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Interacção do leite materno

Fale com o médico do seu bebé, com o seu médico, ou com um farmacêutico se tiver alguma dúvida sobre como algo que ingeriu ou fumou pode interagir com o seu leite materno. Os gráficos abaixo descrevem:

  • Preocupações especiais associadas com ervas e amamentação
  • Os efeitos do álcool, cafeína, marijuana, e nicotina no leite materno – e que precauções pode tomar para manter o seu bebé lactante seguro

Pode também pesquisar a segurança das ervas e medicamentos com LactMed, uma base de dados compilada pela U.S. National Library of Medicine. Está disponível online e numa aplicação móvel.

Existem alimentos a evitar durante a amamentação?

Os alimentos que vai querer limitar quando estiver a amamentar incluem certos tipos de peixes. Comer 8 a 12 onças da maioria dos tipos de peixe e marisco por semana é bom para si e para o seu bebé, mas quando estiver a amamentar evitar peixes com níveis elevados de mercúrio.

Embora o que possa ter ouvido, os alimentos que comer não farão com que o seu bebé lactante fique com gases ou mais picuinhas. Dito isto, cada bebé é diferente, por isso, se notar um padrão que um determinado alimento parece incomodar o seu bebé, fale com o médico. Se ela parecer estar a reagir a algo na sua dieta, os responsáveis mais prováveis são o leite de vaca ou a soja.

É seguro tomar medicamentos durante a amamentação?

A maioria dos medicamentos são seguros de utilizar quando se está a amamentar. No entanto, pequenas quantidades entrarão no seu leite, e alguns medicamentos podem afectar o seu fornecimento de leite. Para ser seguro, verifique com o médico do seu filho, o seu médico, ou um farmacêutico antes de tomar qualquer tipo de medicamentos, mesmo medicamentos de venda livre. Pode também consultar os seguintes recursos para mais informações:

  • Fichas de segurança dos medicamentos e do aleitamento materno: Os medicamentos estão divididos em quatro listas baseadas naqueles que são seguros, são muito provavelmente seguros, podem causar problemas, e não são seguros de tomar durante a amamentação.
  • LactMed e MotherToBaby: Esta base de dados e este serviço de informação, respectivamente, fornecem fichas sobre como medicamentos específicos podem afectar um bebé em amamentação.

É seguro tomar ervas durante a amamentação?

Depende. As ervas e produtos à base de ervas podem ser considerados “naturais”, mas não são necessariamente seguros. Uma vez que as ervas podem ser muito potentes, é importante verificar com o seu fornecedor de cuidados de saúde antes de as utilizar, incluindo chás de ervas e óleos essenciais.

Como com medicamentos farmacêuticos, as ervas podem entrar no leite materno e possivelmente afectar o seu fornecimento de leite e o seu bebé. (É um mito que a hortelã-pimenta, salsa, ou salva irá diminuir o seu fornecimento de leite.)

Mas ao contrário dos medicamentos de venda livre e de receita médica, as ervas não são reguladas pela Food and Drug Administration (FDA), pelo que não há garantia de segurança, força, ou pureza. E muito poucas ervas foram estudadas para aprender o seu efeito sobre os lactentes – por isso nem os peritos têm a certeza completa do que é seguro e do que não é.

Ervas como o feno-grego e o funcho, por exemplo, têm sido usadas há séculos para aumentar o fornecimento de leite a uma mãe lactante, mas há poucos dados que demonstrem que são seguras (ou eficazes) nas mães lactantes e lactentes.

Echinacea, que é usada para prevenir ou tratar constipações, é outra erva comummente usada para abordar com precaução. Alguns especialistas citam a falta de dados de segurança e aconselham as mães a evitá-la durante a amamentação. Além disso, a equinácea é frequentemente associada com goldenseal, que pode ser tóxica mesmo em doses moderadas.

Cautela

Tocar em segurança e consultar o seu prestador de cuidados de saúde antes de tomar qualquer remédio herbal.

A maior parte das ervas usadas para temperar alimentos – tais como cominho, alecrim e coentro – são boas para incluir na sua dieta diária em quantidades moderadas. Mas algumas, como a salva, podem causar problemas se as consumir em grandes quantidades ou concentradas, tais como medicinais ou em chás.

Existem algumas interacções entre ervas – e entre ervas e drogas – de que deve estar ciente. Consulte o seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Quando pesquisar ervas em linha, procure sites fiáveis e não comerciais em vez dos que estão a vender produtos à base de ervas. Os Institutos Nacionais de Saúde, Departamento de Agricultura dos EUA, MedlinePlus, e LactMed são boas fontes.

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Chás de ervas Beba todos os chás de ervas com cautela e apenas em quantidades moderadas. As ervas nos chás são concentradas. Seleccione chás que listam todos os ingredientes. A camomila (alemã) ou o chá de gengibre são considerados seguros, por exemplo, mas mantenham-se afastados de qualquer chá com goldenseal.
Aloe, anis, cohosh azul, casca de espinheiro e bagas, óleo de cominho, casca de cascara sagrada, folha de coltsfoot, comfrey, germander, chá de erva-gordolobo, snakeroot indiana, Jin Bu Huan, kava, óleo de margosa, visco, óleo de poejo, óleo de hortelã-pimenta, petasitas, raiz de ruibarbo, salva, skullcap, uva ursi, chá de erva-mate Evitar estas ervas. Algumas interferem com a lactação e outras podem ser prejudiciais para o seu bebé.
Cardo sem cardo, borragem, falsa raiz de unicórnio, sementes de funcho, feno-grego, arruda de cabra, folhas de framboesa, urtigas, verbena (também chamada verbena) Consulte o seu médico antes de tomar qualquer uma destas ervas. Embora tenham sido sugeridas ervas como o feno-grego para aumentar a produção de leite, a maioria não foi cientificamente comprovada como segura ou eficaz.
Feverfew (usado para tratar enxaquecas) Evitar a febre. Não há informação suficiente sobre a segurança ou eficácia desta erva nas mães e bebés que amamentam.
Erva de São João (usada para tratar a depressão) Evitar a erva de São João. Esta erva pode interagir perigosamente com muitos medicamentos e pode diminuir a eficácia dos contraceptivos hormonais. Os seus efeitos totais nos lactentes em amamentação são desconhecidos, mas a base de dados de Medicamentos Naturais relata que os lactentes de mães que amamentam mosto de S. João podem ficar indiferentes ou sonolentos e experimentar cólicas.
Chaste tree berry Evitar a casta do mosto de árvore. Embora esta erva tenha sido tocada para aumentar a produção de leite, é potencialmente insegura. Alguns estudos mostram que a erva diminui em vez de aumentar a lactação.

E que tal usar álcool, cafeína, marijuana, ou nicotina durante a amamentação?

É tão importante proteger o seu bebé dos efeitos do álcool, cafeína, nicotina, e marijuana durante a amamentação como era quando estava grávida. O quadro abaixo descreve como estas substâncias podem afectar o seu leite materno – e o que pode fazer para proteger o seu bebé.

>th>What it does

Substance What you can do
Alcohol

Quanto álcool o seu bebé obtém do leite materno depende de quanto bebe e quando. Os níveis de álcool no leite materno atingem o seu pico cerca de 30 a 90 minutos após a sua última bebida. Mas demora duas a três horas para uma bebida limpar o seu sistema.

O álcool de beber pode prejudicar o desenvolvimento motor do seu bebé e afectar negativamente a sua alimentação e sono.

É mais seguro abster-se, mas uma bebida ocasional não faz mal se tomar precauções e cronometrá-la. Depois de beber álcool, aguarde pelo menos duas horas por bebida antes de amamentar. Pode bombear leite materno antes de tomar uma bebida para amamentar o seu bebé mais tarde.
Caffeine

Tomar mais de 300 mg de cafeína por dia pode afectar o seu bebé. Quando a cafeína entra na corrente sanguínea, uma pequena quantidade acaba no leite materno.

O corpo do seu bebé não se pode decompor facilmente e excretar a cafeína, especialmente nos primeiros meses de vida, pelo que, com o tempo, pode acumular-se no seu sistema. Pode torná-la irritável e causar problemas de sono.

Limite a sua ingestão de cafeína a menos de 300 mg por dia – talvez ainda menos se estiver a amamentar um recém-nascido ou um bebé prematuro. Trata-se da quantidade em três chávenas de café de 5 onças.

Além de café, chá e bebidas energéticas, alguns refrigerantes e chocolate preto contêm cafeína. Verifique a nossa tabela de cafeína para ver quanto está nas bebidas e alimentos populares. Se o seu bebé parecer demasiado desperto e excitado, tente reduzir a cafeína.

Marijuana

Quando fuma marijuana, pequenas quantidades de THC (o componente psicoactivo da droga) aparecem no seu leite materno. O fumo passivo aumenta a exposição do seu bebé à droga.

Não existem estudos conclusivos sobre os efeitos do THC em bebés amamentados, pelo que os riscos são desconhecidos. Estudos mostram que o THC pode diminuir a quantidade de leite materno.

A Academia Americana de Pediatria e o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologistas recomendam que as mulheres que amamentam se abstenham do uso de marijuana.
Nicotina

Se fumar, a quantidade de nicotina no seu leite materno é maior do que a quantidade na sua corrente sanguínea. O fumo do cigarro contém cerca de 4.000 produtos químicos, incluindo mais de 60 carcinogéneos. Quantos destes químicos se encontram no leite materno de um fumador, e a que níveis, ainda não foram determinados.

Os estudos mostram que os bebés dormem menos quando as suas mães fumam antes de amamentar. O fumo intenso pode reduzir significativamente a produção de leite e causar um desmame precoce.

Pare de fumar se puder – para o seu bem e para o do seu bebé.

Se ainda não conseguir parar, limite-se ao menor número possível de cigarros, considere mudar para cigarros com menos nicotina, e tente não acender antes de uma mamada. Fumar imediatamente após a amamentação proporciona algum tempo para que a quantidade de nicotina no seu leite diminua.

P>Os adesivos de nicotina são seguros para usar durante a amamentação; quanto menor for a dose do adesivo, menos nicotina o seu bebé receberá.

Nunca fume à volta do seu bebé, dentro da sua casa ou carro, ou em qualquer outra área fechada onde o seu bebé possa estar. Lave as mãos e o rosto, e mude de camisa, depois de fumar.

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