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Medicação para Ciática

Dores do nervo ciático que se deslocam da parte inferior das costas para a nádega e perna, vulgarmente conhecida como ciática, podem causar sintomas angustiantes, afectando as actividades da vida diária. Quando os remédios de autocuidado e em casa são ineficazes, pode querer considerar tomar medicamentos para aliviar os seus sintomas ciáticos.

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O tratamento de primeira linha para a ciática consiste normalmente em métodos não cirúrgicos que podem ser usados normalmente em casa e não necessitam de prescrição médica. Veja: Vídeo do Tratamento Ciático

Se estiver sobrecarregado com as inúmeras escolhas de medicamentos para aliviar a dor, aqui está um guia para o ajudar a compreender quais os medicamentos que melhor funcionam para aliviar a dor do nervo ciático.

Medicamentos de venda livre para alívio da dor ciática

Medicamentos de venda livre (OTC) podem proporcionar alívio da dor ciática. Se tiver outras condições médicas, tais como problemas estomacais, cardíacos ou renais, é uma boa ideia consultar o seu médico antes de tomar qualquer medicação para reduzir o risco de efeitos secundários.

Medicamentos orais podem reduzir a inflamação

Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), tais como ibuprofeno e naproxeno ajudam a reduzir a inflamação no corpo, proporcionando efeitos de alívio da dor.1,2 Se a dosagem OTC não melhorar os seus sintomas ciáticos, verifique com o seu médico se uma prescrição médica é adequada para si.

NSAIDs normalmente não são recomendadas para pacientes com condições médicas subjacentes, tais como doença renal crónica.3 Estes medicamentos são conhecidos por irritarem os tecidos do estômago, pelo que são sempre aconselhados a serem tomados com alimentos.

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Medicamentos tópicos podem proporcionar alívio imediato e localizado da dor

Ungüentos, géis e cremes evasivos podem ajudar a aliviar a dor nos nervos alterando o fluxo sanguíneo, reduzindo a inflamação, e criando um efeito adormecedor. Medicamentos tópicos comuns que podem ajudar a aliviar a dor ciática incluem preparações de4:

  • Salicilato de metilo
  • Menthol
  • Salicilato de trolamina
  • Capsaicina
  • Cânfora
  • Canabidiol (CBD)

p>P>Os medicamentos tópicos actuam localmente, podem proporcionar alívio imediato da dor. Algumas preparações podem causar irritação da pele, pelo que se recomenda experimentar uma pequena quantidade inicialmente.

Veja a CBD (Canabidiol) para as dores nas costas

Medicamentos podem proporcionar alívio prolongado da dor

Medicamentos adesivos contendo lidocaína, um medicamento anestésico local, podem ser usados dentro da roupa e podem proporcionar um efeito contínuo de entorpecimento, reduzindo a dor ciática.

Dicas para usar medicação tópica para aliviar a dor ciática

A dor ciática tem origem na sua coluna vertebral inferior e desce pelo nervo ciático até à coxa e perna.

  • Quando utiliza medicação tópica, aplique o creme/gel ou remendo de lidocaína na sua pélvis posterior – onde se encontram as raízes do nervo ciático.
  • Trate esta área, em vez de tratar a sua coxa ou panturrilha onde a dor pode ser mais intensa, ajudará a controlar e adormecer a dor na sua origem e também acalmará os nervos próximos.

Quando experimentar alívio da dor depois de usar medicação tópica, tente realizar simples alongamentos lombares. Os alongamentos e exercícios orientados podem ajudar a prevenir a recorrência da ciática, aliviando a compressão do nervo ciático, fortalecendo os tecidos e melhorando a flexibilidade na zona lombar.

Medicamentos de prescrição para alívio da dor ciática

Se os medicamentos OTC não proporcionam alívio dos seus sintomas ciáticos, fale com o seu médico sobre medicamentos de prescrição.

  • Podem ser prescritos por um curto período (2 a 6 semanas) quando os medicamentos OTC falham e antes de se tentarem tratamentos mais invasivos, tais como injecções de esteróides epidurais.
  • O uso destes medicamentos pode ser considerado controverso entre alguns médicos devido aos seus potenciais efeitos secundários ou à falta de eficácia comprovada.

A dosagem é monitorizada e controlada dependendo do tipo de fármaco utilizado e da gravidade dos sintomas.

Os relaxantes musculares podem reduzir as dores e a rigidez nas costas na ciática aguda

Relaxantes musculares, tais como a ciclobenzaprina, relaxar apertado, músculos tensos, e reduzir os espasmos. Os espasmos musculares podem desenvolver-se como resultado da condição médica subjacente que causa a ciática, tal como um problema discal ou inflamação dos músculos lombares e/ou pélvicos. Estes medicamentos podem ajudar a aliviar a rigidez das costas que resulta de espasmos musculares e podem ser mais benéficos no tratamento da ciática aguda.

Veja Relaxantes Musculares: Lista de Relaxantes Musculares Comuns

Devido aos seus potenciais efeitos secundários e ao risco de abuso e dependência, estes medicamentos são utilizados com precaução e podem não ser adequados para pessoas com problemas hepáticos, renais e/ou cardíacos.

Esteróides orais podem reduzir a inflamação da raiz do nervo ciático

Esteróides orais, tais como a metilprednisolona e a prednisona ajudam a reduzir a inflamação. Os médicos podem prescrever esteróides orais para tratar a ciática aguda devido a uma raiz do nervo ciático inflamado.5 Os esteróides são geralmente prescritos para pequenas explosões de terapia.

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Para a ciática crónica, os médicos podem prescrever medicamentos antiepilépticos e antidepressivos, que demonstraram melhorar as dores nos nervos. Para reduzir o risco de potenciais efeitos secundários, o tratamento é tipicamente iniciado com uma dose baixa e aumentado gradualmente para determinar a dose eficaz mais baixa.2,6

Sciatica resolve-se tipicamente em 4 a 6 semanas sem complicações a longo prazo.7 Os medicamentos são uma opção eficaz para reduzir a dor ciática aguda e são normalmente recomendados para uso a curto prazo. O seu médico pode ajudar a seleccionar o(s) medicamento(s) adequado(s) para a sua causa subjacente específica de ciática, idade, saúde geral e tolerância. Para alívio da dor a longo prazo e para prevenir recidivas, fale com o seu médico sobre tratamentos mais específicos para a causa da sua dor, tais como fisioterapia, manipulação manual, e massagem terapêutica.

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Medicamentos para as dores nas costas e no pescoço

Mitos sobre Opções de Tratamento Ciático

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  • 1.Berry JA, Elia C, Saini HS, Miulli DE. Uma Revisão da Radiculopatia Lombar, Diagnóstico, e Tratamento. Cureus. 2019;11(10):e5934. Publicado 2019 Oct 17. doi:10.7759/cureus.5934
  • li> 2.Nakashima H, Kanemura T, Ando K, et al. A Pregabalina É Eficaz Contra a Dor Radicular Lombar Aguda ?. Res. 2018;3(1):61-66. Publicado 2018 Jun 29. doi:10.22603/ssrr.2018-0003

  • 3.Safaeian P, Mattie R, Hahn M, Plastaras CT, McCormick ZL. Novo Tratamento da Dor Radicular com uma Combinação Multi-Mecanicista de Agentes Tópicos: Uma série de casos e Revisão da Literatura. Anesth Pain Med. 2016;6(2):e33322. Publicado 2016 Mar 1. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886452/
  • 4.McAllister R.K., Burnett C.J. (2015) Medicamentos Analgésicos Tópicos. In: Sackheim K. (eds) Pain Management and Palliative Care. Springer, New York, NY doi: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4939-2462-2_15
  • 5.Ko S, Kim S, Kim J, Oh T. The Effectiveness of Oral Corticosteroids for Management of Lumbar Radiating Pain: Estudo de ensaio aleatório e controlado. Clin Orthop Surg. 2016;8(3):262-267. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987309/
  • 6.Frontera, Walter R., J. K. Silver, e Thomas D. Rizzo. Aspectos essenciais da medicina física e reabilitação: distúrbios músculo-esqueléticos, dor e reabilitação. Filadélfia: Elsevier, 2019. Print.
  • 7.Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. . In: StatPearls . Ilha do Tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Disponível a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
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