A sua Boa Saúde: Poro sangrando no nariz diagnosticado como cancro
Caro Dr. Roach: Tenho pele clara e já tive queimaduras solares no passado, por isso tenho sido diligente na procura de manchas de pele ásperas e escamosas que se possam transformar em cancro e manchas irregulares escuras que possam ser melanoma. Mas não tinha lido nada sobre a observação de um poro que sangra, cicatriza e sangra novamente. Tenho um lugar assim no meu nariz e apenas pensei que era pele fina. Não havia inchaço, nem vermelhidão, nem escamação; apenas hemorragias ocasionais. Depois sarava e tudo parecia estar bem. Agora descubro pelo meu dermatologista que é cancro de pele basal, cresce até à pele, e terei de fazer uma cirurgia Mohs para remover o cancro e uma cirurgia plástica para o reparar. Quero que todos saibam que devem estar atentos a este tipo de sintoma e que devem ir imediatamente ao médico se o tiverem.
W.R.
Um carcinoma de células basais é um cancro de pele, provavelmente o cancro mais comum nos EUA, e é mais comum entre as pessoas de pele clara. É invulgar em pessoas de pele muito escura. É mais comum nos homens, e aumenta de frequência com a idade. Como se nota, a luz solar é o principal factor de risco, embora não sejam necessárias queimaduras solares para desenvolver BCC. A utilização de camas de bronzeamento também aumenta muito o risco de cancro de pele, e desencorajo fortemente a sua utilização.
BCCs podem aparecer em várias formas diferentes. Aparecem frequentemente como um nódulo no rosto, com vasos sanguíneos dilatados que podem sangrar e ulcerar (causando um poço pouco profundo). No tronco, podem aparecer como uma mancha vermelha superficial. Podem também aparecer como lesões firmes, profundas e cicatriciais.
Porque podem aparecer de forma tão variada, QUALQUER nova lesão cutânea, especialmente numa pessoa de pele clara com exposição solar, deve ser avaliada por um profissional. Qualquer ferida não cicatrizante ou que sangre periodicamente está particularmente em risco.
Embora os BCCs raramente, se alguma vez, se espalhem fora da pele, podem crescer localmente e ser desfigurados. Uma vez ocorrida, é muito mais provável a ocorrência de cancros cutâneos adicionais, pelo que é essencial um exame cutâneo total periódico por um dermatologista.
Dear Dr. Roach: A minha filha foi recentemente operada a um grande tumor na sua cabeça. Chamaram-lhe um cancro do seio paranasal, e disseram que é muito raro, com apenas alguns outros casos conhecidos. Pode ajudar-me a saber o que causou isto?
F.W.W.
Câncer do seio paranasal é muito raro. Normalmente não têm sintomas até atingirem tamanho suficiente para invadir outras estruturas, e por isso podem estar muito avançados quando diagnosticados. Apresentam-se frequentemente como dor nos dentes ou no rosto, sangramento ou obstrução nasal persistente. Também podem pressionar contra o olho, causando visão dupla ou desfocada.
O tratamento depende do tipo de célula tumoral, mas geralmente envolve cirurgia e pode incluir tanto radiação como quimioterapia.
No que diz respeito ao que a causou, não há maneira de eu contar para a sua filha. No entanto, os factores que aumentam o risco de cancro paranasal incluem a poluição do ar, o fumo do tabaco e as exposições profissionais, especialmente para os trabalhadores de couro, têxteis e madeira. O papilomavírus humano pode ser a causa em algumas pessoas.
O prognóstico também depende do tipo de célula. Com os cancros raros, é muito difícil fazer uma afirmação geral. O seu médico (ou, mais provavelmente, a sua equipa de médicos) é realmente a sua única fonte de mais informações. Espero que ela tenha um bom resultado.
Dr. Roach lamenta não ser capaz de responder a cartas individuais, mas irá incorporá-las na coluna sempre que possível. Os leitores podem enviar perguntas por e-mail para [email protected].