Shingles
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O que é o shingles?
Shingles, também conhecido como herpes simples ou “shingles”, é uma erupção cutânea causada por uma infecção viral que afecta os nervos mesmo debaixo da pele.
O que a causa?
As herpes-zósteres e a varicela são causadas pelo vírus da varicela-zoster. Qualquer pessoa que tenha tido varicela pode desenvolver telhas mais tarde na vida, mesmo crianças. Isto porque o vírus permanece no seu sistema nervoso num estado dormente (como se estivesse a dormir) para o resto das suas vidas.
Em muitas pessoas, o vírus nunca reactiva. Mas noutros, o vírus reactiva-se e causa herpes-zóster. É raro que uma pessoa desenvolva telhas mais do que uma vez.
Shingles podem ser contratados por pessoas de todas as idades, mas a maioria dos casos ocorre em pessoas com mais de 50 anos de idade.
Quais são os sinais e sintomas da herpes-zóster?
Os primeiros sintomas de herpes zóster ocorrem na área do corpo onde a erupção cutânea irá eventualmente aparecer. Poderá notar formigueiro, comichão, ou dor nessa área. Quando a erupção cutânea aparece, a dor pode ser ligeira a grave.
A erupção cutânea começa como um aglomerado de inchaços num lado do corpo ou do rosto do paciente. Geralmente tem a forma de uma tira ou de um cinto. As borbulhas desenvolvem-se em bolhas cheias de pus que se abrem e crustalizam em 7 a 10 dias. As crostas normalmente cicatrizam e caem cerca de 2 a 4 semanas após o início das erupções cutâneas. 
Algumas crianças com telhas também desenvolvem febre e dores de cabeça, e podem estar cansadas e ter dores musculares ou dores de cabeça. Em casos muito raros, é possível que uma criança com herpes-zóster tenha dores na ausência de erupção cutânea. Algumas pessoas têm sintomas mais graves, mas isto ocorre normalmente em pessoas com mais de 50 anos de idade.
Que problemas podem existir?
A maioria dos casos de telhas cicatrizam por si próprios, com ou sem tratamento, e não provocam quaisquer outros problemas. Em casos muito raros, as telhas podem levar a complicações tais como:
- Dores constantes (neuralgia pós-terpética): lesões nas fibras nervosas da pele enviam mensagens confusas para o cérebro, causando dor. Esta dor pode persistir por um longo período de tempo depois de as telhas terem desaparecido. Esta é a complicação mais comum de herpes-zóster.
- Problemas de visão: Se as telhas aparecerem perto do olho ou dentro do olho, pode causar perda de visão.
- Infecções da pele: A erupção das telhas pode infectar com bactérias, o que pode levar a impetigo ou celulite.
- Problemas do sistema nervoso: Os herpes zósteres no rosto podem afectar vários nervos diferentes que se ligam ao cérebro. Isto pode levar a problemas relacionados com os nervos, tais como paralisia facial e problemas auditivos ou de equilíbrio. Em casos muito raros, as telhas podem levar a encefalite (inflamação do cérebro).
- para ajudar a curar as erupções cutâneas
- para impedir que o vírus se multiplique mais
- para ajudar a controlar a dor
- para ajudar a controlar a dor
- para reduzir a inflamação (inchaço e vermelhidão)
Como é diagnosticada a herpes-zóster?
Geralmente, os médicos podem diagnosticar herpes-zóster simplesmente explorando a erupção cutânea. Em casos raros, o médico pode enviar uma pequena amostra do tecido infectado para ser testado num laboratório.
Se pensa que o seu filho pode ter herpes-zóster, chame o seu médico. Se pensa que o seu filho pode ter desenvolvido telhas no rosto, é importante obter imediatamente ajuda de um médico para evitar que a infecção se espalhe para os olhos.
Como são tratadas as telhas?
Nem todas as crianças com herpes-zóster precisam de tratamento. Se o médico decidir que o tratamento pode ajudar, deve ser iniciado o mais cedo possível. O tratamento inclui normalmente medicamentos antivirais e medicamentos para o controlo da dor.
Medicamentos antivirais, tais como aciclovir (Zovirax) ou valcylovir (Valtrex):
Medicamentos de pain (receitas médicas ou cremes de venda livre, sprays ou manchas cutâneas):
Medicamentos antivirais não podem livrar o corpo do vírus, mas podem reduzir o risco de complicações e ajudar a acelerar o processo de cura. Pergunte ao médico do seu filho se o tratamento de herpes-zóster pode ajudar.
Como a erupção cicatriza, manter a zona das herpes-zósteres muito limpa. Lavá-lo com água e sabão suave, e aplicar compressas frescas e húmidas nas bolhas várias vezes ao dia para aliviar a dor e a comichão. Os banhos de farinha de aveia também podem aliviar a comichão.
Para evitar a propagação do vírus a outros, manter a área da erupção cutânea sempre coberta.
Pode ser evitada a telha?
Nem sempre é possível evitar a telha. Mas a vacina contra a varicela pode tornar os herpes-zóster menos graves. Se o seu filho não tiver tido varicela, pergunte ao seu médico sobre como pode dar essa vacina.
Existe uma vacina contra os herpes-zóster, mas é principalmente administrada a pessoas mais velhas. Quanto mais velha for uma pessoa, mais grave pode ser a sua infecção de herpes zóster. É muito pouco provável que uma criança seja afectada por uma forma grave de herpes-zóster.
O que mais deve saber
Crianças com erupções cutâneas que não podem ser completamente cobertas não devem ir à escola ou ao infantário até as bolhas terem crostalizado e secado.
Bebés recém-nascidos, mulheres grávidas, e pessoas cujo sistema imunitário esteja enfraquecido, bem como qualquer pessoa que não seja imune à varicela, deve evitar o contacto com pessoas com herpes zoster até que a erupção cutânea esteja completamente curada.