6 coisas que deve saber se está a considerar congelar os seus ovos
Por Kylie Baldwin 17 de Abril de 2018
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Um número crescente de mulheres está a congelar os seus ovos. No entanto, há pouca orientação para as mulheres que estão a considerar preservar os seus ovos.
Tentei corrigir esta falta de conselhos aqui, utilizando as últimas provas. E aqui estão seis coisas que as mulheres devem considerar antes de congelarem os seus óvulos:
Eggs devem ser congelados quando são jovens, mas não demasiado jovens
As taxas mais elevadas de nascimentos vivos de óvulos previamente congelados provêm de mulheres que se submetem ao procedimento antes dos 30 anos de idade. Contudo, a idade média em que as mulheres congelam os seus ovos é de cerca de 37 anos, com muitas mulheres a congelarem os seus ovos nos 30 e 40 anos de idade.
Para a melhor hipótese de sucesso num nascimento vivo no futuro, é melhor congelar os seus óvulos antes dos 36 anos de idade. Ao fazê-lo, os ovos armazenados podem ainda ser de qualidade suficiente para congelar e é mais provável que venha a utilizá-los no futuro.
Embora o congelamento dos seus ovos no início dos 20 anos possa resultar no congelamento de um bom número de ovos de alta qualidade, é pouco provável que nesta idade saiba se alguma vez precisará de os utilizar, e poderá, em vez disso, conceber naturalmente. Ao congelar os seus ovos numa idade ligeiramente mais avançada (mas antes que a fertilidade comece a diminuir mais rapidamente), como no início dos 30 anos, será mais provável que faça uso da sua reserva congelada e, portanto, não se submeta a um procedimento dispendioso desnecessariamente.
Eggs só podem ser armazenados durante dez anos
Outra razão pela qual as mulheres podem não querer congelar os seus ovos quando são demasiado jovens – como nos seus 20 anos – é porque a regulamentação britânica só permite que os ovos permaneçam congelados durante dez anos. Pode obter uma extensão do período de armazenamento, permitindo que os ovos permaneçam congelados até 55 anos, mas apenas se conseguir demonstrar que se tornou prematuramente infértil.
Uma palavra de aviso: se experimentar um declínio normal da fertilidade relacionado com a idade, não será considerado prematuramente infértil e não será capaz de prolongar o período de armazenamento dos seus ovos.
Nem todas as clínicas são iguais
Se estiver a pensar em congelar os seus ovos, encontre uma clínica que tenha muita experiência com o procedimento. Deve também perguntar à clínica se ela é capaz de lhe fornecer taxas de sucesso com o congelamento de ovos a partir dos seus próprios dados.
Algumas clínicas fornecem valores médios baseados em dados publicados de outras clínicas. Deve também pedir para ver as taxas de sucesso por idade, uma vez que a probabilidade de conseguir um nascimento vivo com ovos retirados de uma criança de 32 anos é provavelmente muito diferente de conseguir um nascimento vivo com ovos retirados de uma criança de 39 anos.
4. É provável que perca ovos pelo caminho
Quanto mais ovos congelar, maior é a probabilidade de ter um nascimento vivo no futuro – desde que os ovos sejam de boa qualidade. Dados recentes sugerem que para ter 75% de hipóteses de ter um nascimento vivo, uma criança de 34 anos teria de congelar dez óvulos. Mas uma mulher submetida ao procedimento aos 37 anos precisaria de congelar 20 óvulos, e uma mulher de 42 anos precisaria de congelar 61 óvulos para ter a mesma hipótese de sucesso.
Eggs são perdidos durante todo o processo de congelamento dos óvulos. Por exemplo, uma mulher de 36 anos de idade poderia produzir 15 ovos após o estímulo, mas alguns destes ovos podem ser imaturos e, portanto, impróprios para congelar. Alguns destes óvulos podem também não congelar ou descongelar correctamente, podem não fertilizar, ou podem não atingir a fase de blastocisto (a fase adequada para a implantação). No final do processo, podem existir apenas quatro embriões com os quais se pode tentar a concepção.
A taxa de nascimento com ovos previamente congelados por transferência de embriões é de cerca de 19%, o que significa que é possível, mesmo com quatro embriões, que o procedimento possa não resultar num nascimento vivo.
Poderá ser necessário ter o procedimento muitas vezes
A recolha de ovos e o congelamento custa cerca de £5000 (R861 243,47) no Reino Unido. Os custos de armazenamento são extra – cerca de £150 a £400 ( R2583,73 a R6889,95) por ano.
A investigação sugere que as mulheres devem procurar congelar cerca de 15 ovos para ter uma hipótese razoável de gravidez futura. No entanto, o número de óvulos recolhidos durante um ciclo de estimulação e recuperação depende da idade da mulher no momento em que se submete ao procedimento, da sua reserva ovariana remanescente, e de como ela responde à estimulação. Como tal, algumas mulheres podem produzir 15 óvulos para armazenamento após um ciclo de tratamento, enquanto outras podem ter de se submeter a múltiplos ciclos de estimulação e recuperação – com os custos associados – para recolher e congelar o mesmo número de óvulos.
Para além de caro, o processo de congelamento de ovos e FIV pode muitas vezes ser emocional e fisicamente desafiante. É importante ter isto em mente ao considerar congelar os seus ovos.
Pode não funcionar
A taxa cumulativa de congelamento de ovos vivos – que pressupõe várias tentativas de FIV com ovos previamente congelados – é ainda apenas cerca de 20% para mulheres que congelaram ovos quando tinham 36 anos de idade. E mesmo quando usam ovos jovens, previamente congelados para conceber, como se viu nos ciclos de doação, as mulheres mais velhas ainda correm maior risco de complicações durante a gravidez e o parto do que as mulheres que tentam a maternidade numa idade mais jovem.
Kylie Baldwin, Professora Principal, Universidade De Montfort
Este artigo foi originalmente publicado em The Conversation. Leia o artigo original.