É 22 unidades dose de Lantus uma vez por dia suficiente para um diabético de tipo 1?
Se for um diabético de tipo 1 e apenas tomar Lantus, provavelmente morrerá, ou pelo menos estará muito, muito doente. O T-1 é uma doença auto-imune em que o corpo liga as células beta, confundindo-as com uma infecção, e elimina-as. Os T-1s não têm insulina nativa no nosso corpo e para sobreviver temos de importar do exterior toda a insulina que precisamos. Tal como as pessoas que vivem em ilhas rochosas, dependemos dos navios de abastecimento.
Existem vários tipos diferentes de insulina no mundo, e também uma série de dispositivos de entrega diferentes. Lantus, aquele sobre o qual perguntou, é o que chamamos de insulina basal. Pense nisto como um medicamento de libertação de tempo. Foi concebido para proporcionar uma cobertura de insulina de acção rápida e entre refeições para o nosso corpo; mas não está à altura da tarefa de nos ajudar com a enorme adrenalina do açúcar que vem com qualquer refeição.
Para isso, precisamos de insulina de acção rápida. Os T-1s utilizam uma terapia chamada MDI, para a Injecção Diária Múltipla (ou bombas de insulina, que são uma forma de alta tecnologia de realizar a mesma coisa). Poderá safar-se com apenas uma injecção de Lantus. Algumas pessoas precisam de duas. Mas ainda vai precisar de insulina de acção rápida antes de cada refeição.
Como nos carros, a sua quilometragem pode variar. Não há duas pessoas iguais. Em geral, as pessoas mais leves precisam de menos, enquanto as pessoas mais pesadas precisam de mais. Não há quantidade máxima de insulina. Leva-se o que se precisa para fazer o trabalho.
Para que conste, o ponto de partida para calcular as necessidades totais de insulina para T-1s é 0,55 unidades por quilo de peso corporal. Cerca de metade dessa dose seria basal e a outra metade de acção rápida. Por isso, invertendo a engenharia das suas 22 unidades e convertendo os quilos em libras, obtenho que 22 unidades de Lantus seriam a quantidade típica de insulina basal que um Type-1 de 180 libras necessitaria. Mas essa mesma pessoa ainda precisaria de mais 22 unidades de acção rápida espalhadas ao longo do dia.
Mas por favor esteja atento ao facto de que esta fórmula é apenas um ponto de partida. Alguns de nós são mais sensíveis à insulina e alguns de nós são mais resistentes à insulina. Alguns tipos-2 são tão resistentes à insulina que os temos a usar uma insulina especial de super tamanho chamado U-500 que é cinco vezes mais forte do que a insulina típica usada aqui nos estados.