Síndrome da Mão Alienígena
Síndrome da Mão Alienígena é uma síndrome neurológica rara. Com uma sintomatologia clínica excepcionalmente invulgar, a síndrome da mão alienígena pode ser produzida por várias etiologias de dano cerebral e mais de uma região específica de dano cerebral.
Sintomas e diagnóstico de síndrome da mão alienígena
A falta de controlo da mão é o sintoma mais proeminente da mão alienígena. No entanto, a síndrome da mão alienígena envolve mais do que apenas uma falta de controlo da mão. A mão afectada não é fraca, pelo contrário, a mão mantém a força normal, mas pode mover-se involuntariamente, sem controlo cognitivo ou consciência. Os movimentos da mão não são espásticos ou convulsivos, mas são intencionais e coordenados. Os indivíduos que sofrem de síndrome da mão alienígena normalmente explicam que a mão parece ser controlada por “outra pessoa”. Movimentos normais como apanhar objectos, tocar no rosto, e mesmo vestir ou despir-se, são todas características da síndrome da mão alienígena. A característica distintiva da síndrome da mão alienígena é a queixa do doente de que estas acções “regulares” da mão são não intencionais, indesejadas e inesperadas.
Diagnóstico pode ser um desafio porque a síndrome da mão alienígena, de acordo com os relatos de casos na literatura médica, é verdadeiramente uma desordem neurológica sem um componente psiquiátrico. Isto pode ser confuso durante a fase de diagnóstico, particularmente porque as verdadeiras perturbações psiquiátricas e as questões comportamentais são muito mais prevalentes entre os pacientes do que a síndrome da mão alienígena, fazendo com que as queixas de uma “mão que se move sozinha”, sejam muito mais provavelmente explicadas com precisão por algo que não seja a síndrome da mão alienígena, com base apenas em estatísticas. Por conseguinte, é necessária uma observação e avaliação cuidadosa para o diagnóstico da síndrome da mão alienígena versus qualquer outra condição no diagnóstico diferencial destes sintomas.
Síndrome da mão alienígena
As causas da síndrome da mão alienígena são variadas. A condição não está associada a uma síndrome de AVC vascular característica, embora o AVC seja uma das causas. A síndrome da mão alienígena pode ocorrer após procedimentos neurocirúrgicos, particularmente quando há uma incisão envolvendo o corpus calosum. Existe uma associação inesperada entre síndrome da mão alienígena e doença neurodegenerativa. Outras lesões tais como trauma e cancro podem causar síndrome de mão alienígena.
Beside the corpus callosum, outras regiões do cérebro associadas à síndrome de mão alienígena incluem:
Lesões cerebrais na síndrome de mão alienígena
Em geral, faria sentido que a dissociação visual, sensorial, ou motora, como a hemiagnosia, fosse associada à síndrome de mão alienígena. No entanto, a hemiagnosia não está associada à síndrome da mão alienígena. Curiosamente, relatos de casos de síndrome da mão alienígena não são consistentes com respeito a correlatos de neuroimagem. As lesões do corpus callosum estão bem documentadas. Mas outras lesões, incluindo áreas do córtex motor ou córtex motor suplementar, também foram identificadas, tornando impossível identificar um local específico de lesão cerebral com síndrome de mão alienígena.
Existe um tratamento para a síndrome da mão alienígena?
alguns métodos que têm sido utilizados com sucesso no tratamento da síndrome da mão alienígena incluem terapias dirigidas ao controlo muscular, tais como toxina botulínica e agentes de bloqueio neuromuscular. Técnicas de terapia cognitiva têm sido utilizadas com a cooperação da maioria dos pacientes com eficácia moderada.