Is Liver Cancer Hereditary?
Symptoms
A grande maioria dos cancros do fígado são classificados como carcinomas hepatocelulares (HCC) ou colangiocarcinomas intra-hepáticos. O HCC é o tipo mais comum de cancro do fígado; desenvolve-se como um único tumor ou múltiplos cancros menores em todo o fígado. O colangiocarcinoma intra-hepático é o cancro dos canais biliares, os canais que transportam a bílis para a vesícula biliar, e é responsável por cerca de 10-20% dos diagnósticos de cancro do fígado.
Os sintomas são pouco comuns nas fases iniciais do cancro do fígado. Os sintomas, uma vez desenvolvidos, podem incluir:
- Perda de peso involuntária
- Painha no abdómen superior
- Nausea e vómitos
- Perda de apetite
- Fraqueza e fadiga
- Bambómen aumentado
- Indice (amarelecimento da pele e brancos dos olhos)
- Fecho branco
- I>Indice
Em pacientes com problemas hepáticos tais como hepatite ou cirrose (cicatrizes hepáticas), Os sintomas do cancro do fígado podem incluir sentir-se pior que o habitual e alterações nos testes de função hepática.
Causas
Cancers develop when changes (mutations) in our DNA adversely affect the proper functioning of genes responsible for regulating cell division and growth. Se ocorrerem mutações adversas suficientes nestes genes reguladores, uma célula pode tornar-se cancerosa e dividir-se incontrolavelmente. Sabe-se que a infecção pelo vírus da hepatite B crónica (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV) aumenta o risco de desenvolver cancro do fígado, uma vez que a inserção de ADN viral no genoma pode alterar o funcionamento dos genes e a regulação adequada do crescimento e divisão celular. As aflatoxinas, ou venenos produzidos por moldes, são também capazes de alterar o ADN das células do fígado, e a exposição prolongada a estes químicos pode resultar em cancro do fígado.
Factores de risco adicionais para o desenvolvimento do cancro do fígado incluem:
- I>Espirrose
- algumas doenças hereditárias do fígado, como a hemocromatose
- Diabetes
- Doença do fígado gordurosa não alcoólica
- Utilização intensiva de álcool
Tela de rastreio
Actualmente, o rastreio do cancro do fígado só é recomendado para indivíduos com factores de risco para a doença. Os testes de rastreio para indivíduos de alto risco podem incluir ultra-sons e análises sanguíneas de alfa-fetoproteína (AFP) de seis em seis meses.
Tratamentos
O tratamento do cancro do fígado depende de vários factores, incluindo a fase do cancro e a idade e outras condições de saúde do paciente. As intervenções cirúrgicas incluem a remoção do tumor e o transplante de fígado. Alternativamente, tratamentos localizados, tais como a quimioembolização, são utilizados para direccionar os medicamentos de quimioterapia para células cancerosas localizadas no fígado. Além disso, a radioterapia, a terapia com medicamentos específicos, a imunoterapia e/ou a quimioterapia são utilizadas para tratar casos avançados de cancro do fígado.
Iste cancro do fígado hereditário?
Embora o risco vitalício de desenvolver cancro do fígado seja aumentado com algumas doenças genéticas, até à data não existem síndromes de cancro hereditário que aumentem drasticamente o risco de desenvolver cancro do fígado. Uma síndrome de cancro hereditário, a síndrome de Lynch, está associada a um risco de 1-4% ao longo da vida de desenvolver cancro do canal biliar, contudo este risco excede apenas ligeiramente o risco aproximado de 1% ao longo da vida de cancro do fígado e do canal biliar na população geral dos Estados Unidos. Em contraste, a hemocromatose hereditária (HH), uma doença genética metabólica que faz com que o organismo absorva demasiado ferro, contribui para um risco 20 vezes maior de desenvolver cancro do fígado e é diagnosticada em cerca de 1 em cada 300 indivíduos. Embora a HH seja uma doença genética, o modo recessivo de herança da doença requer que um indivíduo herde 2 cópias mutantes do gene HFE, uma de cada progenitor, para herdar a doença, tornando a probabilidade estatística de herança da doença relativamente baixa, mesmo quando um dos progenitores é afectado pela doença.
Embora falte um forte componente hereditário ao cancro do fígado, um historial familiar de factores de risco de doença pode aumentar o risco de um indivíduo desenvolver cancro do fígado. As infecções pelo HBV e HCV e o uso intenso de álcool são todos factores de risco fortes para o cancro do fígado. O HBV e o HCV podem ser transmitidos de mãe para filho através do sangue, mas não através de genes, aumentando o risco de infecção de uma criança se a mãe foi infectada antes do nascimento da criança. Além disso, um histórico familiar de consumo de álcool pode subsequentemente influenciar o nível de consumo de álcool de um indivíduo. No caso do cancro do fígado, um historial familiar de vários factores de risco ambiental, em vez de uma mutação do gene da síndrome do cancro hereditário, pode aumentar a probabilidade de desenvolvimento de doenças.
Câncer de fígado pode não ser hereditário, mas muitas outras formas de cancro podem ser. Actualmente, as taxas de sobrevivência ao cancro correlacionam-se directamente com a fase de um cancro no momento do diagnóstico. Os testes de cancro hereditário, como o teste de rastreio do cancro hereditário Kailos Genetics ExpedioTM , são concebidos para rastrear indivíduos para mutações associadas a um risco acrescido de desenvolvimento de diferentes cancros que podem ser passados de um progenitor afectado para o seu filho. Importante, estabelecer a presença de uma mutação genética adversa permite aos médicos adequar os rastreios proactivos da doença aos pacientes afectados, permitindo uma detecção mais eficaz e eficiente dos cancros associados à mutação adversa. Clique aqui para saber mais sobre ExpedioTM ou contacte-nos com quaisquer perguntas que tenha sobre os nossos testes de rastreio.