Herpes neonatal simplex Sintomas e Causas

Em profundidade

No Children’s Hospital Boston, compreendemos que pode ter muitas perguntas quando o seu filho é diagnosticado com herpes neonatal simplex.

– O que é exactamente?

– Quais são as potenciais complicações no caso do meu filho?

– Quais são os tratamentos?

– Existem possíveis efeitos secundários do tratamento?

– Como irá afectar o meu filho a longo prazo?

Tentámos dar algumas respostas a essas perguntas aqui, e quando se encontrar com os nossos especialistas, poderemos explicar completamente o estado do seu filho e as opções de tratamento.

Antecedentes

De acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 0,03% dos bebés nascidos nos Estados Unidos contraem herpes simples neonatal, a maioria deles à medida que passam pelo canal de parto – em circunstâncias raras, é também possível que um bebé seja infectado no útero ou imediatamente após o nascimento.

• Alguns estudos indicam que o parto por cesariana, que evita o canal de parto, pode reduzir o risco de herpes congénito.

Causas

O vírus do herpes simples pode ser transmitido de uma mãe para o seu bebé antes, durante ou após o nascimento.

• Se tiver tido um historial de infecções por herpes, certifique-se de informar o seu médico antes de dar à luz.

Sintomas

Alguns sinais de que o seu bebé pode ter herpes são:

• irritabilidade
• bolhas em qualquer parte do seu corpo
• problemas respiratórios
  • grunhido
  • aspecto azul (cianose)
  • respiração rápida
  • curtos períodos sem respiração
• icterícia
• sangramento facilmente

infecções por herpes simples podem ser divididas em três categorias:

• infecção localizada da pele – pequenas bolhas cheias de líquido na pele e à volta dos olhos e da boca que rebentam, crosta sobre, e cicatrizam
• encefalite – uma inflamação do cérebro, que pode causar problemas de funcionamento do cérebro e da medula espinal, incluindo convulsões
• infecção por herpes disseminada – o tipo mais perigoso de infecção por herpes. O vírus do herpes propaga-se pelo corpo da criança e pode afectar múltiplos órgãos, incluindo o fígado, cérebro, pulmões e rim.

Um bebé infectado com herpes pode não ter todos os sintomas da doença.

• A maior parte dos sintomas aparecem no final da primeira semana do bebé, enquanto problemas mais graves do sistema nervoso central não aparecerão até à segunda semana do bebé.

Se não for tratado, as encefalites e as infecções por herpes disseminadas são potencialmente fatais.

perspectiva a longo prazo

O herpes simplex neonatal é uma doença grave que pode mesmo ser fatal se não for tratada. Se começarmos o tratamento rapidamente, contudo, podemos minimizar os efeitos a longo prazo na saúde do seu filho.

Para mais informações, consulte o separador Tratamento e Cuidados.

Perguntas a fazer ao seu médico

Muitos pais estão preocupados com o herpes simplex neonatal e podem ter muitas perguntas sobre a doença e como ela pode afectar o seu bebé.

Pode achar útil anotar as perguntas à medida que vão surgindo – dessa forma, quando falar com o seu médico, pode ter a certeza de que todas as suas preocupações são abordadas.

Aqui estão algumas perguntas para começar:

• Devo fazer o teste de herpes?
• O que posso fazer para prevenir a infecção?
• Tenho herpes. Há alguma forma de prevenir a sua transmissão ao meu bebé?
• Que medidas podemos tomar se o meu bebé for infectado?
• Qual é a perspectiva a longo prazo para um bebé com herpes neonatal?

FAQ

Q: O que é o herpes simplex?
A: O herpes simplex é um vírus que pode ser transmitido de mãe para bebé, e potencialmente causar uma infecção grave num recém-nascido.

P: Quão comum é o herpes neonatal simplex?
A: Cerca de 1 em cada 3.500 bebés nascidos nos Estados Unidos contrai herpes neonatal simplex.

P: Porque é que o herpes neonatal simplex é um problema?
A: O herpes neonatal simplex é uma doença grave que requer tratamento imediato. Se não for tratado, o vírus pode causar funções cerebrais e da medula espinal, bem como causar danos no fígado, pulmões e rins. Para mais informações sobre potenciais problemas, ver Sinais & Sintomas .

Q: Existe alguma forma de prevenir a infecção?
A: A maioria dos bebés nascidos de mães infectadas com o vírus do herpes simplex são completamente saudáveis. Contudo, um bebé corre maior risco de contrair herpes se a primeira infecção por herpes da mãe ocorrer no terceiro trimestre de gravidez.

• Alguns estudos indicam que o parto por cesariana, que evita o canal de parto, pode reduzir o risco de herpes congénito.

P: Como posso saber se o meu bebé tem herpes neonatal simplex?
A: Sinais de que o seu bebé pode ter herpes são:

• irritabilidade
• bolhas em qualquer parte do seu corpo
• dificuldade em respirar
  • grunhido
  • aspecto azul (cianose)
  • respiração rápida
  • períodos curtos de ausência de respiração
• icterícia
• hemorragia fácil

No entanto, alguns destes sintomas estão também presentes com outras condições, por isso a melhor maneira de saber ao certo é consultar o médico do seu filho.

P: Como é diagnosticado o herpes neonatal simplex?
A: O diagnóstico é por vezes difícil porque os bebés com herpes neonatal podem não ter as bolhas características da doença. Além disso, muitos sintomas de herpes assemelham-se a outras doenças ou distúrbios. Contudo, os testes seguintes podem diagnosticar o herpes neonatal:

• Cultura de pele – colher uma amostra da bolha raspando ou removendo um pedaço de tecido
• Teste de sangue
• Cultura de cotonete – colher uma amostra com um cotonete de algodão do nariz, garganta ou recto
• Teste de urina
• TAC ou ressonância magnética da cabeça

Se você ou o seu médico suspeitarem que o seu bebé possa ter herpes neonatal simplex, testamos normalmente tanto a mãe como o bebé para a presença do vírus.

• Se estiver grávida e souber que tem herpes simplex ou que foi recentemente exposta ao vírus, peça ao seu médico para realizar um teste.

P: Quais são as nossas opções de tratamento?
A: Aqui na Infância, os médicos do nosso Programa de Neurologia Fetal-Neonatal tratam o herpes simples neonatal em bebés.

• Tratamos bebés com herpes simples neonatal com um curso de medicação antiviral intravenosa durante um período de várias semanas.
  • Os tratamentos mais utilizados para o herpes neonatal são chamados ganciclovir e valganciclovir.

P: Qual é a perspectiva a longo prazo do meu filho?
A:O herpes neonatal simplex é uma doença grave que pode até ser fatal se não for tratada. Se começarmos o tratamento rapidamente, contudo, podemos minimizar os efeitos a longo prazo na saúde do seu filho.

Para mais informações, consulte o separador Tratamento e Cuidados.

P: O que torna a criança diferente?
A: Os nossos médicos são peritos, compassivos e empenhados em concentrar-se na criança no seu todo, e não apenas na sua condição – essa é uma razão pela qual somos frequentemente classificados como um hospital pediátrico de topo nos Estados Unidos.

E no Children’s, consideramo-lo a si e à sua criança como partes integrantes da equipa de cuidados e não como simples beneficiários de cuidados. Você e a sua equipa de cuidados irão trabalhar em conjunto para personalizar um plano de cuidados para o seu filho.

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