Potenciais benefícios para a saúde do azul de metileno

Por Sara Ryding, B.Sc.Reviewed by Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

p> Parece que poderia ser uma solução viável para um problema que visa áreas mais pobres do mundo. A produção de 1 g de azul de metileno poderia ascender a 5 cêntimos de dólar ou menos. Contudo, alguns relatos de episódios tóxicos subsequentes ao tratamento com azul de metileno precisam de ser investigados primeiro. Estes episódios parecem estar ligados a indivíduos com deficiência de G6PD, uma enzima importante nos glóbulos vermelhos. Dados de rastreio na Nigéria indicam que cerca de 10% dos indivíduos têm deficiência de G6PD.

Além de combater os parasitas do paludismo, o azul de metileno é hipotético para ter benefícios na prevenção de uma complicação malária comum chamada metemoglobinemia. A metemoglobinemia ocorre quando o ferro em hemoglobina é oxidado do estado ferroso para o estado férrico. Isto leva a uma capacidade reduzida do sangue para transportar oxigénio e dióxido de carbono. A anemia que resulta disto é potencialmente fatal. O azul de metileno pode oxidar o NADPH na via de produção da metemoglobina e é assim considerado potencialmente benéfico na prevenção desta condição.

Neuroprotector

P> Investigação recente demonstrou que o azul de metileno pode ser neuroprotector contra várias doenças relacionadas com a citotoxicidade, tais como o AVC e a doença de Parkinson. O azul de metileno é um portador de electrões, o que lhe permite funcionar contra a malária e a metemoglobinemia e é altamente benéfico em situações citotóxicas no cérebro, uma vez que encoraja o consumo de oxigénio celular e diminui a glicólise anaeróbica.

O azul de etileno pode diminuir a produção de espécies reaccionárias de oxigénio (ROS), protegendo as células do bloqueio do glutamato, atenuando a diminuição do potencial da membrana mitocondrial, protegendo contra a neurotoxicidade IAA, entre outros efeitos benéficos.

Estes benefícios são altamente relevantes para condições como a doença de Alzheimer, a doença de Parkinson e o acidente vascular cerebral. Comparações directas com medicamentos antipsicóticos, tais como a fenotiazina, mostraram que o azul de metileno tem efeitos neuroprotectores semelhantes, mas um mecanismo diferente. Pesquisas actuais sugerem que o azul de metileno funciona como um antioxidante específico da mitocôndria, em oposição a medicamentos como a fenotiazina, que são necrófagos radicais livres independentemente da mitocôndria.

Além de doenças como as acima enumeradas, o azul de metileno pode prevenir e gerir danos cerebrais em relação a tumores. Agentes alquilantes como a ifosfamida são utilizados no tratamento de alguns tipos de tumores sólidos, mas podem causar danos cerebrais que podem ser atenuados pelo azul de metileno. Não é inteiramente claro como o azul de metileno previne danos cerebrais nestes casos, mas é provável que isso se deva ao seu papel na oxidação do NADH e restauração das enzimas mitocondriais.

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