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A dieta ketogénica ganhou primeiro fama através da sua eficácia na perda de peso. A dieta rica em gordura e pobre em hidratos de carbono promove a cetose nutricional – um estado metabólico normal marcado por níveis moderados de cetonas no sangue. A ideia com restrição de carboidratos em termos de perda de peso é a de que esta estimula a libertação de gordura corporal a ser queimada ou convertida em cetonas para energia (a gordura dietética extra também contribui para a produção de cetonas). Durante décadas, grande parte da dieta concentrou-se na contagem da ingestão calórica. Mas não keto. Vamos explorar por que razão se deve prestar mais atenção aos tipos de alimentos consumidos em vez daquele pequeno número no verso de um rótulo nutricional.

Are All Calories Created Equal?

A primeira lei da termodinâmica (ou a lei da conservação de energia) afirma que a energia não pode ser criada ou destruída. Quando aplicada ao controlo de peso, esta lei traduz-se na fórmula básica:
ganho de peso = energia (calorias) in – energy (calorias) out
Este ponto de vista tradicional argumenta que o alimento consumido não é importante – uma caloria é uma caloria. Para perder peso, criar um défice calórico, ou comendo menos ou queimando mais. Para ganhar peso, aumentar o consumo calórico.
O ponto de vista oposto defende que as calorias ainda contam, mas o tipo de alimento consumido tem um efeito de gota a gota sobre a quantidade de energia gasta, e quais os alimentos de que o corpo anseia. É necessário muito mais energia para processar e armazenar proteínas do que hidratos de carbono ou gordura – a isto chama-se o efeito térmico dos alimentos. Essencialmente, queima-se mais proteína de dieta energética porque requer mais energia para o corpo processar. Num estudo, gasta-se o dobro da energia após as refeições numa dieta rica em proteínas versus uma dieta rica em hidratos de carbono e baixo teor de gordura.
Outro estudo comparou os efeitos de três dietas que diferem na composição em macronutrientes (carboneto, gordura, proteínas) no gasto energético durante a manutenção da perda de peso. A perda de peso provoca uma diminuição do gasto energético em repouso (taxa metabólica), o que predispõe a uma recuperação de peso. Os resultados do estudo mostraram que a dieta de muito baixo teor de carboidratos (e de proteína mais elevada) teve o MELHOR efeito na redução do gasto energético em repouso após a perda de peso.
No seu núcleo, a perda de peso resulta da queima de mais calorias do que se consome. Mas a composição em macronutrientes dessas calorias é também vital. Alimentos diferentes têm efeitos metabólicos e hormonais substancialmente diferentes sobre o organismo. Assim, o que se come (e como se gastam as calorias) pode alterar a quantidade que se come e se essas calorias são queimadas ou armazenadas.
Nem todas as calorias são criadas iguais.
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Keto e Perda de Peso

Soa quase contra-intuitivo no início; uma dieta rica em gordura pode promover a perda de peso?
Uma revisão de 13 ensaios controlados aleatórios (1.415 pacientes) descobriu que as pessoas com dieta cetogénica perderam significativamente mais peso do que as pessoas com dietas pobres em gordura. Também mantiveram o peso fora durante 12 meses ou mais. Enquanto as dietas nestes estudos não continham mais de 50 gramas de hidratos de carbono (um plano típico de dieta keto), as dietas com baixo teor de hidratos de carbono com quantidades mais generosas (≥ 120 gm/dia) mostraram resultados semelhantes (mais perda de peso com baixo teor de hidratos de carbono do que com baixo teor de gordura) numa revisão de 17 ensaios controlados aleatórios.

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Como é que a dieta keto é tão eficaz na promoção de grandes perdas de peso?

Existem duas teorias.
1. Vantagem metabólica
De acordo com uma hipótese, as dietas com baixo teor de carboidratos têm uma “vantagem metabólica” distinta sobre as dietas com maior teor de carboidratos quando o número de calorias consumidas é o mesmo. Esta vantagem metabólica é essencialmente um aumento do gasto de energia (calorias) na dieta com baixo teor de hidratos de carbono.
2. supressão do apetite
Um sintoma comum da dieta cetogénica é a supressão do apetite. Esta sensação de plenitude associada ao estado de cetose nutricional pode estar ligada a uma maior ingestão de proteínas e gordura.

Deve-se contar calorias em keto?

É mais sobre o tipo de calorias do que sobre a quantidade.
Mas, contar calorias tem alguns benefícios. Pode ser útil no keto para pessoas que ainda não estão a obter resultados. Estes indivíduos podem estar a consumir, inconscientemente, demasiadas gorduras, tais como óleo de coco, a fim de aumentar as cetonas. O rastreio de calorias pode oferecer uma verificação da realidade do tamanho normal das porções.
O peso corporal é auto-regulado na dieta keto, enfatizando os tipos de alimentos sobre a quantidade de alimentos consumidos. Esta é a melhor abordagem para reduzir a obesidade, bem como doenças relacionadas, tais como diabetes e doenças cardiovasculares.

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