Raio-x do pé – Raio-x normal

Raio-x normal do pé

Os raios-x são investigações básicas para problemas ortopédicos. Para encontrar o anormal deve ter uma ideia de normal.

É assim que se parece um raio-x normal de um pé. A presente imagem mostra um raio-x anteroposterior e oblíquo do pé esquerdo.

No lado esquerdo da placa, há um raio-x de visão oblíqua do pé. No lado direito, há uma vista anteroposterior.

O raio-X do pé é ordenado em várias afecções do pé, incluindo traumas. As vistas anteroposterior e oblíqua são as vistas mais comuns que se ordenam no pé. As vistas anteroposteriores são também chamadas vistas dorsoplantar.

Outra vista que é normalmente feita para além destas vistas é a vista lateral.

Aqui está um vídeo que demonstra como as vistas de raio-x do pé são feitas. No vídeo raio-x do pé direito está a ser feito.

O que procurar no raio-x do pé normal?

O pé normal pode ser dividido em três regiões diferentes

• Forefoot – Consiste em falanges e metatarsos
• Midfoot – Tem navicular, cubóide e três cuneiformes nomeadamente medial, intermédio e lateral
• Hindfoot: Talus e Calcaneus

Osso do meio-pé e retropé são referidos como os ossos do alcatrão

A radiografia de acompanhamento mostra a localização destes ossos na radiografia.

Raios-X dos Pés mostrando Ossos Marcados – Crédito de Imagem: Universidade da Virgínia

A vista anteroposterior ou dorsoplantar é muito boa para visualizar elementos mediais – ossos do primeiro e segundo metatarso, cuneiformes mediais e intermediários e articulação medial da articulação Lisfranc.

Numa radiografia normal do pé anteroposterior, as articulações interfalangianas são obscurecidas, mas as articulações metatarsofalangianas são bem vistas e cada articulação deve ser verificada. Todas as partes do raio – metatarsofalângicas e falanges estão bem alinhadas.

Os ossos do sesamoide no primeiro dedo do pé é um achado normal.

Cabeça, pescoço, e eixo dos metatarsofalângicos são claramente visualizados, mas as bases são borradas.

A articulação Lisfranc é outro nome para a articulação tarsometatarsal. Nesta articulação, primeiro, segundo e terceiro cuneiformes, e o cubóide, articulam-se com as bases dos ossos metatársicos. Os ossos são ligados por ligamentos dorsais, plantares e interósseos.

A articulação de Lisfranc é muito importante para a estabilidade e lesões subtis, se falhadas, podem levar a problemas. Uma articulação Lisfranc normal é caracterizada por

– As bordas mediais do segundo metatarso e cuneiforme intermédio devem estar alinhadas na radiografia anteroposterior.

– As bordas mediais do terceiro metatarso e cuneiforme lateral devem estar alinhadas na vista oblíqua.

Oblique View permite visualizar claramente o 3º, 4º e 5º metatarso, cuneiforme lateral, navicular e cubóide.

Falanges e articulações interfalângicas são melhor visualizadas em raios-x oblíquos. A base do quinto metatarso e do alinhamento tarsometatarsal deve ser verificada. Como se observa na radiografia anteroposterior, para as articulações tarsometatársicas serem margens mediais normais do osso tarsal e o respectivo metatarso devem ser alinhados. Finalmente, os tarsais laterais e o calcâneo devem ser analisados. O raio-x oblíquo do pé também dá a oportunidade de ter uma segunda visão do osso navicular.