SEIZURES PARTIAIS | Associação de Epilepsia de Edmonton
SEIZURES PARTIAIS
Ocorre uma convulsão parcial quando a descarga eléctrica excessiva é limitada a uma parte do cérebro. As convulsões parciais são o tipo de convulsão mais comum em adultos. Por vezes, as convulsões começam como parciais e propagam-se para se generalizarem. Estas são referidas como convulsões parciais secundariamente generalizadas.
Os dois tipos mais comuns de convulsões parciais são convulsões parciais simples e complexas. Durante uma apreensão parcial simples, a consciência permanece intacta. Numa apreensão parcial complexa, a consciência é prejudicada.
Apreensões parciais simples
Durante uma apreensão parcial simples, anteriormente conhecida como apreensão focal, o indivíduo permanece consciente. Uma convulsão parcial simples pode envolver sintomas sensoriais, motores, psíquicos, ou autonómicos. Estes sintomas fazem com que a pessoa experimente uma sensação, sentimento ou movimento incomum chamado aura. A aura pode ser uma distorção na visão, som, ou cheiro onde uma pessoa vê, ouve, cheira coisas que não estão lá. Pode também ser um movimento brusco e incontrolável de uma área do corpo, como o braço, a perna ou o rosto. Uma pessoa pode experimentar uma emoção repentina e esmagadora, tal como alegria, tristeza, medo ou raiva. Outras podem experimentar perturbações gástricas, tonturas, arrepios, formigueiros ou sensação de ardor, palidez ou rubor. Ocasionalmente haverá a experiência de déjà vu durante a qual uma pessoa tem a sensação de ter experimentado algo antes.
A apreensão começa normalmente de repente e dura segundos a minutos. Uma aura é uma simples apreensão parcial que pode ocorrer sozinha ou progredir para uma apreensão parcial complexa ou uma apreensão generalizada. Se a aura indicar o início de uma convulsão parcial complexa ou uma convulsão generalizada, pode por vezes ser usada como sinal de aviso para permitir que uma pessoa tome as precauções necessárias para evitar ferimentos.
Durante uma convulsão parcial simples, é importante proporcionar tranquilidade e apoio emocional ao indivíduo. Os primeiros socorros podem ser necessários se a apreensão se tornar uma apreensão generalizada.
Apreensões parciais complexas
Durante uma apreensão parcial complexa, anteriormente conhecida como apreensão psicomotora ou do lobo temporal, a pessoa experimenta uma consciência alterada e pode parecer atordoada e confusa. Pode ocorrer uma experiência de sonho. Nalguns casos, o indivíduo será incapaz de responder ou fazê-lo de forma incompleta ou inexacta. Noutros casos, o indivíduo perderá o contacto.
A apreensão começa frequentemente com uma sensação, sentimento ou movimento incomum referido como uma aura. Uma aura pode assumir muitas formas, incluindo uma sensação estranha na parte superior do abdómen, uma sensação de medo ou uma alucinação. Uma aura é uma simples apreensão parcial que pode ocorrer sozinha ou como o início de uma apreensão parcial complexa. Numa convulsão parcial complexa, a aura ocorre frequentemente pouco antes de a consciência ser alterada e é frequentemente utilizada como um aviso.
Movimentos aleatórios sem propósito sobre os quais o indivíduo não tem qualquer controlo, chamados automatismos, caracterizam frequentemente a convulsão. Estes podem incluir movimentos tais como mastigar movimentos, murmurar, murmurar, bater nos lábios, virar a cabeça, puxar a roupa, apanhar movimentos no ar ou caminhar aleatoriamente. Ocasionalmente, há mudanças de comportamento mais dramáticas, tais como gritar, despir-se ou rir. Uma vez estabelecido o padrão, o mesmo conjunto de acções ocorre frequentemente com cada apreensão.
A apreensão dura geralmente entre um e dois minutos e é frequentemente seguida por um período pós-pós-orientação e confusão.
É importante quando se assiste a uma apreensão parcial complexa, falar calmamente com o indivíduo. Explicar aos outros o que está a acontecer. Guiar o indivíduo para longe dos perigos, mas NÃO o restringir. Ficar com o indivíduo até que a consciência completa regresse e oferecer ajuda para chegar a casa.