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The Surprising History of Mental Illness Treatment

A nossa abordagem ao tratamento de doenças mentais mudou radicalmente ao longo do tempo. Alguns dos métodos de tratamento de doenças mentais desde a Idade Média até ao século XX podem até chocá-lo. Este artigo detalha a surpreendente história do tratamento de doenças mentais. Também cobre como as nossas opções de cuidados diferem nos dias de hoje.

Conteúdo

A História da Doença Mental

P>As questões de saúde mental podem parecer um fenómeno recente, a doença mental tem sido observada ao longo da história. O termo “higiene mental” espalhou-se no campo da medicina a partir do século XIX. Antes disso, não havia um termo oficial para descrever lutas emocionais ou comportamentais que existiam há séculos.

Historians and mental health professionals have ample evidence of the history of mental illness through documented cases. Estes casos cobrem uma vasta gama de questões, incluindo a ansiedade e o alcoolismo. De facto, muitos investigadores teorizam que figuras históricas bem conhecidas como Edgar Allan Poe, Ludwig Von Beethoven, Winston Churchill e mais todos se debateram com distúrbios mentais.

edgar allen po history of mental illness
Edgar Allen Poe era suposto ter sofrido de desordem bipolar, depressão recorrente, e abuso de substâncias.

Doenças mentais estavam presentes muito antes de termos nomes ou diagnósticos de doenças específicas. As perturbações que agora conhecemos como depressão, transtorno de stress pós-traumático (PTSD), e transtorno bipolar tiveram nomes como histeria, choque de concha, psicose, e, em alguns casos, possessão demoníaca.

Quando o século XX surgiu, a sociedade finalmente reconheceu a existência de doenças mentais e os médicos começaram a tratar estas condições. No entanto, as percepções da sociedade sobre as preocupações de saúde mental ainda tinham um longo caminho a percorrer.

Percepções de Doenças Mentais através da História

Tratamentos modernos para doenças mentais parecem mais eficazes e humanos como resultado das nossas percepções evoluídas. Embora esta consciência crescente nos beneficie agora, as percepções das questões de saúde mental eram extremamente perigosas no passado.

Na Idade Média, os doentes mentais tornaram-se frequentemente marginalizados, deixados à sua sorte na sociedade. Em alguns casos, as pessoas na Idade Média viam os doentes mentais como bruxas ou prova de possessão demoníaca. As ideias sobrenaturais não se ficaram por aí. Com o passar dos séculos, as pessoas com doenças mentais sentiam cada vez mais discriminação. Com demasiada frequência, estas ideias nocivas tornaram-se mortíferas.

Quando o tratamento ocorria, nunca ajudava realmente. Por exemplo, o tratamento de “bens demoníacos” quase apareceu como tortura. Exorcismos, desnutrição e medicamentos inadequados apareceram todos como métodos de tratamento para pessoas com doenças mentais.

A ideia de que as pessoas com doenças mentais eram “loucas” ou “de outro mundo” influenciou a falta de métodos de tratamento eficazes. Mesmo agora, muitas famílias e comunidades têm dificuldade em compreender as lutas das doenças mentais. Muitas vezes, isto torna difícil para os doentes procurar ou aprender sobre as várias formas de tratamento disponíveis.

Como o tempo foi passando, contudo, começámos a compreender cada vez mais a doença mental como uma sociedade. Defensores da saúde mental como Dorothea Dix, movimentos das redes sociais, e tecnologia médica avançada permitiram-nos ver as provas fisiológicas das doenças mentais.

Como resultado, os nossos métodos de tratamento evoluíram muito ao longo do tempo.

As Primeiras Formas de Tratamento

Os serviços de saúde mental nem sempre beneficiaram os pacientes que precisavam de tratamento. Vamos percorrer a linha temporal do tratamento de doenças mentais para destacar momentos chave da história que nos levaram até onde estamos hoje.

Pré-Século XVIII

No século XVI, muitos médicos dividiram as questões de saúde mental em duas categorias: possessão demoníaca ou doença física. Quando uma doença ou anormalidade física se apresentava num doente com doença mental, os tratamentos centravam-se muitas vezes na fixação dos sintomas físicos. Por exemplo, se alguém com uma doença mental tivesse dores de estômago, os médicos poderiam encorajar o uso de medicamentos, suplementos herbais, e mudanças no estilo de vida.

Já no século XVI, os médicos também realizavam cirurgias intensas em pacientes que demonstravam preocupações de saúde mental. Documentos históricos mostram que estas cirurgias envolviam frequentemente medidas invasivas, tais como a criação de buracos no crânio.

história das ferramentas de lobotomia de doenças mentais
Ferramentas utilizadas para lobotomia.

Durante este tempo, as abordagens não cirúrgicas ao tratamento também começaram a surgir. No entanto, estes métodos também tiveram sérias repercussões nos pacientes. Em muitos cenários, estes tratamentos funcionaram a nível socioeconómico para afastar da sociedade os doentes mentais. Por exemplo, pessoas com doenças mentais encontrar-se-iam frequentemente na prisão, e nunca receberiam o tratamento adequado nas suas novas vidas como criminosos condenados.

Esta forma de remoção social incluiu também a implementação de hospitais mentais, que evoluíram nos tempos modernos para fornecer métodos de tratamento moral para tratar pessoas com doenças mentais. Mas antes do século XVIII, estes hospitais tornaram-se ambientes cruéis de isolamento.

Tratamentos Emergentes nos séculos XIX e XX

Nos séculos seguintes, o tratamento de doentes mentais atingiu os máximos e os mínimos de todos os tempos. O uso do isolamento social através de hospitais psiquiátricos e “asilos insanos”, como eram conhecidos no início do século XIX, foram utilizados como castigo para pessoas com doenças mentais.

Além do isolamento, os séculos XIX e XX trouxeram novas formas de abordar as preocupações de saúde mental, incluindo:

  • técnicas terapêuticas freudianas, tais como a “cura falante”.”
  • Electroshock, ou seja, uma terapia electroconvulsiva (ECT)
  • Antipsicóticos e outros medicamentos
  • Lobotomia e outras formas de psicocirurgia

Muitos destes métodos de tratamento surgiram como uma forma de fixar a percepção da sociedade sobre aqueles que sofrem de doenças mentais, em vez de ajudar realmente. Tratamentos como a lobotomia começaram a ser vistos como moralmente errados. Por sua vez, os métodos psicocirúrgicos nocivos tornaram-se menos populares e acabaram por deixar de ser utilizados.

No entanto, outros tratamentos evoluíram simplesmente para se tornarem mais eficazes e menos nocivos. De facto, os doentes com doenças mentais até hoje ainda utilizam a TCE para tratar casos graves de perturbações do humor. Algumas celebridades, incluindo Carrie Fisher, juraram que a versão moderna do ECT é o tratamento mais eficaz para sintomas de doenças mentais perturbadoras.

O Estigma Duradouro da Doença Mental

Durante este período, os soldados da primeira e segunda guerra mundial – bem como as minorias oprimidas – foram frequentemente diagnosticados com “histeria” ou “neurose”. Os sintomas destas perturbações incluíam:

  • Falta de ar ou dores no peito
  • Dores crônicas no estômago
  • Feitiços de impressão
  • Ansiedade aumentada
  • Sentimentos prolongados de tristeza, paranóia, e desesperança
  • Abuso de substâncias

Estes sintomas eram muitas vezes vistos como vergonhosos e dramáticos. Por vezes, os sintomas eram mesmo considerados como sendo compensados pelo paciente. Este estigma tem sido especialmente aplicado às mulheres ao longo da história. Muitas mulheres que experimentaram sintomas de doença mental foram eliminadas como produtos da tendência da histeria. Um conto bem conhecido, “The Yellow Wallpaper”, escrito por Charlotte Perkins Gilman, detalha os horrores de estar presa para tratamento: uma prisioneira na sua casa e na sua mente.

Activismo para a Saúde Mental

activismo para a saúde mental

Hoje em dia, o estigma que envolve a doença mental diminuiu com os novos conhecimentos que temos sobre o assunto. Isto resultou em parte dos defensores da saúde mental que viram os benefícios de oferecer hospitalização a doentes mentais.

Dorothea Dix foi um líder revolucionário no movimento da saúde mental que começou durante os séculos XIX e XX. Apesar de se ter baseado nos Estados Unidos, Dix viajou por todo o mundo para entregar a sua mensagem. Ela conseguiu mesmo convencer o Papa Pio IX a examinar as formas injustas como as pessoas com doenças mentais eram tratadas.

Dix acreditava na hospitalização de pessoas com doenças mentais que precisavam de tratamento. Contudo, ela exigia melhores condições nestas instituições. Além disso, Dix trabalhou para defender os direitos da mulher, o que ajudou directamente a diminuir os casos de histeria diagnosticados à medida que avançávamos para o século XX e mais além.

O trabalho de Dix não terminou aí. Continuou durante e para além da sua vida à medida que mais instituições mudavam as suas abordagens de tratamento para garantir que as hipóteses de sucesso de uma paciente após a alta aumentassem.

História não destaca necessariamente uma forma de tratamento singular e eficaz para pessoas com doenças mentais. No entanto, ela ilustra como as nossas ideias sobre saúde mental evoluíram a par das nossas abordagens.

Como é que os Cuidados de Saúde Mental são agora?

O tratamento para doenças mentais percorreu um longo caminho ao longo da história. Com as primeiras abordagens a tratamentos que se assemelham à tortura, bem como a anterior incredulidade da existência da doença mental, é fácil sentir como se não houvesse um bom método de tratamento cuidados de saúde mental.

No entanto, o nosso olhar moderno sobre a doença mental melhorou tremendamente. Antigos activistas como Dorothea Dix e os actuais movimentos de sensibilização para a saúde mental nas redes sociais mudaram a conversa. Agora, os tratamentos lidam com a doença mental de forma consciente, eficaz e moral.

Os programas oferecidos no Baton Rouge Behavioral Hospital fornecem métodos de tratamento actualizados aos pacientes nas regiões da Louisiana e do Sul do Mississippi. Mais importante ainda, o nosso pessoal dedicado colaborará com os pacientes e suas famílias para criar uma abordagem colectiva à cura.

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