A FDA Okay Benzodiazepines e o tratamento da dependência de opiáceos assistida por medicamentos

“O uso combinado destes medicamentos aumenta o risco de efeitos secundários graves; no entanto, os danos causados pela dependência de opiáceos não tratados podem compensar estes riscos”, declarou a FDA na sua comunicação de segurança. “A gestão cuidadosa dos medicamentos pelos profissionais de saúde pode reduzir estes riscos”

As novas informações serão acrescentadas à rotulagem da buprenorfina e metadona, juntamente com recomendações detalhadas para minimizar o uso de medicamentos para tratamento assistido por medicamentos (MAT) e benzodiazepinas em conjunto. Os efeitos secundários da combinação de opiáceos e benzodiazepínicos incluem tonturas ou vertigens, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil, ou falta de resposta.

Muitas pessoas que são viciadas ou dependentes de opiáceos também tomam benzodiazepínicos ou outros depressivos do SNC quer licitamente para tratar a ansiedade e outras condições ou ilicitamente. A FDA recomenda que o plano de tratamento de um doente deve incluir várias acções ou precauções se a buprenorfina ou metadona forem utilizadas em combinação com os depressores do SNC. Estas incluem:

li>Educar os pacientes com MAT sobre os sérios riscos de uso combinado que podem ocorrer com os depressores do SNC.

li>Desenvolver estratégias para gerir o uso de benzodiazepinas prescritas ou ilícitas ou outros depressores do SNC ao iniciar o MAT.

>ul>>li>Confirmar o benzodiazepínico ou depressor do SNC para descontinuar, se possível.>ul>>li>Verificar o diagnóstico se um paciente está a receber benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC prescritos para ansiedade ou insónia, e considerar outras opções de tratamento para estas condições.

li> Reconhecer que os pacientes podem necessitar de medicamentos MAT indefinidamente e a sua utilização deve continuar enquanto os pacientes beneficiarem e a sua utilização contribuir para os objectivos de tratamento pretendidos.

li>Cuidados coordenados para assegurar que outros prescritores estejam cientes do tratamento com buprenorfina ou metadona do paciente.

li>Monitor para o uso de drogas ilícitas, incluindo o rastreio de urina ou sangue.

p> Este anúncio de segurança baseia-se numa revisão adicional do uso conjunto destas drogas que levou a agência a actualizar uma comunicação anterior. Em finais de Agosto de 2016, a FDA tinha emitido um forte aviso contra a combinação de medicamentos opióides, incluindo medicamentos para a tosse, com benzodiazepinas.