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Doença Celíaca

O que é a doença celíaca?
Tão conhecida como espru celíaco ou enteropatia sensível ao glúten, a doença celíaca é uma doença hereditária e auto-imune que danifica o intestino delgado quando a dieta contém glúten. O glúten é a proteína do trigo que torna a massa elástica. Também é encontrado no centeio e na cevada. A aveia pode desencadear doença celíaca em algumas pessoas.

Que sintomas da doença celíaca?
A doença celíaca manifesta-se de forma diferente de pessoa para pessoa. Pode causar uma longa lista de sintomas tanto dentro como fora do tracto gastrointestinal. Os sintomas da doença celíaca incluem inchaço e dor abdominal recorrentes, diarreia crónica, mau cheiro, fezes gordurosas ou descoloradas, perda de peso, anemia, dores ósseas, fadiga, e em crianças e bebés, atraso no crescimento e incapacidade de prosperar.

Danos auto-imunes causam a perda de pequenas protuberâncias no intestino delgado chamadas vilosidades, que são essenciais para a absorção adequada de nutrientes dos alimentos. Isto pode levar à desnutrição, por muito bem que se esteja a comer.

Danos ao revestimento intestinal podem também tornar o intestino menos capaz de proteger o ambiente interno, e perturbar a sua capacidade de filtrar nutrientes e outras substâncias biológicas que passam através dele. Isto pode potencialmente permitir que certas bactérias e as suas toxinas, bem como proteínas e gorduras incompletamente digeridas, e resíduos normalmente não absorvidos “vazem” dos intestinos para a corrente sanguínea. Este processo pode desencadear respostas imunitárias adicionais, agravando assim os sintomas e contribuindo para o ciclo de desconforto intestinal.

p>Síndrome de fuga do intestino ou permeabilidade intestinal não é geralmente reconhecida pelos médicos convencionais, acumulam-se provas de que é uma condição mensurável que afecta o revestimento do intestino.

Quais são as causas da doença celíaca?
A doença celíaca tende a ocorrer em famílias e, tal como outras condições auto-imunes, pode ser desencadeada por um stress físico como a cirurgia, a gravidez, o parto e a infecção viral. Por vezes, o stress emocional grave pode também desencadeá-lo.

Até recentemente, pensava-se que a doença celíaca era pouco comum nos Estados Unidos, mas dados recentes sugerem que cerca de 2 milhões de americanos a têm – cerca de 1 em 133 pessoas. Entre aqueles com um parente de primeiro grau diagnosticado com espru celíaco, a prevalência pode chegar a 1 em 22. A doença celíaca pode ser subdiagnosticada por uma variedade de razões, desde a sua confusão com outras doenças intestinais até ao facto de os médicos terem um conhecimento limitado da doença e um acesso limitado a laboratórios experientes em testes para a mesma.

Mais educação e investigação são necessárias para caracterizar totalmente, compreender e tratar adequadamente esta doença.

Qual é o tratamento convencional da doença celíaca?
O único tratamento da doença celíaca é uma dieta sem glúten – para toda a vida. Comer mesmo uma pequena quantidade desta proteína pode resultar em danos para o intestino. Não se pode comer regularmente pizza, ou pão com massa muscular, com uma dieta sem glúten. Deve tentar evitar todos os alimentos que contenham trigo, aveia, cevada e centeio.

p>Ler cuidadosamente os rótulos porque o glúten pode aparecer onde não se espera: em frios, sopas, doces, e até mesmo molho de soja. Esteja atento a ingredientes tais como amido, amido alimentar modificado, proteína vegetal hidrolisada (HVP), proteína vegetal hidrolisada (HPP), proteína vegetal texturizada (TVP), aglutinantes, excipientes, extensores, malte, e aromatizantes naturais, todos os quais podem indicar a presença de glúten.

Se seguir uma dieta sem glúten irá normalmente melhorar muito e pode mesmo resolver completamente os sintomas da doença celíaca, curar os danos intestinais existentes, e prevenir novos problemas. As melhorias podem começar dentro de dias após o início da dieta. A cura envolve completamente uma restauração das vilosidades intestinais que podem absorver nutrientes dos alimentos para a corrente sanguínea, bem como impedir que o intestino vaze. Isto geralmente ocorre mais rapidamente em crianças do que em adultos – crianças com resolução em apenas 3 a 6 meses, enquanto os adultos mais velhos podem precisar de até 2 anos.

p>Que tratamentos naturais de doenças celíacas recomenda o Dr. Weil?
Estes dias, manter uma dieta sem glúten não é a dificuldade que era mesmo há dez anos atrás. É possível encontrar misturas sem glúten para muffins, massa para pizza e até pão. Consulte a Celiac Disease Foundation (www.celiac.org) ou a Celiac Sprue Association (www.csaceliacs.org) para informações.p>É importante saber que o glúten também pode ser escondido em produtos que usamos todos os dias, tais como selo e adesivo de envelope, medicamentos, e vitaminas. Familiarize-se com os alimentos que deve evitar, e não se esqueça de olhar cuidadosamente para todos os rótulos dos produtos.

Além de evitar o glúten, a Dra. Weil recomenda o tratamento dos sintomas intestinais com fugas frequentemente associados à resposta do organismo a estas proteínas. O uso moderado, se não evitado, de álcool e anti-inflamatórios não esteróides (como o Ibuprofeno e Naproxeno) é importante. Além disso, certifique-se também de que está a comer muita fibra. Tomar um suplemento probiótico contendo Lactobacillus GG ou Bacillus coagulens. E siga uma dieta anti-inflamatória, incluindo ácidos gordos essenciais como óleo de peixe e GLA, e menos quaisquer alimentos contendo glúten, claro.

Além disso, pode tentar suplementar com glutamina, um aminoácido que ajuda a manter o metabolismo intestinal e o funcionamento e parece beneficiar os pacientes que sofreram lesões intestinais devido a insultos graves, tais como quimioterapia e radiação.

Leia mais artigos do Guia de Cuidados de Estado do Dr. Weil’s Condition Care.

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