Quão mau é um fémur partido e qual é o tempo normal de recuperação?

Quando o vencedor do Tour de France por quatro vezes Chris Froome foi relegado de uma perseguição pré-Tour para os cuidados intensivos num piscar de olhos, os ciclistas de todo o mundo sobrevieram ao anúncio de um fémur partido.

O cavaleiro da Team Ineos terá caído contra uma parede a 54 quilómetros por hora quando uma rajada de vento lhe agarrou a roda da frente e o levou a uma paragem inoperante.

As lesões do jovem de 34 anos de idade envolvem costelas fracturadas e cotovelo direito, pélvis, bem como o osso da coxa.

Bíblia Estatística de Racing, ProCyclingStats.com, já confirmou que dos 19 cavaleiros na sua base de dados que fracturou um fémur depois de 15 de Maio, nenhum voltou a correr nessa época.

O fémur é o osso mais longo e mais forte do corpo humano. Quebrá-lo requer frequentemente uma quantidade razoável de velocidade e força, e é normalmente uma lesão associada a colisões de veículos motorizados. Mas nem tudo são más notícias.

“Se for apenas uma ruptura limpa, e se estiver relativamente em forma e saudável e tiver a fisioterapia correcta, a sua recuperação pode ser rápida”, explicou ex-profissional e osteopata às equipas da UCI WorldTour, Alice Monger-Godfrey.

“Levará pelo menos seis semanas, embora haja a pessoa estranha que regressa mais rapidamente. Não tem de ser o ano fora que as pessoas pensam. Mas é preciso assegurar-se de que está bem curado. Não se quer apressar a voltar demasiado cedo, pois pedalar coloca muita força através da área.

“Contudo, a duração do tempo de recuperação depende de onde se quebra o fémur”, explica Monger-Godfrey.

“Quando a cabeça do fémur é quebrada, é muito diferente de uma quebra a meio caminho do fémur. A recuperação pode ser qualquer coisa entre 12 semanas a 12 meses”

Os tipos de fractura do fémur variam desde fracturas proximais do fémur (ou fracturas da anca) envolvendo a articulação da anca, a fracturas da diáfise femoral, a meio do osso, ou fracturas supracondilianas do fémur em que o osso está partido mesmo acima do joelho.

A anca é rica em sangue e fornecimento de nervos, mas como Monger-Godfrey explica, “se o fornecimento de sangue tiver sido afectado pode causar complicações e demorar muito mais tempo.”

O que é mais importante é a saúde geral de Froome – mas há uma nação de ciclistas ansiosos por vê-lo cavalgar ao mais alto nível. Após uma operação bem sucedida, já se disse que ele está a olhar para a reabilitação que se avizinha – com os cirurgiões a citarem seis meses como objectivo.

“Froome está em forma e saudável, no topo do seu jogo, o que irá acelerar a recuperação. Mas a menos que ele seja completamente super-humano, isso será provavelmente o fim da temporada para ele. Haverá muita recuperação – uma grande quantidade de dor – e não se sabe a extensão do inchaço, tecido cicatrizado, qualquer dano nervoso”, explica ela.

As quebras da clavícula são a fractura mais comum no ciclismo, com fissuras no pescoço e nas vértebras também não é invulgar. Partir um fémur requer bastante trabalho.

“É definitivamente uma lesão rara – os glúteos e a massa muscular circundante significam que é uma articulação bastante protegida, e partir um fémur é mais frequentemente um resultado de trauma. Há também um elemento de peso e densidade óssea. Se tiver baixa densidade óssea, se cair, é mais provável que quebre um osso”

Rara não significa que não seja algo que afecte os amadores. O cavaleiro de primeira categoria de TAAP Cervelo, Ryan Visser, partiu o seu trocânter maior – no topo do fémur – em 2017. Ele voltou a correr na estrada e na pista em oito semanas.

“Eu estava a fazer algum treino descendente em Maiorca – tentando empurrar-me e experimentar algumas coisas novas”, explica Visser.

“Foi um gancho de cabelo apertado, eu apenas me inclinei um pouco demais e bati em alguma areia. Deixei cair fortemente sobre a minha anca. Voltei para a minha bicicleta, mas começando a subida seguinte, apercebi-me que não conseguia colocar qualquer força através do pedal”

“Há dois tipos de ruptura maior do trocânter. Pode-se partir a cabeça, o que é basicamente o fim do jogo, porque é realmente difícil de a fixar. Ou pode fraccioná-la, que foi o que eu fiz.

“Disseram-me que tinha seis a 10 semanas até sarar. Eu tinha seis semanas de muletas, e depois podia sentar-me no Wattbike, pedalando suavemente. Estava a correr oito semanas após o acidente.

“Já me despistei antes – normalmente parte-se um ombro ou uma clavícula. Sente-se sempre que estes são menores e pode saltar para trás. Assim que parti a minha perna, apercebi-me que não vou saltar sempre. Apercebi-me que sou vulnerável, e isso pode fazer com que perca a sua vantagem.

“Outra área de que me falaram depois foi a densidade óssea. Despistei-me a baixa velocidade, mas mesmo assim parti um osso. Desde então tentei fazer mais jogging, mais pesos, para tentar tornar os meus ossos mais fortes.

“Ainda tenho dificuldade em subir as escadas. Eu empurro com o meu pé direito, e a anca esquerda segue – não estou a empurrar com o meu pé esquerdo. Isto é dois anos depois. Não é bem a mesma coisa – embora não repare na bicicleta, a nossa equipa correu no Cicle Classic este ano e estou a obter melhores resultados do que nunca na pista”

Visser está ansioso por realçar que uma forte estrutura de apoio o colocou de volta na bicicleta rapidamente, com uma pausa limitada na temporada – e claro, isso é algo que Froome tem em abundância.

“Froome terá a melhor equipa à sua volta. Se for diagnosticado rapidamente e tratado correctamente, ele estará de volta à pista o mais rapidamente possível. Não consigo imaginar que o seu prognóstico será o mesmo que alguém que não esteja na mesma forma desportiva”, confirma Monger-Godfrey.