The System Chief Nursing Officer: An Evolving Role
Die erste große Welle der Konsolidierung von Gesundheitssystemen und Krankenhäusern fand in den 1990er Jahren statt, als die Organisationen auf das Schreckgespenst der Managed Care reagierten. Als es zu Fusionen kam, wurde nicht immer sofort die Notwendigkeit gesehen, Abläufe, Systeme und Pflegeprozesse zu standardisieren. Eine Reihe von Organisationen erkannte den Wert eines Chief Nursing Officers (CNO) für die Förderung professioneller Pflegepraxis, -standards und -ergebnisse, aber diese anfänglichen Rollen konzentrierten sich typischerweise auf die akutstationäre Pflege. Begriffe wie „meaningful use“, „accountable care organizations“ und „pay for performance“ waren nicht Teil der alltäglichen Diskussionen. In der heutigen Zeit des Gesundheitswesens ändert sich die Rolle des System-CNOs und entwickelt sich schnell weiter, um die vielen Herausforderungen zu meistern, die mit der sinkenden Kostenerstattung und der Gesundheitsreform einhergehen. Es gibt so viele Konfigurationen der Rolle des System-CNOs wie es Gesundheitssysteme gibt, doch die durch das aktuelle Umfeld ausgelösten Veränderungen heben gemeinsame Themen hervor, die sich herauskristallisiert haben. Der System-CNO konzentriert sich weiterhin auf die Gesamtqualität der Pflege, die Patientensicherheit, die Erfahrungen von Patienten und Angehörigen, die Pflegepraxis und Pflegestandards, die Entwicklung von Führungskräften und die Nachfolgeplanung sowie die finanzielle Verantwortung. Dieser Artikel wird sich auf einige der sich entwickelnden Prioritäten konzentrieren: Standardisierung, kontinuumsübergreifende Pflege und Organisationsstrategie.