Tratamento – Doença renal crónica

Medicina

Não há medicamentos especificamente para CKD, mas os medicamentos podem ajudar a controlar muitos dos problemas que causam a condição e as complicações que podem acontecer em consequência disso.

P>Pode ser necessário tomar medicamentos para tratar ou prevenir os diferentes problemas causados pelo CKD.

Pressão arterial elevada

O controlo da pressão arterial é vital para proteger os rins.

As pessoas com doença renal devem geralmente ter como objectivo reduzir a sua pressão arterial para menos de 140/90mmHg, mas deve ter como objectivo reduzir para menos de 130/80mmHg se também tiver diabetes.

Existem muitos tipos de medicamentos para a tensão arterial, mas são frequentemente utilizados medicamentos chamados inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA). Exemplos incluem ramipril, enalapril e lisinopril.

Os efeitos secundários dos inibidores da ECA podem incluir:

• a tosse seca persistente
• dizziness
• tireza ou fraqueza
• dores de cabeça

Se os efeitos secundários dos inibidores da ECA forem particularmente problemáticos, pode ser-lhe dado um medicamento chamado bloqueador de receptores da angiotensina II (ARB).

Descobrir mais sobre a forma como a tensão arterial elevada é tratada.

Colesterol elevado

As pessoas com CKD têm um risco mais elevado de doença cardiovascular, incluindo ataque cardíaco e AVC.

Isto porque algumas das causas de doença renal são as mesmas que as de doença cardiovascular, incluindo a tensão arterial elevada e o colesterol elevado.

Pode ser-lhe prescritos medicamentos chamados estatinas para reduzir o seu risco de desenvolver doença cardiovascular. Exemplos incluem atorvastatina e sinvastatina.

Os efeitos secundários das estatinas podem incluir:

• dores de cabeça
• sentir-se doente
• obstipação ou diarreia
• músculo e dores nas articulações

Descobrir mais sobre como o colesterol elevado é tratado.

Retenção de água

Pode ter inchaço nos tornozelos, pés e mãos se tiver doença renal.

Isto porque os seus rins não são tão eficazes na remoção de líquidos do seu sangue, causando a sua acumulação nos tecidos corporais (edema).

Pode ser aconselhado a reduzir o seu consumo diário de sal e líquidos, incluindo líquidos em alimentos como sopas e iogurtes, para ajudar a reduzir o inchaço.

Em alguns casos também pode receber diuréticos (comprimidos para ajudar a urinar mais), como a furosemida.

Os efeitos secundários dos diuréticos podem incluir desidratação e redução dos níveis de sódio e potássio no sangue.

Anaemia

Muitas pessoas com diuréticos em fase avançada desenvolvem anemia, que é uma falta de glóbulos vermelhos.

p>Os sintomas de anemia incluem:

• tireza
• falta de energia
• agravidade da respiração
• um batimento cardíaco acelerado, agitado ou irregular (palpitações)

p>Se tiver anemia, pode receber injecções de um medicamento chamado eritropoietina. Esta é uma hormona que ajuda o seu corpo a produzir mais glóbulos vermelhos.

Se também tiver uma deficiência de ferro, também podem ser recomendados suplementos de ferro.

Descubra mais sobre como é tratada a anemia por deficiência de ferro.

Quer saber mais?

##li>Instituto Nacional para a Saúde e Excelência dos Cuidados (NICE): tratamento da anemia em pessoas com doença renal crónica

Problemas ósseos

Se os seus rins estiverem gravemente danificados, pode obter uma acumulação de fosfato no seu corpo porque os seus rins não se conseguem livrar dele.

Durante o cálcio, o fosfato é importante para a manutenção de ossos saudáveis. Mas se o seu nível de fosfato subir demasiado, pode perturbar o equilíbrio de cálcio no seu corpo e levar ao desbaste dos ossos.

Poderá ser aconselhado a limitar a quantidade de alimentos que consome que são ricos em fosfato, tais como carne vermelha, produtos lácteos, ovos e peixe.

Se isto não baixar o seu nível de fosfato o suficiente, poderá receber medicamentos chamados aglutinantes de fosfato. Os medicamentos normalmente utilizados incluem acetato de cálcio e carbonato de cálcio.

Algumas pessoas com CKD também têm níveis baixos de vitamina D, que é necessária para ossos saudáveis.

Se tiver baixo teor de vitamina D, pode ser-lhe dado um suplemento chamado colecalciferol ou ergocalciferol para aumentar o seu nível de vitamina D.

Glomerulonefrite

Doença renal pode ser causada pela inflamação dos filtros dentro dos rins, conhecida como glomerulonefrite.

Em alguns casos isto acontece como resultado de o sistema imunitário atacar erroneamente os rins.

Se uma biopsia renal descobrir que esta é a causa dos seus problemas renais, poderá ser-lhe prescrito um medicamento para reduzir a actividade do seu sistema imunitário, como um esteróide ou um medicamento chamado ciclofosfamida.

Quer saber mais?

li>Kidney Care UK: medicamentos para doenças renais crónicas