O Oficial Chefe de Enfermagem do Sistema: Um Papel Evolutivo
A primeira grande onda de consolidação do sistema de saúde e dos hospitais ocorreu nos anos 90, à medida que as organizações respondiam ao espectro dos cuidados geridos. medida que as fusões ocorreram, nem sempre houve uma necessidade imediata de padronizar as operações, sistemas e processos de cuidados. Várias organizações reconheceram o valor de um chefe de sistema de enfermagem (CNO) na promoção de práticas, padrões e resultados profissionais de enfermagem, mas estes papéis iniciais focalizaram-se tipicamente nos ambientes de cuidados de saúde hospitalares agudos. Frases como o uso significativo, organizações de cuidados responsáveis, e pagamento pelo desempenho não faziam parte das discussões do dia-a-dia. Avançar rapidamente para o nosso actual ambiente de cuidados de saúde, e é evidente que o papel do sistema CNO está a mudar e a evoluir rapidamente para responder aos muitos desafios inerentes a esta era de diminuição do reembolso e reforma dos cuidados de saúde. Existem tantas configurações do papel do sistema CNO como existem sistemas de saúde, no entanto, as mudanças provocadas pelo ambiente actual realçam temas comuns que surgiram. O sistema CNO continua a concentrar-se na qualidade global dos cuidados de saúde, segurança dos doentes, experiência do doente e da família, prática e padrões de cuidados de enfermagem, desenvolvimento de liderança e planeamento sucessório, e responsabilidade fiscal. Este artigo centrar-se-á em algumas das prioridades em evolução: normalização, cuidados em vácuo cruzado, e estratégia organizacional.