Osmolalidade plasmática

HumanEdit

A gama normal de referência humana de osmolalidade no plasma é de cerca de 275-299 milli-osmoles por quilograma.

NonhumanEdit

Osmolaridade de alguns répteis, especialmente os de um ambiente aquático de água doce, pode ser inferior à dos mamíferos (por exemplo < 260 mOsm/L) em condições favoráveis. Consequentemente, soluções osmoticamente equilibradas para os mamíferos (por exemplo, 0,9% de soro fisiológico normal) são provavelmente ligeiramente hipertónicas para tais animais. Muitas espécies áridas de répteis e espécies uricotelicas hibernantes permitem grandes elevações de osmolaridade plasmática (por exemplo > 400 mOsm/L) que podem ser fatais para alguns mamíferos.

Relevância clínicaEditar

As membranas celulares em geral são livremente permeáveis à água, a osmolalidade do fluido extracelular (ECF) é aproximadamente igual à do fluido intracelular (ICF). Portanto, a osmolalidade plasmática é um guia para a osmolalidade intracelular. Isto é importante, pois mostra que as alterações na osmolalidade ECF têm um grande efeito na osmolalidade ICF – alterações que podem causar problemas com o funcionamento e volume normal das células. Se o ECF se tornasse demasiado hipotónico, a água encheria rapidamente as células circundantes, aumentando o seu volume e potencialmente lisando-as (citólise). Muitos venenos, medicamentos e doenças afectam o equilíbrio entre o FIC e o ECF, afectando as células individuais e a homeostase como um todo.

Osmolalidade do sangue aumenta com a desidratação e diminui com a sobre-hidratação. Em pessoas normais, o aumento da osmolalidade no sangue irá estimular a secreção da hormona antidiurética (ADH). Isto resultará num aumento da reabsorção de água, urina mais concentrada, e menos plasma sanguíneo concentrado. Uma baixa osmolalidade sérica irá suprimir a libertação de ADH, resultando em menor reabsorção de água e plasma mais concentrado.

p>Síndrome de secreção inadequada de ADH quando a libertação excessiva de hormona antidiurética resulta em osmolalidade de urina inapropriadamente elevada (>100 mOsmol/L) em relação ao plasma sanguíneo, levando a hiponatraemia. Esta secreção de ADH pode ocorrer em quantidades excessivas da glândula pituitária posterior, ou de fontes ectópicas como o carcinoma de pequenas células do pulmão.

Aumento pode estar associado à mortalidade de AVC.