Septo Desviado / Septoplastia | Cabeça e Pescoço do Lado Oeste
O septo nasal é a parede vertical que divide o nariz em duas cavidades nasais. É constituído por cartilagem (cartilagem septal) na frente, e osso na parte de trás. As cavidades nasais e o septo nasal são revestidos por uma fina membrana de tecido chamada mucosa (tecido de revestimento mucoso).
Um septo desviado irá bloquear um lado do nariz ou ambos. Pode também bloquear o sistema de drenagem dos seios nasais ou ter Screen Shot 2015-03-06 às 12.36.25 PMa “esporão ósseo” que é impactado no tecido nasal causando dores de cabeça.
br> As deformidades septal mais frequentes não resultam em sintomas, e pode nem sequer saber que tem um desvio do septo. Algumas deformidades de septo, contudo, podem causar os seguintes sinais e sintomas:
Sinais & Sintomas de um Septo Desviado
- Nosebleeds. A superfície do seu septo nasal pode ficar seca, aumentando o risco de hemorragias nasais.
- Obstrução de uma ou ambas as narinas. Esta obstrução pode tornar difícil a respiração através da narina ou narinas. Isto pode ser mais perceptível quando se tem uma constipação (infecção do tracto respiratório superior) ou alergias que podem causar inchaço e estreitamento das vias nasais.
- Respiração ruidosa durante o sono. Isto pode ocorrer em bebés e crianças pequenas com um desvio do septo ou com inchaço dos tecidos intranasais.
- Dores faciais. Embora haja algum debate sobre as possíveis causas nasais da dor facial, um desvio grave do septo que afecta a parede nasal interna, quando no mesmo lado da dor facial unilateral, é por vezes considerado uma possível causa.
- Preferência para dormir de um determinado lado. Algumas pessoas podem preferir dormir de um determinado lado a fim de optimizar a respiração através do nariz durante a noite. Isto pode ser devido a um desvio do septo que reduz uma passagem nasal.
li>Conhecimento do ciclo nasal. É normal que o nariz alternar ser obstruído de um lado, mudando depois para ser obstruído do outro. A isto chama-se o ciclo nasal. O ciclo nasal é um fenómeno normal, mas estar consciente do ciclo nasal é invulgar e pode ser uma indicação de que existe uma quantidade anormal de obstrução nasal.
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Septorhinoplastia: A septorinoplastia é tanto um procedimento cosmético para melhorar a aparência externa do nariz como para melhorar as capacidades respiratórias dos pacientes que têm obstrução nasal.
P>Possíveis Causas de um Septo Desviado
- Uma condição presente no nascimento. Em alguns casos, um septo desviado ocorre durante o desenvolvimento fetal e é aparente ao nascimento.
- Injúrio no nariz. Um desvio de septo também pode ser o resultado de uma lesão que faz com que o septo nasal seja deslocado para fora de posição. Em bebés, uma lesão deste tipo pode ocorrer durante o parto. Em crianças e adultos, uma grande variedade de acidentes pode levar a uma lesão no nariz e desvio do septo – desde tropeçar num degrau até colidir com outra pessoa na calçada. O traumatismo do nariz ocorre mais frequentemente durante desportos de contacto, brincadeiras activas ou acidentes de automóvel.
O processo normal de envelhecimento pode afectar as estruturas nasais, agravando um desvio do septo com o tempo. Além disso, alterações na quantidade de inchaço dos tecidos nasais, devido ao desenvolvimento de rinite ou rinossinusite, podem acentuar o estreitamento de uma passagem nasal de um desvio de septo, resultando em obstrução nasal.
Gestão de sintomas
O tratamento inicial de um desvio de septo pode ser dirigido à gestão dos sintomas dos tecidos que revestem o nariz, o que pode então contribuir para os sintomas de obstrução e drenagem nasal. O seu médico pode prescrever:
- Descongestionantes reduzem o inchaço do tecido nasal, ajudando a manter as vias respiratórias de ambos os lados do nariz abertas. Os descongestionantes estão disponíveis como um comprimido ou como um spray nasal.
- Anti-histamínicos ajudam a prevenir sintomas de alergia, incluindo obstrução e corrimento nasal. Também podem por vezes ajudar condições não alérgicas como as que ocorrem com um resfriado.
- sprays de esteróides nasais Os sprays de corticosteróides nasais prescritos podem reduzir a inflamação na sua passagem nasal e ajudar na obstrução ou drenagem. Normalmente demora de uma a três semanas para que os sprays de esteróides atinjam o seu efeito máximo, pelo que é importante seguir as instruções do seu médico ao utilizá-los.
Cirurgia para um Septo Desviado
Se ainda sentir sintomas apesar da terapia médica, pode considerar a cirurgia para corrigir o seu septo desviado (septoplastia).
p>Septoplastia é realizada sob anestesia geral ou local. Demora cerca de uma hora e é realizada como um procedimento ambulatorial. Pode ser realizada com outros procedimentos nasais ou sinusais. É feita uma pequena incisão no interior do nariz. O revestimento da mucosa do septo é descolado da cartilagem e dos ossos do septo. As porções desviadas do septo são removidas ou endireitadas. Os esporões ósseos se presentes são removidos.
br>Screen Shot 2015-03-06 às 12.36.41 PMA membrana mucosa do revestimento nasal é suturada novamente juntamente com a sutura de dissolução. As lascas nasais são raramente utilizadas. Com o septo suturado no local, a embalagem nasal não é normalmente necessária. As suturas do septo dissolvem-se ao longo de 3 semanas. A dor é ligeira a moderada, especialmente na parte da frente do nariz. A hemorragia pode ocorrer durante as primeiras 2 semanas após a cirurgia. A hemorragia é comum nas primeiras 48 horas após a cirurgia. Se ocorrer uma infecção ou se a cicatrização for má, pode ocorrer um orifício ou perfuração. O sopro no nariz e o exercício extenuante devem ser evitados durante uma semana após a cirurgia e a irrigação com um kit de enxaguamento sinusal é frequentemente recomendada após a cirurgia.