Glaucoma Diagnosis

Pela Dra. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Diagnóstico do glaucoma é difícil com base apenas nos sintomas. Normalmente, a condição é diagnosticada em fases iniciais através de rastreio regular. Isto acontece porque o glaucoma toma um curso lento e se detectado tardiamente pode já ter danificado a visão em grande medida. Por conseguinte, é importante ter testes regulares aos olhos e rastreio para que os problemas possam ser detectados e tratados o mais cedo possível.

Testes de rastreio oculares são recomendados de dois em dois anos ou mais frequentemente se houver presença de outros factores de risco. Os factores de risco comuns incluem idade, etnia, história familiar de glaucoma, diabetes e outras doenças oculares.

Testes oftalmológicos para glaucoma

Existem vários testes de glaucoma que podem ajudar a detectar a pressão intra-ocular e a extensão dos danos. Os testes devem ser efectuados durante a mesma consulta para garantir que os resultados sejam o mais exactos possível. Estes testes incluem:-

Tonometria ou teste de pressão intra-ocular

Este teste utiliza um instrumento chamado tonómetro para medir a pressão intra-ocular. Antes do teste, uma pequena quantidade de anestésico local é pulverizada ou aplicada sobre a córnea. Posteriormente, é colocado um corante sobre a córnea. Uma luz azul da cabeça do tonómetro é mantida contra o olho para medir a pressão intra-ocular. A tonometria também pode diagnosticar a hipertensão ocular. As leituras normais situam-se entre cerca de 10 mmHg e 21 mmHg. Existem vários tonómetros disponíveis mas o mais frequentemente utilizado num ambiente hospitalar é o tonómetro de aplicação Goldmann.

Medição da espessura da córnea central

A espessura da parte central da córnea é medida, pois dá uma ideia dos danos causados pela pressão intra-ocular elevada.

Gonioscopia

Este é um exame do ângulo a partir do qual o humor aquoso drena. O ângulo é formado entre a córnea e a íris. Uma gonioscopia pode ajudar a determinar se este ângulo está aberto ou fechado (bloqueado).

Teste de campo visual (perimetria)

Este é um teste informatizado que verifica a perda do campo de visão ou campos visuais periféricos devido ao glaucoma. O indivíduo é colocado diante do instrumento e mostra uma sequência de manchas de luz e é-lhe perguntado quais podem ver. Estas manchas são colocadas aleatoriamente em todo o campo de visão. As que se encontram na periferia podem não ser visíveis aos indivíduos que têm danos no seu campo visual devido ao glaucoma.

Avaliação da retina e nervo óptico

O optometrista utiliza primeiro gotas oftálmicas para dilatar as pupilas. Depois a parte de trás do sim ou a retina é examinada utilizando uma lâmpada cortada (um microscópio com uma luz muito brilhante). Isto pode mostrar danos nos nervos ópticos. O disco óptico é visulizado. Os danos do disco óptico são avaliados observando a relação vertical do centro pálido (copo) com o tamanho total do disco. Uma taça pequena e uma borda grossa (a borda mais escura que envolve a taça) pode dar uma razão de 0,3 ou menos (normal). Um pequeno número de pessoas tem uma relação copo:disco até 0,7 mas qualquer coisa acima disso pode indicar uma patologia.

Outras Leituras

• Todos os conteúdos de Glaucoma
• O que é Glaucoma?
• O que é Glaucoma de Ângulo Aberto?
• Glaucoma Patofisiologia
• Glaucoma Causes

Dr. Ananya Mandal

escrito por

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal é médica por profissão, professora por vocação e escritora médica por paixão. Especializou-se em Farmacologia Clínica após o seu bacharelato (MBBS). Para ela, a comunicação na área da saúde não é apenas escrever críticas complicadas para profissionais, mas também tornar os conhecimentos médicos compreensíveis e disponíveis para o público em geral.

Citações