Schwer zu schlucken: Das Problem, wenn man zu viele Antazida nimmt
Noah Fagan sagt, er „ging durch Antazida wie durch Süßigkeiten. Ich hatte eine lange Liste von Lebensmitteln, die ich nicht essen konnte. Ich nahm im Durchschnitt mindestens drei Antazida ein – an schlechten Tagen sogar bis zu sechs. Das ging mindestens sieben Jahre lang so.“
Wenn Sie nach einer üppigen Mahlzeit schon einmal zu einer Kreidetablette gegriffen haben, sind Sie nicht allein. Die Einnahme von Antazida gegen Sodbrennen und Verdauungsstörungen ist so weit verbreitet, dass laut der Weltgesundheitsorganisation jedes Jahr weltweit mehr als 10 Milliarden Dollar (8,2 Milliarden Pfund) dafür ausgegeben werden. In Großbritannien verwenden mehr als 40 % der Menschen Antazida – allein 2,8 Millionen greifen zum Marktführer Rennie.
Verdauungsbeschwerden werden oft durch einen Überschuss an Magensäure verursacht und äußern sich in Unbehagen, Schmerzen, Blähungen, Übelkeit oder Blähungen. Bei saurem Reflux wandert die Säure die Speiseröhre hinauf in den Rachen und hinterlässt einen unangenehmen, sauren Geschmack. Alexander Ford, Professor für Gastroenterologie an der Universität von Leeds, sagt: „Die beiden Hauptgruppen von Antazida sind solche, die ein Alkali enthalten, das die Säure ’neutralisiert‘, wie Rennies, und solche, die Alginate sind, wie Gaviscon, die ein ‚Floß‘ auf dem Mageninhalt bilden und den Rückfluss in die Speiseröhre verhindern.“
Antazida sind vollkommen sicher, wenn sie richtig eingenommen werden. Das Problem ist, dass viele von uns das nicht tun. Wer hat schon das Kleingedruckte gelesen und weiß, dass man Aspirin oder Ibuprofen nicht gleichzeitig mit Gaviscon einnehmen sollte, weil das die Aufnahme der Schmerzmittel durch den Körper beeinflussen kann? Das ist wichtig zu wissen, wenn Sie täglich Aspirin einnehmen, um das Risiko eines Schlaganfalls zu senken. Umgekehrt, wussten Sie, dass einige Antazida, wie Alka Seltzer, Aspirin enthalten? Das könnte auch wichtig sein – im Jahr 2016 hat die US Food and Drug Administration (FDA) eine Warnung herausgegeben, dass übermäßiger Aspirinkonsum Magenblutungen verursachen kann.
Obwohl Antazida die Symptome innerhalb von Minuten lindern können, kann ein übermäßiges Vertrauen auf sie ernstere Probleme nicht nur verdecken, sondern sogar verursachen. Fagan, ein 42-jähriger Architekt aus Bristol, sagt: „Erst als meine Frau schwanger war und selbst unter saurem Reflux litt, wurde es unserem Hausarzt gegenüber erwähnt. Es war überhaupt kein Ernährungsproblem, sondern ein medizinisches Problem.“
Fagan wurde mit einer überaktiven Säureproduktion diagnostiziert und begann mit der Einnahme von Protonenpumpenhemmern (PPIs), die die Magensäureproduktion reduzieren, anstatt sie einfach zu neutralisieren. Jetzt muss Fagan sie nur noch selten einnehmen. Die Dauer der Behandlung kann jedoch stark variieren, und das ist wichtig, da die langfristige Einnahme von PPI mit Nebenwirkungen wie Lungenentzündung, Hypokalzämie und Clostridium-difficile-Infektionen (die zu schweren Durchfällen führen) in Verbindung gebracht wird. Eine Studie stellte sogar einen Zusammenhang zwischen PPI-Einnahme und frühem Tod her. Einige PPIs sind rezeptfrei erhältlich, was zu der Sorge geführt hat, dass sie – wie Antazida – übermäßig eingesetzt und nicht ausreichend überwacht werden. Die FDA hat Warnungen herausgegeben, und der NHS weist darauf hin, dass eine längere Einnahme vermieden werden sollte.
Nach US-Forschungsergebnissen sucht die Mehrheit der Menschen mit wiederkehrendem Sodbrennen überhaupt keinen Arzt auf, sondern behandelt die Symptome jahrelang selbst. Dies könnte auch einen erheblichen Einfluss auf die Verzerrung der Daten haben – die Forscher stellen fest, dass Frauen eher einen Arzt aufsuchen als Männer, „was zu dem falschen Eindruck führt, dass die nicht-erosive Refluxkrankheit und funktionelles Sodbrennen hauptsächlich weibliche Erkrankungen sind“.
Für alle gilt: Selbst harmlos aussehende rezeptfreie Mittel sollten mit Vorsicht eingesetzt werden. „Wenn man sie ‚blind‘ einsetzt, behandeln sie ein Symptom, nicht eine Krankheit“, sagt Ford. „Wenn jemand eine Endoskopie hatte und diese normal ist, dann ist es vernünftig, sie zu verwenden. Bei den meisten jungen Menschen mit Verdauungsstörungen gibt es keine ernsthafte zugrundeliegende Ursache, also sind sie wahrscheinlich in Ordnung. Aber bei älteren Menschen – über 50 oder 55 Jahren – wäre die Sorge, dass sie zur Behandlung von Dyspepsie eingesetzt werden, wenn die Ursache unbekannt ist, da sie die Symptome eines Magengeschwürs oder eines Magenkrebses maskieren könnten. Diese Menschen sollten wirklich ihren Hausarzt konsultieren.“
Bayer, der Hersteller von Rennie, sagt: „Bayer ermutigt Menschen, die Antazida einnehmen, die Informationen zu lesen, die dem Produkt beiliegen. Antazida lindern nur die Symptome, anstatt ein Problem zu heilen. Wie bei allen Antazida, die ohne Rezept erhältlich sind, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Symptome länger als 14 Tage am Stück andauern, um sicherzustellen, dass es keine zugrunde liegende Ursache gibt.“ Diese Information steht auch deutlich auf der Packung – wenn man sie nur lesen würde.
Für alle Verdauungsgeplagten ist die Botschaft eindeutig: Wenn die Symptome anhalten, sollte man einen Arzt aufsuchen, um etwas Ernstes auszuschließen. Wenn alles in Ordnung ist, können Sie versuchen, Ihre Abhängigkeit von Antazida zu reduzieren und die Symptome mit anderen Mitteln zu lindern. Bestimmte Lebensmittel können Auslöser sein, aber im Allgemeinen ist es eine gute Idee, sehr scharfe, fettige oder fette Speisen zu vermeiden. Kleinere, aber häufigere Mahlzeiten zu essen kann helfen, ebenso wie das Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind. Versuchen Sie, nicht direkt vor dem Schlafengehen zu essen; lassen Sie sich etwa eine Stunde Zeit, bevor Sie sich hinlegen. Sie können auch versuchen, Ihr Bett an einem Ende zu erhöhen, so dass Ihr Kopf und Ihr Brustkorb angehoben sind, wenn Sie sich hinlegen – so wird die Schwerkraft genutzt, um die Magensäure zu reduzieren, die in Ihre Speiseröhre aufsteigt. Und wenn Sie Antazida verwenden, lesen Sie das Etikett.
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