Qual é a diferença entre Depressão, Stress e Ansiedade?

Na conversa diária com os nossos amigos ou família, tendemos a falar de depressão, stress e ansiedade como se fossem permutáveis ou a descrever a mesma coisa. Não é este o caso. Parte da razão para vir a consultar um psicólogo, é para determinar se alguma destas descrições se adequa à sua experiência. É também importante lembrar que muitas pessoas têm elementos de depressão e ansiedade e podem não ter “diagnóstico clínico” e podem não necessitar de medicação.

li>Depressão refere-se a uma experiência em que se sente em baixo a maior parte do tempo, o que se chama “mau humor” e também perdeu o interesse em coisas de que normalmente gosta. Também pode ter mudanças no sono, apetite, sentir-se culpado, desmotivado e geralmente afastar-se dos outros.
• Stress é normalmente caracterizado por uma sensação de sobrecarga. Esta sensação pode ser devida à sua capacidade de lidar com o excesso de tensão ou ao facto de ter estado sob pressão durante demasiado tempo. Algum stress pode ajudar-nos a desempenhar as nossas funções quotidianas, demasiado stress deixa-nos “angustiados” e muitas vezes exaustos.
• Ansiedade é uma sensação de medo ou pavor de que algo terrível vá acontecer. A ansiedade pode ser geral ou específica de um lugar, situação social ou coisa (fobia)

Depressão, stress e ansiedade são os problemas mais comuns que levam as pessoas a ir a um psicólogo. Na Psychology on Parade, receberá o chamado tratamento “baseado em provas” sem que esse tratamento esteja fora de um livro de texto ou seja demasiado simplista.

O que sabemos sobre depressão?

• É a quarta causa mais significativa de sofrimento e incapacidade a nível mundial por detrás das doenças cardíacas, cancro e acidentes de viação
• Será a segunda condição humana mais debilitante até 2020
• A depressão existe num contexto social, psicológico e biológico; que é a depressão é influenciada pela genética, doenças, hormonas, distorções cognitivas, influências da família/local de trabalho/amigos, história e uso de drogas/álcool, para citar alguns
• O início da depressão está associado ao número de problemas de ansiedade que uma pessoa pode ter, à persistência de comportamentos evasivos baseados na ansiedade e ao quanto afectam o funcionamento psicossocial da pessoa. Dito de forma simples, se tiver sintomas de ansiedade suficientes durante tempo suficiente e afectarem a sua vida o suficiente, provavelmente ficará deprimido

li>Insónia e perda de energia são os sintomas mais comuns de depressão entre culturas e as mulheres tiveram uma taxa mais elevada em todos os paísesli>Estilos de resposta afectam o humor deprimido e afectam o curso de episódios depressivos tão ruminativos, que é pensar nas coisas repetidamente, prolongar e intensificar os episódios depressivos, criar um nível de passividade e negatividade que são susceptíveis de aumentar o nível de sintomas depressivos nos indivíduos ao longo do tempo

• Terapias com o maior apoio empírico todos enfatizam a ACÇÃO no tratamento; os clientes podem sentir-se melhor numa terapia meramente de apoio, mas farão melhor no tratamento com direcção
• A depressão tem graves consequências para a saúde e não apenas para o humor. Estudos demonstraram que um grupo de adultos de 55-85 anos que não tinha doenças cardíacas no início do estudo, mas que experimentava uma grande depressão, tinha o seu risco de morte por doença cardíaca quadruplicado. Para aqueles que já tinham tido um historial de doenças cardíacas, as mortes cardíacas triplicaram nos que sofriam de depressão grave (Penninx et al, Archives of General Psychiatry, Março, 2001)
• Depressão é um factor de risco também na frequência de AVC, recuperação funcional e possível mortalidade pós AVC ( Nemeroff & O’Connor, American Heart Journal, Outubro, 2000

Socrates disse: “A vida não examinada não vale a pena ser vivida”. Dado o lado negativo da ruminação, nem a vida sobreexaminada!

O que é então o tratamento psicológico?

O nosso cérebro tenta naturalmente criar significado ou padrões a partir da nossa experiência. Ambiguidade e incerteza surgem do desejo do cérebro/mente de compreender e é a tolerância ou falta de tolerância a estas incertezas que pode explicar em parte a ansiedade ou reacção depressiva. A nossa perspectiva da vida, que é chamada o nosso estilo atribucional, pode afectar a forma como lidamos com acontecimentos e experiências. Assim, estilos atribucionais negativos incluem ver os acontecimentos como globais (“Afecta tudo”) ou estáveis (“Será sempre assim”) ou internos (“Sou eu”) ou externos (“São eles”). Todas estas coisas prevêem então o progresso no tratamento, recuperação e prontidão para recair na saúde mental.

Um dos primeiros objectivos do tratamento é ajudar o cliente a mudar para uma posição de contemplação da mudança e, portanto, a experimentar um “estilo atribucional instável” que é criar um sentido de esperança realista

Proseguimos este objectivo desenvolvendo uma aliança terapêutica entre o cliente e o terapeuta de modo a que os objectivos do cliente e os meios e fins de alcançar esses objectivos sejam apoiados pela relação entre o cliente e o seu psicólogo. Tentamos ajudar o cliente a mudar o seu foco na escuta da sua própria conversa interna ou crenças (“O que vale a pena ouvir?”) e olhar para as possibilidades futuras em vez de eventos passados como um guia de escolhas. A terapia é assim um processo de reforço do pensamento crítico sobre o nosso pensamento e os seus méritos relativos como um guia para a acção. Isto envolve ajuda na gestão dos sintomas, ou seja, o desenvolvimento de competências para gerir, por exemplo, ataques de pânico, evitar, comunicação, relações, ‘dias maus’, desmotivação, desesperança, etc