Será que ter HPV afectará as minhas hipóteses de engravidar?

Vírus do papiloma humano (HPV) é muito comum e, por si só, não deve afectar a sua capacidade de engravidar.
Mas ter um HPV pode aumentar o risco de desenvolver células pré-cancerosas ou cancerosas no colo do útero, o que poderia então afectar tanto a sua fertilidade como a sua capacidade de carregar um bebé a termo.
Câncer cervical, causado principalmente pela infecção por HPV, é o cancro mais comum nas mulheres indianas e o segundo mais comum nas mulheres em todo o mundo.
É por isso que são oferecidos às mulheres testes de rastreio cervical para verificar se existem quaisquer sinais de desenvolvimento de cancro. Felizmente, o cancro do colo do útero é muito tratável quando apanhado cedo e, se apanhado cedo, é menos susceptível de afectar a sua fertilidade.
Existem mais de 100 tipos diferentes de HPV. Podem ser propagados através de relações sexuais e incluem os vírus que causam verrugas genitais. Nas mulheres, estas verrugas podem por vezes ser vistas como pequenas saliências ou “papilomas” à volta do ânus, vulva, vagina e colo do útero. A estirpe de HPV que causa verrugas genitais não é uma das estirpes de alto risco mais frequentemente ligadas ao cancro do colo do útero.
Pensa-se que levará muitos anos, uma vez infectado com um HPV de alto risco, antes que se possam ver quaisquer alterações no colo do útero. Na maioria das mulheres não há qualquer problema, uma vez que o sistema imunitário elimina a infecção. No entanto, foram identificados outros factores de risco associados ao cancro do colo do útero.
Estes incluem:

• começar a ter relações sexuais numa idade precoce
• ter muitos parceiros sexuais diferentes
• tabagismo
• imunosupressão

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Muitas alterações pré-cancerosas nas células do colo do útero são apanhadas durante um teste de esfregaço. Estas alterações pré-cancerosas (por vezes chamadas neoplasia intra-epitelial cervical ou NIC) podem ser leves a graves. As alterações ligeiras (NIC1) não requerem necessariamente tratamento e muitas vezes desaparecem por sua própria iniciativa. No entanto, o seu médico recomendará que tenha um esfregaço anual para verificar se não voltam.
Se precisar de tratamento para remover as células pré-cancerosas antes que progridam para a fase cancerosa, o seu médico irá provavelmente utilizar uma de quatro técnicas:
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Estes procedimentos podem tornar mais difícil para si engravidar ou carregar um bebé a termo.
A remoção de células cervicais pode por vezes afectar a produção de muco cervical. O muco saudável e normal ajuda os espermatozóides a nadar até ao tracto reprodutivo, particularmente durante a sua janela fértil quando está prestes a ovular. Sem ele, os espermatozóides podem ter dificuldade em alcançar o óvulo.
Trauma ou cirurgia ao colo do útero, tal como uma biopsia ao cone ou cirurgia mais radical, pode levar a um risco acrescido de fraqueza cervical. Isto pode torná-lo mais susceptível de ter um aborto tardio ou entrar em trabalho de parto prematuro, porque o colo do útero pode abrir durante a gravidez.
Minimizar a quantidade de tecido removido irá reduzir qualquer efeito numa futura gravidez, mas é de importância vital para o seu médico retirar todas as células anormais.
Se as células pré-cancerosas permanecerem sem tratamento e evoluírem para cancro do colo do útero, necessitará de tratamento com quimioterapia, radioterapia e/ou cirurgia.
É importante lembrar que pode passar o vírus HPV ao seu parceiro durante o sexo ou mesmo através de contacto sexual próximo com a área afectada. (Se tiver tido relações sexuais desprotegidas, ele provavelmente já está infectado)
Se tiver verrugas genitais activas durante a gravidez, há também uma hipótese muito pequena (cerca de um por cento) de o seu bebé entrar em contacto com o vírus ao passar pelo canal de parto e desenvolver verrugas na laringe (cordas vocais). Infelizmente, não há cura para o HPV, mas o seu médico pode encaminhá-lo para o tratamento das verrugas.
Triais de vacinas contra o HPV têm vindo a decorrer há alguns anos. Actualmente duas vacinas, Gardasil e Cervarix, estão a ser utilizadas. A vacina contra o HPV protege contra certas estirpes de HPV. Fale com o seu médico para mais informações.
Revisado pelo Dr. Ashwini Nabar, obstetra e ginecologista especialista do BabyCenter India.
Encontrar mais:
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br>Doenças Sexualmente Transmissíveis:Março 2003 – Volume 30 – Edição 3 – pp 193-194
Respostas a Perguntas Mais Frequentes sobre o HPV
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