiger Gebärmutterhalstest (Pap-Abstrich) fällig ist, wird der Arzt ihn als Teil der Beckenuntersuchung durchführen. Dieser Test spürt Veränderungen in Ihren Gebärmutterhalszellen auf, die zu Krebs führen könnten. Während der Beckenuntersuchung wird Ihr Arzt auch auf sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) wie Chlamydien und Tripper prüfen.

Ein Bluttest prüft auf Dinge wie:

• Ihre Blutgruppe und den Rh-Faktor. Wenn Ihr Blut Rh-negativ und das Ihres Partners Rh-positiv ist, können Sie Antikörper entwickeln, die für Ihren Fötus gefährlich sind. Dies kann durch eine Injektion um die 28. Schwangerschaftswoche herum verhindert werden.
• Anämie, eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen
• Hepatitis B, Syphilis und HIV
• Immunität gegen Röteln und Windpocken
• Zystische Fibrose und spinale Muskelatrophie. Gesundheitsdienstleister bieten jetzt routinemäßig eine Untersuchung auf diese Erkrankungen an, auch wenn es keine familiäre Vorbelastung gibt.

Bis zur Entbindung können Sie bei jedem (oder fast jedem) Besuch eine Urinuntersuchung sowie eine Gewichts- und Blutdruckkontrolle erwarten. Diese Tests können Zustände wie Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie (gefährlich hoher Blutdruck) aufdecken.

Im zweiten Trimester werden Ihnen weitere Tests angeboten, abhängig von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand, Ihrer familiären Krankengeschichte und anderen Dingen. Dazu können gehören:

• Multimarker-Test: Dieser Bluttest wird zwischen der 15. und 20. Woche durchgeführt, um auf Neuralrohrdefekte (wie Spina bifida) und Chromosomenstörungen (wie Down-Syndrom und Trisomie 18) zu testen. Die Testergebnisse können mit Ersttrimester-Screening-Tests kombiniert werden, um genauere Ergebnisse zu erhalten (dies wird als integrierter Screening-Test bezeichnet).
• Ultraschall: Ein Ultraschall ist ein sicherer und schmerzloser Test, der Schallwellen verwendet, um Bilder zu machen, die die Form und Position des Babys in der Gebärmutter zeigen. Die meisten Zweittrimester-Ultraschalluntersuchungen, oder „Level 2“-Ultraschalluntersuchungen, werden zwischen 18-20 Wochen durchgeführt, um die Anatomie des Babys zu untersuchen und zu bestätigen, dass sich das Baby normal entwickelt. Bei Frauen mit Risikoschwangerschaften können im zweiten Trimester mehrere Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden.
• Glukosescreening: Dieser Test prüft auf Schwangerschaftsdiabetes, eine kurzfristige Form von Diabetes, die sich bei einigen Frauen während der Schwangerschaft entwickelt und zu gesundheitlichen Problemen für das Baby führen kann, besonders wenn sie nicht diagnostiziert oder behandelt wird. Sie trinken eine zuckerhaltige Flüssigkeit und lassen eine Stunde später einen Bluttest durchführen, um den Blutzuckerspiegel zu überprüfen. Der Test wird normalerweise in der 24. bis 28. Woche durchgeführt, kann aber auch früher erfolgen, wenn die Frau ein höheres Risiko für Schwangerschaftsdiabetes hat.
• Amniozentese: Bei diesem Test wird eine Probe des Fruchtwassers entnommen, das das Baby umgibt, um es auf Anzeichen von Problemen wie Chromosomenstörungen, genetischen Problemen und Neuralrohrdefekten zu untersuchen. Sie wird in der Regel zwischen 15 und 20 Wochen bei Frauen durchgeführt, bei denen ein erhöhtes Risiko besteht, ein Baby mit diesen Störungen zu bekommen.
• Perkutane Nabelschnurblutentnahme (PUBS): Auch bekannt als Nabelschnurpunktion, fetale Blutentnahme oder Nabelvenenentnahme, untersucht dieser Schnelltest fetales Blut direkt aus der Nabelschnur, um Störungen beim Fötus zu erkennen. Sie wird normalerweise nach 18 Wochen der Schwangerschaft durchgeführt. Er wird nicht so häufig durchgeführt wie andere diagnostische Tests (z. B. Fruchtwasseruntersuchung und Chorionzottenbiopsie), kann aber eingesetzt werden, wenn die Ergebnisse dieser Tests nicht schlüssig sind.

Welche anderen Tests können angeboten werden?

Gesundheitsdienstleister können während der Schwangerschaft einer Frau weitere Tests anordnen, die sich auf ihre persönliche Krankengeschichte (und die ihres Partners) und Risikofaktoren beziehen. Es ist wichtig, mit einem genetischen Berater zu sprechen, wenn für Ihr Baby ein Risiko für Erbkrankheiten besteht.

Zu den angebotenen Screening- oder Diagnosetests gehören Tests für:

• Schilddrüsenerkrankung
• Toxoplasmose
• Hepatitis C
• Cytomegalovirus (CMV)
• Tay-Sachs-Krankheit
• Fragiles X-Syndrom
• Tuberkulose
• Canavan-Krankheit

Denken Sie daran, dass Ihnen die Tests angeboten werden – es ist Ihre Entscheidung, ob Sie sie durchführen lassen.

Um zu entscheiden, welche Tests für Sie geeignet sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, warum ein Test empfohlen wird, über seine Risiken und Vorteile und darüber, was die Ergebnisse Ihnen sagen können – und was nicht.