O que é um enxerto ósseo dentário? E quanto custa este procedimento?
- Razões
- Custo
- Material
- Procedimento
- Recuperação
- Falha
- FAQ
Um enxerto ósseo dentário é um procedimento que visa aumentar a densidade e volume do osso maxilar. Trata-se de um procedimento preparatório, que permite ao dentista montar restaurações. O enxerto tem, contudo, custos maiores e um período de tratamento mais longo.
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Se estiver a planear implantes dentários ou uma extracção, poderá necessitar de enxerto. Podem ser utilizados diferentes materiais, dependendo das circunstâncias do paciente. Veja como é o procedimento, os custos, e quais são as possíveis complicações.
Quando são necessários enxertos ósseos de dentes?
O enxerto ósseo dentário é necessário quando o osso é demasiado fino para suportar a dentição ou uma restauração, tipicamente um implante. Isto pode acontecer devido à perda de osso. As principais causas são:
- aging,
- missing teeth,
- defeitos genéticos ou de desenvolvimento,
- doença periodontal tratada, e
- uma crista alveolar desgastada (por exemplo, devido a uma prótese mal ajustada).
Por isso é tipicamente recomendado em três situações:
- directamente após a extracção dentária: para evitar que o osso seja reabsorvido pelo corpo
- em pacientes com doença gengival não tratada: para aumentar as hipóteses de manter dentes soltos, e
- antes da implantação dentária: para preparar uma base estável para restauração dentária.
Um enxerto ósseo para um implante dentário é a razão mais comum. Pelo menos 1mm de osso é necessário para uma implantação segura. O paciente necessitará de 1,5mm se o implante for colocado junto a um dente ou mesmo 3mm quando montado junto a outro implante.
O enxerto ósseo é realizado em mais de metade dos pacientes imediatamente antes da colocação do implante, por vezes no mesmo dia. Na maioria das vezes, no entanto, recomenda-se que se deixe 4-6 meses entre os procedimentos cirúrgicos. Isto permite que o material se integre com o osso para uma base estável.
O enxerto ósseo dentário aumenta notavelmente o custo final do processo de implante dentário. Por outro lado, aumenta consideravelmente a taxa de sucesso do implante.
Um olhar atento ao custo do enxerto ósseo dentário
O custo médio do enxerto ósseo dentário é de $600. Os preços variam entre $250 até $1.100,
c>custo final depende de:
- se o seu dentista é especialista,
- sobre o tamanho do tecido necessário, e
- sobre que material é utilizado.
se o osso for proveniente do seu corpo, poderá ter de pagar duas vezes pela hospitalização.
O procedimento de enxerto ósseo é um dos custos adicionais mais comuns quando se trata de obter implantes dentários.
Dr. Eric Moryoussef
v>Vai investir muito dinheiro para um implante dentário. Faz sentido fazer todo o possível para garantir o sucesso do implante. Os enxertos ósseos podem fazer isso.
Materiais de enxerto ósseo dentário
Existem quatro tipos de materiais de enxerto:
- autofo: do próprio corpo do paciente, os locais mais populares são do queixo ou da perna,
- allograft: de um doador humano, frequentemente de um banco de ossos e tecidos licenciado,
li>xenograft: de osso animal, geralmente de cavalos,li>alloplast: de um material não biológico, tipicamente uma forma de metal ou plástico.
O que é finalmente escolhido é decidido pelo dentista que realiza os procedimentos de enxerto ósseo dentário. Depende da situação na boca, bem como dos recursos disponíveis.
Dr. Peter March
É importante rever o tipo de enxerto ósseo com o paciente, uma vez que podem ter preocupações de segurança ou razões éticas ou religiosas para rejeitar aloenxertos ou xenoenxertos.
Enxerto ósseo dentário passo a passo
Se for utilizado um enxerto autógeno, este será provavelmente feito por um especialista, e não por um dentista geral, e exigirá anestesia geral, e não apenas injecção local. Geralmente, o procedimento de enxerto ósseo dentário pode ser dividido em cinco etapas.
Preparação
O primeiro passo é sempre uma verificação completa do historial médico e a composição de um plano de tratamento. Você e o seu dentista discutirão que material deve ser utilizado para o enxerto. Depois, é altura de agir.
Anestesia
P>Pode ter anestesia administrada antes do seu procedimento primário. Uma injecção local ou sedativo intravenoso são mais frequentemente utilizados. Em caso de ansiedade dentária, poderá ter de ser completamente colocada sob.
É provável que tenha de jejuar durante algum tempo antes, especialmente se for utilizado um tipo mais profundo de anestésico. Isto pode ajudar a prevenir complicações.
Extracção e/ou origem óssea
O seu dentista obterá primeiro o osso se for determinado que este deve vir do seu corpo. O enxerto em si não deve causar mais desconforto do que puxar um dente.
O dente é então removido, desde que tenha sido agendada uma extracção.
Inserção do enxerto
Um anestesista irá monitorizar os seus sinais vitais durante a operação se for com anestesia geral. Antes de colocar o osso, a área será cuidadosamente limpa.
A própria cirurgia de enxerto ósseo dentário é um procedimento curto e simples. O seu cirurgião fará uma incisão se não tiver havido extracção. Ele ou ela irá então inserir o material de enxerto na área.
Costura
Quando o osso enxertado estiver no lugar, o cirurgião irá coser a ferida e possivelmente aplicar uma ligadura. O buraco será fechado com pinos, placas, fios, ou cabos. Por vezes é necessário um parafuso de titânio ou tala para manter o tecido unido.
Se o osso foi obtido do seu corpo, essa área também será cosida novamente.
O que esperar após o enxerto ósseo dentário
A recuperação do enxerto ósseo dentário é suave. É provável que consiga regressar a casa no mesmo dia. Alguém poderá ter de o conduzir, dependendo se teve anestesia geral.
Overtudo, necessitará de cerca de 4-6 meses de tempo de cicatrização do enxerto ósseo dentário no total. O material e a mandíbula precisam de tempo para se fundirem e crescerem. Este período pode ser ainda mais longo, especialmente se tiver um historial de dependência de substâncias ou uma condição oral. Depende também do local de origem do osso, se este veio do seu corpo.
Dr. Richard Hattaway
Autografts from the chin pode ser uma recuperação muito desconfortável.
É vital seguir de perto as instruções do seu dentista no momento da recuperação dos enxertos ósseos dentários, a fim de evitar falhas ou complicações. Sintomas que podem causar desconforto, mas que são perfeitamente normais incluem:
- inchaço da gengiva ou da pele,
- draining from the surgical site,
- l contusões ligeiras,
- sangria mínima,
- nausea da anestesia,
- dor na área afectada.
- infecção,
- sangria abundante,
- coagulação de sangue,
- danos de gengiva,
- recessão de gengiva, e
- complicações relacionadas com a anestesia.
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Utilizar uma compressa fria e analgésicos OTC para gerir estes problemas. O seu dentista pode também prescrever um anticoagulante. Isto pode prevenir coágulos de sangue no local cirúrgico, bem como a origem do osso utilizado para enxerto.
Aftesanato ósseo dentário inclui também o consumo principalmente de alimentos moles enquanto a boca cicatriza. Os alimentos ricos em cálcio e vitamina D podem ajudar a acelerar a recuperação. Evite fumar, beber em excesso e lavar a boca que contenha álcool.
Após alguns dias ou mesmo semanas pode esperar uma visita de seguimento, uma que inclui frequentemente raios-X. Estas podem confirmar que a sua cirurgia foi bem sucedida. Poderá também receber pontos ou agrafos removidos neste momento.
Sinais de falha do enxerto ósseo dentário
Um enxerto ósseo é considerado falhado se o material cair devido a um dente solto ou gengivas recuadas. Poderá sentir alguns grânulos na boca durante alguns dias após a sua cirurgia. Isto não é motivo de preocupação se não acontecer consistentemente.
Falha de um enxerto ósseo é relativamente raro, uma vez que se trata de um procedimento de baixo risco. No entanto, são possíveis algumas complicações. Fumadores, idosos, doentes com doenças crónicas, e aqueles que escolheram um aloenxerto estão particularmente em risco.
Os efeitos secundários mais comuns são:
Sinais de um enxerto ósseo dentário falhado incluem drenagem, inchaço, hemorragia, ou dor que dura mais 3-5 dias. Se notar estes sinais, marque uma consulta. Terá provavelmente um raio-X que pode confirmar que tudo está como deve estar.
FAQ
Quanto tempo demora um procedimento de enxerto ósseo dentário?
Incluindo a extracção, todo o procedimento pode demorar tão pouco como 45 minutos. Pode durar mais se for com um tipo mais complexo de anestesia ou se for necessário colocar membranas biológicas.
É necessário um enxerto ósseo para um implante dentário?
Um enxerto ósseo para um implante dentário nem sempre é obrigatório, apenas na presença de perda óssea. No entanto, estudos mostram que mais de metade dos procedimentos de colocação de implantes são precedidos de enxerto.
Um enxerto ósseo para um implante dentário torna o volume do maxilar maior, tornando a base mais estável. A haste pode ser inserida mais profundamente, tornando a falha menos provável.
É necessário um enxerto ósseo após a extracção do dente?
Um enxerto ósseo para extracção do dente é realizado quando a remoção causou muitos danos. Isto pode ser devido ao facto de o próprio dente ser grande. Também é recomendado se as raízes fossem torcidas de uma forma que ocupasse muito volume maxilar.
Pode obter implantes dentários com perda óssea?
Sim, é possível. Mas neste caso, o enxerto ósseo é necessário para aumentar o volume ósseo. Isto cria uma base estável para o implante. Se o maxilar for demasiado fino ou frágil, é mais provável que o seu implante falhe. O dentista tomará a decisão final sobre se é um candidato.
Será o enxerto ósseo doloroso?
Não há muita dor no enxerto ósseo dentário após o procedimento, excepto um pouco de dor nas gengivas. Os dentistas comparam frequentemente a recuperação com o que se sente após uma extracção dentária.
No entanto, nenhum médico realizará enxerto ósseo sem a devida sedação. Por vezes, uma injecção local ou gás do riso é suficiente. Isto depende do tamanho do enxerto, do local, e se vai colher um auto-enxerto.
Se sofrer de ansiedade dentária, poderá ter uma forma mais forte de anestesia.
Quais são as possíveis complicações do enxerto ósseo dentário?
As complicações do enxerto ósseo dentário são principalmente infecções e danos nos nervos. Esta última acontece muito raramente. Os efeitos secundários podem incluir perda de sensibilidade na boca e falta de sensibilidade ao paladar. Uma infecção após o enxerto ósseo dentário é geralmente causada pelo paciente não seguir as instruções pós-operatórias adequadas. Uma vez que o procedimento é cirúrgico, uma excelente higiene oral é um imperativo. Aconselham-se visitas extra aos dentistas para pessoas que lutam com isto, bem como para fumadores.
Se sentir os pontos de enxerto ósseo dentário a sair, uma consulta é fundamental. Isto pode ser acompanhado por drenagem, inchaço e hemorragia.
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