Código CPT 10060, 10061, 10080 & 10081: Codificação de Incisão e Drenagem
CPT codebook consiste em todos os códigos utilizados para diferentes instalações. Temos muitos procedimentos percutâneos como aspiração de agulha fina, biopsia mamária, nefrostograma, colangiograma, biopsia de medula óssea, etc. Hoje, vamos tentar aprender sobre a incisão de codificação e procedimento de drenagem em cirurgia. O código CPT 10060 é utilizado para a incisão e drenagem de um abcesso simples ou único. As lesões simples são tipicamente deixadas abertas para drenar e curar por intenção secundária. E utilizar o código CPT 10061 para incisão e drenagem de um abcesso complicado ou múltiplo. Abcessos complicados requerem a colocação de drenagem ou embalagem.
Para procedimentos percutâneos, pode aprender primeiro sobre a codificação de códigos de orientação de imagem 76942, 76937, 77001, 77002, 77003, etc.
Descrição do código CPT 10060 & 10061 (incisão e drenagem)
Um abcesso é uma colecção circunscrita de pus de qualquer tamanho em qualquer local, e como tal representa uma infecção. Os abcessos apresentam geralmente um ou mais dos seguintes achados clínicos: vermelhidão, calor, sensibilidade, flutuação, edema, linfangite. Uma lesão que não apresente tais sinais ou sintomas e que não contenha pus ou líquido purulento infectado não é um abcesso, mas pode ser algum outro tipo de processo que exija incisão e drenagem, como um hematoma, seroma, bula ou cisto. Um abcesso simples requer geralmente apenas um único furo ou uma única incisão. Um abcesso complicado com infecção e necrose requer geralmente mais esforço para ser tratado. Exemplos de abcessos complicados são os seguintes: um abcesso com 3-4 faixas que requerem a ruptura de compartimentos localizados; um abcesso que requer a deterioração da pele e do tecido subcutâneo e uma extensa colocação aberta da cavidade. Nestas circunstâncias, no mínimo, é normalmente necessária anestesia local injectada.
10060- Incisão e drenagem do abcesso (por exemplo, carbúnculo, hidradenite supurativa, abcesso cutâneo ou subcutâneo, cisto, furúnculo, ou paroníquia); simples ou único
10061 – Incisão e drenagem de abscesso (por exemplo, carbúnculo, hidradenite supurativa, abscesso cutâneo ou subcutâneo, cisto, furúnculo, ou paroníquia); complicado ou múltiplo
Leia também: Melhor guia de codificação para procedimentos de abscesso Códigos CPT
Quando usar código CPT para Incisão e Drenagem 10080 & 10081
Um seio pilonidal é um pequeno buraco ou túnel na pele na parte superior das nádegas. Quando o cabelo ou detritos preenchem a cavidade, pode formar um cisto pilonidal. Se o cisto ficar infectado e se formar um abcesso, é efectuada uma incisão e drenagem. O código CPT 10080 é utilizado para uma simples incisão e drenagem com cuidados locais com feridas, para facilitar a cicatrização. E o código CPT 10081 para uma incisão e drenagem complicada que inclui a colocação de um dreno ou embalagem com gaze.
10080 – Incisão e drenagem de cisto pilonidal; simples
10081 – Incisão e drenagem de cisto pilonidal; complicado
Para aspiração percutânea de abscesso, hematoma, bulla ou cisto, é utilizado o código de procedimento 10160. Ao codificar o código CPT 10160, utiliza-se também o código de procedimento de orientação por imagem 76942, 77002, 77012, 77021, juntamente com estes procedimentos.
10160 – Aspiração por perfuração de abscesso, hematoma, bulla, ou cisto
De acordo com a UnitedHealthcare, este código pode ter um limite de 3 frequências máximas por dia, por favor consulte o seu pagador.
A necessidade médica deve ser preenchida para 10060 código CPT
A necessidade médica ou o diagnóstico (códigos ICD 10) deve sempre suportar os códigos de procedimento (códigos CPT). Para ser pago pelos pagadores ou companhias de seguros, a necessidade médica deve preencher os códigos de procedimento.
Quando codificar estes procedimentos em conjunto com uma visita inicial ao hospital ou uma visita subsequente, por exemplo, certifique-se de modificar o código de avaliação e gestão com modificador -25 para indicar que está a ver o paciente para múltiplas condições contínuas.
E embora cada um destes códigos de incisão e drenagem sejam facturáveis separadamente dos cuidados críticos, lembre-se de subtrair qualquer tempo gasto nestes procedimentos do tempo gasto nos serviços de cuidados críticos.