Como ver-se livre de cicatrizes de acne – e preveni-las em primeiro lugar

E não, não são o mesmo que manchas escuras.

Se é um dos aproximadamente 50 milhões de americanos afectados anualmente pela acne, então sabe que o problema não são apenas as borbulhas irritantes – é o que deixam para trás. Afinal, as cicatrizes de acne e as manchas escuras são dois efeitos secundários da condição da pele que podem parecer tão difíceis de navegar como a própria acne.

Mas, embora sejam frequentemente utilizadas de forma intercambiável, as cicatrizes de acne e as manchas escuras são na realidade dois animais diferentes que requerem o seu próprio plano de ataque. Aqui, os dermatologistas explicam como determinar se têm cicatrizes de acne ou manchas escuras, as melhores opções de tratamento da acne no escritório e no balcão para reduzir a sua aparência – e como evitá-las em primeiro lugar.

VIDEO: Como cobrir adequadamente uma borbulha

O que são cicatrizes de acne e manchas escuras – e como são diferentes?

Para começar, vamos definir uma cicatriz de acne. Saberá que tem uma se notar indentações permanentes ou inchaços na pele, diz Joshua Zeichner, M.D, o director de investigação cosmética e clínica em dermatologia no Hospital Mount Sinai em Nova Iorque.

Dr. Zeichner diz que existem quatro tipos principais de cicatrizes de acne: cicatrizes hipertróficas, que são espessas, saliências em relevo; cicatrizes de rolamento, caracterizadas por ondulações ou divórcios na pele; cicatrizes de vagão, ou crateras na pele com bordas afiadas; e cicatrizes de picador de gelo, cicatrizes profundas mas estreitas que “parecem que a pele foi esfaqueada com um picador de gelo”. (Desculpem por esse aspecto visual.)

Picos escuros por outro lado – que são comum e confusamente referidos como “cicatrizes de acne” – não são permanentes e não causam espessamento da pele, o que é indicativo de cicatrizes, explica o Dr. Zeichner.

As manchas escuras são o resultado da hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH) que ocorre quando os melanócitos (células cutâneas produtoras de pigmentos) “respondem ao trauma ou inflamação produzindo pigmentos que fazem com que a área lesada fique escura”, explica Tina S. Alster, M.D, directora do Washington Institute of Dermatologic Laser Surgery.

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O que causa as cicatrizes de acne?

As cicatrizes de acne são causadas pela produção anormal de colagénio que ocorre quando a pele se cura a si própria a partir de uma borbulha – e infelizmente, podem acontecer quer tenha colhido na sua pele ou não, explica o Dr. Zeichner.

Isso porque a forma como a acne cura tem muito a ver com a genética. “Não compreendemos porquê, mas algumas pessoas têm uma resposta de cura mais robusta do que outras”, diz ele. “Em alguns casos, a acne grave pode sarar quase sem marcas na pele; noutros casos, mesmo a acne ligeira pode deixar cicatrizes significativas”

Isso não quer dizer que ainda não deva seguir o conselho da sua dermatologia e abandonar o seu hábito de colher espinhas, uma vez que pode aumentar o risco de cicatrizes, dizem as duas derme. (Além disso, as bactérias que estão nas suas mãos ou debaixo das suas unhas aumentam o seu risco de mais fugas.)

Boy_Anupong/Getty Images

Qual é o Melhor Tratamento de Cicatrizes de Acne?

Embora a má notícia seja que as verdadeiras cicatrizes de acne são permanentes, existem alguns tratamentos dermológicos que podem proporcionar uma melhoria significativa na sua aparência, diz o Dr. Zeichner.

Tratamentos Laser

Dr. Zeichner diz que os tratamentos laser, como o Fraxel, “funcionam perfurando orifícios microscópicos na pele, criando uma ferida controlada e permitindo que a pele se cure de uma forma mais cosmeticamente aceitável”. (O tratamento a laser é também normalmente utilizado para tratar manchas solares.)

Microneedling

Microneedling é outra opção mais recente para o tratamento de cicatrizes de acne. Tal como os lasers, o microneedling cria danos controlados na pele e “permite que o novo colagénio substitua o colagénio formador de cicatrizes anormais”, diz o Dr. Zeichner.

As for cost, ele diz que se pode esperar que os tratamentos com laser ou microneedling variem entre $750 e $1500 por sessão, dependendo da área de superfície da pele a ser tratada e do profissional que executa o serviço. “Muitas vezes, podem ser necessários tratamentos múltiplos para obter resultados óptimos, espaçados a cada quatro a seis semanas”, diz ele, acrescentando que os pacientes podem esperar cerca de uma semana de inactividade.

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Os Tratamentos de Cicatrizes de Acne OTC funcionam?

Porque o primeiro passo para prevenir cicatrizes de acne é evitá-las em primeiro lugar, o Dr. Zeichner diz que existem alguns tratamentos de venda livre que pode querer manter à mão para uma borbulha que simplesmente não desiste.

Ácido Salicílico

Um produto de limpeza com ácido salicílico OTC é um bom local para começar a manter a pele limpa, de acordo com o Dr. Zeichner. Ele recomenda o Kamedis Acne Cleanser que, além do ácido salicílico, contém ingredientes botânicos calmantes para acalmar a inflamação da pele.

Beta Ácido Hidroxi e Retinol

Produtos com ácido beta-hidroxi – que remove o excesso de óleo e esfolia as células mortas da pele – são também uma escolha sólida para ajudar a manter a pele limpa, bem como retinóides tópicos, como o Soro de Reparação Rápida de Rugas Neutrogena, diz o Dr. Zeichner.

Se já tiver cicatrizes existentes, os retinóides podem oferecer outro benefício. “As cicatrizes de acne tendem a ter um aspecto pior com a idade à medida que a pele perde a sua estrutura”, diz ele. “O retinol pode ajudar a estimular o colagénio para fortalecer e suportar melhor a pele”

Protector solar

Outra ferramenta crucial para as cicatrizes de acne existentes: Protector solar. É a melhor forma de prevenir o agravamento da cicatriz (ou escurecimento da cor), diz o Dr. Alster.

O resultado final com os produtos OTC é que, embora encontre algumas opções para ajudar a prevenir a acne (e, portanto, potenciais cicatrizes) e até mesmo o desbotamento das manchas escuras, os tratamentos tópicos para tratar as verdadeiras cicatrizes de acne provavelmente exigirão uma visita à derm.

“O tratamento precoce e eficaz é a sua melhor opção”, diz o Dr. Zeichner. “Se os tratamentos de venda livre não estiverem a funcionar, visite um dermatologista certificado pelo conselho para um regime de prescrição”. Ele recomenda perguntar sobre Epiduo Forte Gel, um tratamento que se tem mostrado eficaz no tratamento da acne e que ajuda a reduzir o risco de cicatrizes de acne deprimida.

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