Porque é que tenho febre à noite?
div>Dr Shirish Kumar
Haematologista,
OMS,
Genebra
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Q: Sou um homem de 32 anos com febre durante as últimas duas semanas com temperatura inferior a 38 graus F. Nos últimos cinco dias só tenho febre à noite com uma temperatura de 37,5 graus F. É acompanhada de dores de cabeça e dores no corpo e nas articulações. A temperatura desce sozinha para menos de 37 graus F à noite, sem tomar Paracetamol. Fui submetido a uma análise ao sangue, que mostra alguma linfocitose e um aumento da proteína C reactiva para 14. Fiz também um teste de urina, que era normal excepto para os leucócitos ocasionais. Tive um valor mais elevado de ALT (158), para o qual fui submetido a uma ecografia, que revelou um fígado gordo. Tudo o resto é normal no ultra-som, incluindo os gânglios linfáticos paraaórticos normais. As hepatites A, B e C foram negativas e o VIH também foi negativo e a minha salmonela e o meu esfregaço de malária também foram negativos. O que devo fazer? Aconselhe.
A:
p> A causa da maioria das febres pode ser diagnosticada com base na apresentação de sintomas e um bom exame físico acompanhado de investigações laboratoriais adequadas. A maioria destes episódios são auto-limitados com doenças virais como uma infecção do tracto respiratório superior, sendo a mais comum. Mas estes geralmente resolvem-se numa quinzena de dias. A persistência da febre para além deste período, como no seu caso, requer um extenso trabalho de diagnóstico, uma vez que, raramente, pode ser devida a uma doença grave subjacente. Um grande número de doenças pode levar a febre prolongada. As causas prováveis incluem infecção, doença vascular do colagénio, uma doença maligna ou deficiência imunitária. Por favor consulte um médico geral experiente que possa fazer um historial pormenorizado, fazer um exame físico minucioso e, em seguida, dar-lhe seguimento através de investigações relevantes. A minha listagem dos nomes das condições e investigações laboratoriais ou de imagem não serviria qualquer propósito útil.
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Porquê ter febre à noite? Como descobrir a causa