Verschreibungspflichtige Fußorthesen
Fast jeder hat irgendwann in seinem Leben unter Fußschmerzen gelitten. Eine von der American Podiatric Medical Association durchgeführte Umfrage ergab, dass mehr als die Hälfte aller Amerikaner schon einmal einen Arbeitstag wegen Fußproblemen verpasst hat. Wenn man bedenkt, dass die Füße den größten Teil des Körpers tragen, ist es kein Wunder, dass wir Probleme haben.
Ein genauer Blick auf den menschlichen Fuß offenbart ein Wunder an Design und Effizienz. Jeder Fuß hat mehr als 100 funktionierende Teile. Nicht weniger als 26 Knochen arbeiten mit den Bändern, Muskeln und Sehnen des Fußes in zwei sehr kleinen Strukturen zusammen, um das Gewicht des gesamten Körpers zu tragen und auszugleichen. Die Kraft, die beim normalen Gehen durch den Fuß wirkt, ist enorm. Beim Gehen lastet bis zum 1,5-fachen des eigenen Körpergewichts auf dem Fuß. Im Durchschnitt legen unsere Füße 1.000 Meilen pro Jahr zurück. Als Stoßdämpfer federn die Füße bis zu einer Million Pfund Druck während einer Stunde anstrengender Bewegung ab.
Fußschmerzen sind nicht normal und sollten nicht ignoriert werden. Das Vorhandensein von Fußproblemen kann die korrekte Funktion anderer Körperteile beeinträchtigen, einschließlich der Hüfte, des Knies und des Rückens.
Fußprobleme werden oft mit Schuheinlagen, sogenannten Orthesen, behandelt. Maßgefertigte Einlagen sind medizinische Geräte, die in den Schuh eingesetzt werden, um ein abnormales oder unregelmäßiges Laufmuster zu korrigieren. Sie werden verschrieben, um Schmerzen zu lindern, Unterstützung zu bieten, Fußdeformitäten zu verhindern oder zu verhindern, dass sie sich verschlimmern, eine bessere Positionierung zu ermöglichen, den Druck auf einen bestimmten Bereich des Fußes zu verringern und die gesamte biomechanische Funktion des Fußes und der unteren Extremität zu verbessern.
Maßgefertigte Fußeinlagen
Orthesen wirken wie Stoßdämpfer, Sie nehmen Druck und Stress von schmerzhaften Bereichen in Fuß und Knöchel. Orthesen fördern auch die richtige Ausrichtung der Füße. Sie können das Gleichgewicht wiederherstellen, die sportliche Leistung verbessern und sogar Schmerzen im Knie, in der Hüfte und im unteren Rücken lindern. Die Forschung zeigt, dass Rückenprobleme, die häufigste Form von chronischen Schmerzen, oft auf ein Ungleichgewicht der Füße zurückzuführen sind.
Da Einlagen die Art und Weise verändern, wie eine Person geht, steht und Stöße vom Boden absorbiert, sollte jeder, der sie benutzen möchte, einen guten Grund haben. Es wird empfohlen, dass Personen, die eine Einlage in Erwägung ziehen, einen Fachmann mit der richtigen Ausbildung und Berechtigung konsultieren, wie z.B. einen Podologen.
Maßgefertigte Einlagen, die von einem Arzt für podiatrische Medizin verschrieben werden, sollten nicht mit den vorgefertigten Modellen verwechselt werden, die in Schuhgeschäften, Ski- und Skate-Shops, Apotheken, Sportgeschäften oder Versandkatalogen zu finden sind. Es gibt einen deutlichen Unterschied in Qualität und Wirksamkeit.
Vorgefertigte Einlagen, die in Massenproduktion für einen „durchschnittlichen“ Fuß hergestellt werden, kosten zwar weniger, korrigieren aber in der Regel nicht die spezifischen Probleme des individuellen Fußes und können am Ende mehr schaden als nutzen. In vielen Fällen kann diese Art von Einlagen den Zustand des Fußes sogar verschlimmern und orthopädische Probleme an anderen Stellen des Körpers verursachen. Besonders gefährdet sind Menschen mit Fersenschmerzen, Achillessehnenschmerzen, Rücken- oder Knieproblemen oder Menschen mit einem hohen Fußgewölbe oder Plattfüßen.
Sportbegeisterte, die Sportarten mit hoher Belastung oder hoher Geschwindigkeit betreiben, kaufen oft vorgefertigte Einlagen, um sich abzustützen oder als Stoßdämpfer zu dienen. In der Regel ist es besser, einen Podologen zu konsultieren, um das am besten geeignete Gerät für ihre Bedürfnisse zu finden. Orthesen sind sehr sportartspezifisch und verschiedene Sportarten erfordern unterschiedliche Orthesen (Skischuhe, Golfschuhe, Radschuhe, Schlittschuhe, Tennisturnschuhe, Wanderschuhe usw.)
Maßgefertigte Orthesen können bei vielen verschiedenen Arten von Fußschmerzen Linderung verschaffen, wie z.B. bei Fersenschmerzen und Plantarfasziitis, Schmerzen im Fußgewölbe, Schmerzen, die durch Ballenzehen, eine Verletzung oder eine Verstauchung verursacht werden, Schmerzen, die durch Laufen, Gehen und Sport verursacht werden, Schmerzen, die mit Diabetes zusammenhängen, und Schmerzen von Senioren, deren Füße sich mit zunehmendem Alter verändern. Fußorthesen korrigieren nicht wirklich Fuß- oder Knöchelprobleme, wie z.B. ein abgesunkenes Fußgewölbe. Aber Orthesen können die Strukturen im Fuß neu positionieren, um die biomechanische Funktion zu optimieren und das Verletzungsrisiko zu verringern.
Ein Podologe, der über umfangreiches Wissen über die Biomechanik der unteren Extremitäten und die orthopädische Fußfunktion verfügt, verschreibt Orthesen nach einer gründlichen Beratung und Bewertung des speziellen Problems eines Patienten. Dieser Mediziner wird sich nach allen medizinischen Problemen oder Schmerzen erkundigen, unter denen der Patient leidet. Der Podologe führt auch eine Ganganalyse durch und berücksichtigt orthopädische Probleme, das Aktivitätsniveau, die Art der Aktivität, den Fußtyp und die Biomechanik, die sich auf die Bewegung von Knöchel, Knie und Hüfte bezieht. Auf der Grundlage des individuellen Problems oder der Bedürfnisse des Patienten entscheidet der Arzt, ob Orthesen hilfreich sind oder ob eine andere Behandlung angebracht ist. Wenn sie verantwortungsbewusst verschrieben und richtig eingesetzt werden, können Orthesen äußerst vorteilhaft sein.
Die verschreibungspflichtigen Fußorthesen erfordern nur eine minimale Anzahl von Praxisbesuchen und ermöglichen es dem Patienten, verschiedene Schuhe zu tragen, während sie die Schmerzen lindern. Die maßgefertigte Orthese wird vom Podologen verschrieben, damit der Fuß als „Maschine“ effektiver funktioniert. Darüber hinaus werden Orthesen angefertigt, um abnormalen Druck und Stress von schmerzhaften Bereichen im Fuß, Knöchel und der unteren Extremität zu entfernen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Arzt individuelle Orthesen verschreibt, um Probleme an anderen Stellen des Körpers zu beheben, wie z. B. am Knie, an der Hüfte und am unteren Rücken. Es ist wichtig, dass die Patienten die Anweisungen des Arztes zum Tragen der Orthesen befolgen, um den größten Nutzen zu erzielen.
Neben der Linderung von schmerzhaften Fußproblemen oder einer Verletzung können auch Menschen von Orthesen profitieren, die beruflich viel gehen oder stehen müssen. Bei sportlich Aktiven steigern Orthesen oft die Ausdauer, Leistung und Kraft. Bei Übergewichtigen können Orthesen helfen, der zusätzlichen Belastung der Füße entgegenzuwirken, da kleinere Probleme durch das erhöhte Gewicht oft vergrößert werden.
Orthesen sind besonders effektiv bei der Linderung von Ermüdungserscheinungen und Beschwerden in den Füßen älterer Erwachsener, die möglicherweise eine Arthritis in ihren Füßen entwickelt haben. Orthesen können auch für Kinder verschrieben werden, die eine Fußdeformität haben.
Bei sportlichen Personen führen sportliche Aktivitäten zu einer großen Menge an Bewegung und Druck auf den Fuß. Leichte Ungleichgewichte im Fuß, die unter normalen Umständen nicht schädlich oder gar erkennbar sind, können durch die zusätzliche Belastung beim Sport anfälliger für Verletzungen machen. Indem sie die Muskeln davon abhalten, nicht wahrnehmbare Ungleichgewichte zu kompensieren, können Orthesen die Ermüdung reduzieren und eine effiziente Muskelfunktion fördern, um die Leistung zu verbessern.
Orthesen gibt es in verschiedenen Formen und aus unterschiedlichen Materialien. Alle haben das Ziel, die Fußfunktion zu verbessern und Belastungskräfte zu minimieren, die letztlich zu Fußdeformitäten und Schmerzen führen können. Es gibt drei große Kategorien von Orthesen: solche, die in erster Linie versuchen, die Fußfunktion zu verändern, solche, die hauptsächlich schützenden Charakter haben, und solche, die Funktionskontrolle und Schutz kombinieren.
Während Orthesen durch verschiedene Verfahren hergestellt werden können, fertigen die meisten Podologen einen Gipsabdruck des Fußes des Patienten an und schicken ihn mit einem Rezept an ein Labor. Im Labor gießen Techniker den Gips in die Form, und wenn er aushärtet, bildet er die Unterseite des individuellen Fußes exakt nach. Basierend auf dem Rezept des Arztes fertigen die Techniker dann ein Gerät an, das den speziellen Bedürfnissen des Patienten entspricht.
Rigide Orthesen sind so konzipiert, dass sie die Funktion des Fußes kontrollieren und können aus einem festen Material wie Kunststoff oder Kohlefaser hergestellt werden. Diese Orthesen sind hauptsächlich darauf ausgelegt, die Bewegung in den beiden großen Fußgelenken zu kontrollieren, die direkt unter dem Sprunggelenk liegen. Diese Art von Orthesen wird oft verwendet, um Schmerzen in den Beinen, Oberschenkeln und im unteren Rücken zu verbessern oder zu beseitigen, die auf eine abnorme Funktion des Fußes zurückzuführen sind.
Weiche Orthesen helfen, Stöße zu absorbieren, das Gleichgewicht zu verbessern und Druck von unbequemen oder wunden Stellen zu nehmen. Sie sind in der Regel aus weichen, komprimierbaren Materialien gefertigt. Diese Art von Orthesen ist wirksam bei Arthritis oder Deformitäten, bei denen es einen Verlust von schützendem Fettgewebe an der Seite des Fußes gibt. Sie sind auch für Menschen mit Diabetes hilfreich.
Die dritte Art von Orthesen, die semirigide ist, wird oft für Sportler verwendet. Sie ermöglicht ein dynamisches Gleichgewicht des Fußes beim Laufen oder bei sportlichen Aktivitäten. Indem sie den Fuß in der richtigen Funktion führt, ermöglicht sie den Muskeln und Sehnen, effizienter zu arbeiten. Sie bestehen aus Schichten weicher Materialien, die mit steiferen Materialien verstärkt sind.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Orthesen es den Muskeln, Sehnen und Knochen der Füße und Unterschenkel ermöglichen, mit ihrem höchsten Potenzial zu funktionieren. Wenn sie richtig verschrieben werden, können Orthesen Schmerzen lindern, nicht nur im Fuß, sondern auch in anderen Teilen des Körpers wie dem unteren Rücken. Sie können auch die Stabilität eines instabilen Gelenks erhöhen, verhindern, dass ein deformierter Fuß weitere Probleme entwickelt, und die Lebensqualität insgesamt verbessern.
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Aktualisiert: 13.12.2010
Autoren
Direktor, Non-surgical Foot and Ankle Service, Hospital for Special Surgery
Klinischer Assistenzprofessor, Weill Cornell Medical College