O desenvolvimento de convulsões após AVC grave pode aumentar o risco de morte, incapacidade

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P>Perdido até às 4 da manhã CT/5 da manhã ET Quarta-feira, 12 de Fevereiro de 2020

DALLAS, Fev. 12, 2020 – As convulsões podem estar ligadas a um maior risco de morte ou incapacidade em adultos que tenham tido um AVC isquémico grave, de acordo com a investigação preliminar a ser apresentada na Conferência Internacional de AVC 2020 da Associação Americana de AVC – 19-21 de Fevereiro, em Los Angeles, uma reunião mundial para investigadores e clínicos dedicada à ciência do AVC e da saúde cerebral.

AVC>AVCiose isquémica ocorre quando os vasos sanguíneos que conduzem ao cérebro são bloqueados. As convulsões são actividade cerebral anormal que pode causar movimentos incontroláveis, perda de consciência e confusão. Os doentes com AVC isquémico que tiveram convulsões dentro de sete dias após o seu AVC estavam em maior risco de recorrência de convulsões e de serem diagnosticados com epilepsia.

“Nos Estados Unidos, o AVC é a causa mais comum de epilepsia em adultos. No México, o AVC é agora a principal causa de epilepsia também em adultos”, disse Erwin Chiquete, M.D., Ph.D., autor principal do estudo e neurologista e investigador do Instituto Nacional de Ciências Médicas e Nutrição Salvador Zubiran, na Cidade do México. “No entanto, suspeitamos que as convulsões e epilepsia em doentes com AVC ainda são subreconhecidas pelos médicos”

Neste estudo, os investigadores identificaram factores de risco que prevêem a possibilidade de desenvolver convulsões ou epilepsia (convulsões recorrentes) após um AVC grave, e depois avaliaram o impacto das convulsões pós AVC na morte ou incapacidade até um ano após o AVC.

Os investigadores analisaram dados de registos médicos electrónicos de 1.246 pacientes hospitalares sem epilepsia no momento da admissão, com idades compreendidas entre os 18 e os 94 anos (85% acima dos 40 anos de idade) e tratados de AVC isquémico agudo em 59 centros localizados no México. Depois de seguir os pacientes durante 12 meses, os investigadores encontraram:

• 8% dos sobreviventes de AVC sofreram convulsões agudas dentro de uma semana após o seu AVC, e quase 5% destes pacientes tiveram pelo menos mais uma convulsão durante o período de seguimento de 12 meses.

• Patientes com 18 a 40 anos de idade eram o grupo mais vulnerável de sobreviventes de AVC. Mais de 13% destes pacientes desenvolveram convulsões recorrentes e foram diagnosticados com epilepsia.

• Pacientes com menos de 65 anos tinham 69% mais probabilidade de desenvolver convulsões do que os pacientes mais velhos.

• Quanto maior for a lesão cerebral provocada pelo AVC, maior será a probabilidade de ter uma convulsão. As probabilidades de desenvolver convulsões eram mais de duas vezes maiores em pessoas com lesões cerebrais graves devido a AVC e naquelas que tiveram um segundo AVC.

• As pessoas que desenvolveram convulsões agudas tinham 37% mais probabilidades de morrer ou desenvolver incapacidades físicas e/ou mentais dentro de um ano após o seu AVC.

• p>Outros factores que aumentaram significativamente o risco de morte ou incapacidade incluíam ter mais de 65 anos, gravidade do AVC, insuficiência cardíaca e fibrilação atrial.

“Pensamos que a prevenção secundária de AVC isquémico e o controlo das convulsões com medicação anti-epiléptica durante os doze meses após o AVC são muito importantes para prevenir a morte e diminuir a incapacidade”, disse Chiquete. “A nossa investigação sugere que o AVC isquémico grave pode causar epilepsia numa percentagem mais elevada de pacientes do que pensávamos inicialmente ou foi mostrado em estudos anteriores”

O estudo foi financiado em parte pela Sanofi México.

Recursos Adicionais:

• A animação e imagens disponíveis podem ser descarregadas da coluna da direita do link de lançamento (clique nas miniaturas para seleccionar). https://newsroom.heart.org/news/developing-seizures-after-stroke-may-increase-risk-of-death-disability?preview=484fd81c932fc5b2ee95b45bbce11e95

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Declarações e conclusões dos autores dos estudos que são apresentados nas reuniões científicas da Associação Americana de AVC são apenas as dos autores dos estudos e não reflectem necessariamente a política ou posição da Associação. A Associação não faz qualquer representação ou garantia quanto à sua exactidão ou fiabilidade. A Associação recebe financiamento principalmente de indivíduos; fundações e corporações (incluindo farmacêuticas, fabricantes de dispositivos e outras empresas) também fazem doações e financiam programas e eventos específicos da Associação. A Associação tem políticas rigorosas para impedir que estas relações influenciem o conteúdo científico. As receitas das corporações farmacêuticas e de dispositivos estão disponíveis em https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.

A American Stroke Association’s International Stroke Conference (ISC) é a principal reunião mundial dedicada à ciência do AVC e da saúde cerebral. A ISC 2020 terá lugar de 19 a 21 de Fevereiro no Centro de Convenções de Los Angeles, na Califórnia. A conferência de 2 dias ½ apresenta mais de 1.600 apresentações científicas convincentes em 21 categorias que enfatizam a ciência básica, clínica e translacional para profissionais de saúde e investigadores. Estas apresentações científicas e outras apresentações clínicas proporcionarão aos participantes uma melhor compreensão do AVC e da saúde cerebral para ajudar a melhorar a prevenção, o tratamento e os resultados para os mais de 800.000 americanos que têm um AVC por ano. O AVC é a quinta principal causa de morte e uma das principais causas de incapacidade grave a longo prazo nos EUA a nível mundial, os acidentes vasculares cerebrais (AVC) são a segunda principal causa de morte e a terceira principal causa de incapacidade, de acordo com a Organização Mundial de Saúde. Participe na Conferência Internacional de Acidentes Vasculares cerebrovasculares através de #ISC20.

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