Virale Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung)

Was ist eine Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung)?

Sinusitis, auch als Nebenhöhlenentzündung oder Rhinosinusitis bezeichnet, ist eine Entzündung der Nebenhöhlen. Die Nasennebenhöhlen sind luftgefüllte Hohlräume innerhalb der Knochen im Gesicht und in der Nase; Sinusitis tritt auf, wenn sich diese Hohlräume entzünden und verstopfen, was zu einer Ansammlung von Schleim und Luft führt. Es ist eine häufige Erkrankung, die in vielen Fällen nach einer Erkältung auftritt.

Symptome einer Sinusitis sind Nasenausfluss, eine verstopfte Nase, Druckgefühl im Kopfbereich und Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen. Die Ada-App kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu überprüfen. Laden Sie die kostenlose App herunter oder erfahren Sie mehr darüber, wie sie funktioniert.

Generell ist eine Sinusitis eine nicht ernsthafte Erkrankung, die durch Selbstbehandlungsmethoden und rezeptfreie Medikamente behandelt werden kann. In den meisten Fällen verschwinden die Symptome innerhalb von zwei bis drei Wochen.

Arten der Sinusitis

Es gibt zwei Arten von Sinusitis:

Akute Sinusitis ist definiert als eine Infektion, die sich plötzlich entwickelt und für eine kurze Zeitspanne anhält. Diese beträgt typischerweise etwa eine Woche, obwohl eine Dauer von zwei bis drei Wochen nicht ungewöhnlich ist. Menschen, die eine Erkältung durchmachen, entwickeln oft auch einen leichten Fall von akuter Sinusitis, wobei die meisten Menschen nur ein- oder zweimal in ihrem Leben eine schwere akute Sinusitis erleben.

Die chronische Sinusitis ist weit weniger häufig als die akute Sinusitis. Sie ist definiert als anhaltende Sinusitis, die länger als 12 Wochen andauert. In den meisten Fällen entwickelt sich eine chronische Sinusitis aus einer akuten Sinusitis.

Symptome einer Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)

Eine Sinusitis entwickelt sich oft nach einer Erkältung. Wenn die folgenden Symptome gleichzeitig mit den verschiedenen Symptomen einer Erkältung auftreten, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass sich eine Sinusitis entwickelt hat:

Gelber oder grüner Nasenausfluss
Eine verstopfte oder laufende Nase
Schmerzen und Empfindlichkeit um die betroffenen Nebenhöhlen (bei chronischer Sinusitis meist weniger stark ausgeprägt)
Druck im Nasenraum
Fieber (über 38 C / 100.4 F)
Zahnschmerzen
Ein verminderter Geruchssinn (am häufigsten bei chronischer Sinusitis)
Schlechter Atem

Bei einer chronischen Sinusitis kann der Schweregrad der Symptome im Laufe der Zeit variieren. Während eines anfänglichen Schubs einer akuten Sinusitis können die Symptome schwerwiegend sein, aber im Laufe einiger Tage oder Wochen abklingen und Hintergrundsymptome wie leichtes Unbehagen und Verstopfung der Nebenhöhlen hinterlassen. Die akute Sinusitis kann sich dann erneut entwickeln, wodurch die Symptome erneut schwerwiegend werden. Die Ada-App kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu überprüfen. Laden Sie die kostenlose App herunter oder erfahren Sie mehr darüber, wie sie funktioniert.

Wann zum Arzt

Die meisten leichten Fälle von Sinusitis erfordern keinen Arztbesuch. Treten jedoch folgende Symptome auf, ist ein Arztbesuch ratsam:

Die Symptome sind schwerwiegend
Die Symptome verschlimmern sich
Häufige Anfälle von Sinusitis treten auf

Ursachen der Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)

Die Ursachen von akuter und chronischer Sinusitis sind typischerweise unterschiedlich.

Ursachen der akuten Sinusitis

In den meisten Fällen wird die akute Sinusitis durch eine virale Infektion verursacht. Dabei handelt es sich typischerweise um denselben Virus, der auch die vorangegangene Erkältung verursacht hat. Die Erkrankung kann auch durch Bakterien verursacht werden, obwohl dies selten ist und nur in etwa 0,5 bis 2 Prozent der Fälle vorkommt.

Ursachen der chronischen Sinusitis

Die Ursachen der chronischen Sinusitis sind vielschichtiger als die der akuten Form der Erkrankung. Obwohl eine Virusinfektion eine Rolle bei der Entstehung einer chronischen Sinusitis spielen kann, sind bei einer langfristigen Entzündung oft auch andere Faktoren beteiligt.

Medizinische Experten haben drei allgemeine Kategorien der chronischen Sinusitis identifiziert, die jeweils unterschiedliche Ursachen haben:

Chronische Sinusitis ohne Nasenpolyposis: Die häufigste Form; typischerweise verursacht durch allergische Reaktionen auf luftgetragene Stoffe, Reizungen durch luftgetragene Stoffe und Infektionen.

Chronische Sinusitis mit Nasenpolyposis: Nasenpolypen sind abnorme Wucherungen in der Nase. Wenn Polypen groß oder zahlreich werden, können sie die Atemwege blockieren und eine Sinusitis verursachen. Die Gründe, warum manche Menschen Nasenpolypen entwickeln, sind weitgehend unbekannt.

Chronische Sinusitis mit Pilzallergie: Die Luft enthält regelmäßig kleine Mengen an Pilzen, die die meisten Menschen ohne Probleme einatmen können. Bei anderen kann es jedoch zu einer allergischen Reaktion auf diesen Pilz kommen, wodurch sich ein zäher Schleim in den Nebenhöhlen bildet. Dies kann dann zu einer chronischen Sinusitis führen.

Es gibt verschiedene Faktoren, die eine Person anfälliger für eine chronische Sinusitis machen oder die Symptome verschlimmern können, wenn die Erkrankung auftritt. Dazu gehören:

Allergien, insbesondere solche, die das ganze Jahr über auftreten, können sowohl das Risiko einer chronischen Sinusitis erhöhen als auch die Symptome verschlimmern. Zu diesen Allergien gehören die gegen Hausstaubmilben, Tierhaare und Schimmelpilze.

Luftgetragene Reizstoffe, darunter Dinge wie Tabakrauch und Formaldehyd, können das Risiko einer chronischen Sinusitis erhöhen.

Menschen mit einer Störung des Immunsystems haben ein erhöhtes Risiko, eine chronische Sinusitis zu entwickeln.

Diagnose der Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)

Die meisten Fälle von Sinusitis klingen in etwa ein bis drei Wochen von selbst ab und erfordern keinen Arztbesuch. Wenn die Symptome jedoch besorgniserregend sind, besonders stark ausgeprägt sind oder länger als der normale Zeitrahmen andauern, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Bei einem Arztbesuch wird dieser in der Regel einige Fragen zu den aufgetretenen Symptomen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Dazu kann eine anteriore Rhinoskopie gehören, bei der der Arzt mit einem beleuchteten Instrument die Nase und die Nebenhöhlen untersucht. Auf diese Weise kann der Arzt in der Regel die Diagnose einer Sinusitis bestätigen. Wenn die Symptome länger als 12 Wochen anhalten, kann der Arzt die Diagnose einer chronischen Sinusitis bestätigen.

Wenn eine chronische Sinusitis bestätigt wird, können weitere Tests erforderlich sein, um festzustellen, um welche Form der Erkrankung es sich handelt. Dazu kann eine Nasenspiegelung gehören, bei der ein beleuchteter, flexibler Schlauch mit einer Kamera zu Untersuchungszwecken in die Nasenhöhle und die Nebenhöhlen eingeführt wird.

Behandlung der Sinusitis

Akute Sinusitis und chronische Sinusitis erfordern in der Regel unterschiedliche Behandlungsmethoden.

Behandlung der akuten Sinusitis

In den meisten Fällen erfordert eine akute Sinusitis keine spezielle Behandlung durch einen Arzt. Da sich die Erkrankung in der Regel innerhalb einiger Wochen von selbst zurückbildet, ist eine Kombination aus Selbstbehandlungsmethoden und rezeptfreien Medikamenten meist ausreichend. Dazu gehören:

Schmerzmittel wie Ibuprofen und Paracetamol können bei der Schmerzlinderung helfen.
Abschwellende Nasensprays können kurzfristig bei einer verstopften Nase wirksam sein. Von einer Langzeitanwendung (über 5-7 Tage) wird jedoch abgeraten.
Um die Genesung zu unterstützen, ist es ratsam, viel zu trinken und sich auszuruhen.
Warme Gesichtspackungen oder ein warmer Waschlappen, der auf das Gesicht gelegt wird, können helfen, die Verstopfung und eine verstopfte Nase zu lindern.

Wenn die Symptome besonders schwerwiegend sind, kann ein Arzt Folgendes verschreiben:

In seltenen Fällen können Antibiotika verschrieben werden. Da die akute Sinusitis typischerweise durch einen Virus verursacht wird, können Antibiotika nicht als Heilmittel eingesetzt werden. Sie können jedoch verschrieben werden, wenn die Symptome schwerwiegend sind; wenn eine Person auch ein Herzproblem, Mukoviszidose oder ein schwaches Immunsystem hat; oder wenn die Symptome nicht besser zu werden scheinen oder sich verschlimmern.
Steroidale Nasensprays können verschrieben werden, um besonders schwere Nasennebenhöhlenentzündungen zu lindern.

Behandlung für chronische Sinusitis

Chronische Sinusitis erfordert im Allgemeinen eine langfristige Behandlung. Unterschiedliche Menschen benötigen unterschiedliche Behandlungsmethoden, je nachdem, welche Art der Erkrankung vorliegt, wie schwer sie ist und ob auch andere Erkrankungen vorliegen.

Behandlungsmethoden umfassen:

Lebensstiländerungen: Menschen mit chronischer Sinusitis, die Zigaretten rauchen, sollten damit aufhören, da der Rauch die Erkrankung verschlimmern kann. Außerdem sollten Menschen mit Allergien, die zu ihrer Erkrankung beitragen, versuchen, ihre Exposition gegenüber Allergenen zu begrenzen. Dies kann Änderungen der Umgebung zu Hause oder am Arbeitsplatz beinhalten.

Salzlösung: Tägliches Spülen der Nasengänge mit einer Kochsalzlösung kann hilfreich sein, um die Entzündung zu reduzieren.

Steroid-Nasensprays: Nasensprays, die Steroide enthalten, sind wirksam bei der Reduzierung von Entzündungen. Normalerweise verschreibt der Arzt eine Kur, deren Dauer vom Schweregrad der Erkrankung abhängt. Wenn die Entzündung sehr stark ist, können auch Steroidtabletten verschrieben werden. Dies ist jedoch keine Routine, da Nebenwirkungen wie Schlafprobleme und Akne auftreten können.

Antibiotika: In manchen Fällen kann eine Sinusitis durch eine bakterielle Infektion verursacht werden. In diesen Fällen können Antibiotika verschrieben werden. Die Einnahme muss in der Regel über einen längeren Zeitraum (3-4 Wochen) erfolgen.

Over-the-counter-Medikamente: Treten die Symptome einer akuten Sinusitis zusätzlich zu den Symptomen einer chronischen Sinusitis auf, können Schmerzmittel wie Ibuprofen und Paracetamol eine wirksame Schmerzlinderung bewirken. Abschwellende Nasensprays können ebenfalls wirksam sein, um eine verstopfte Nase zu befreien. Diese Nasensprays bieten jedoch nur kurzfristige Erleichterung und sollten nicht länger als 5-7 Tage am Stück verwendet werden.

Operation

Typischerweise wird eine Operation als letzte Möglichkeit der Behandlung angesehen, kann aber in einigen Fällen notwendig sein. Situationen, die eine Operation erforderlich machen können, sind u.a.:

Wenn sich der Einsatz von Medikamenten als unwirksam erwiesen hat
Ein CT-Scan zeigt, dass es Anzeichen für eine anhaltende Nasennebenhöhlenerkrankung gibt
Nasenpolypen sprechen nicht auf die Behandlung an
In Fällen von allergischer Pilz Rhinosinusitis (bei der in der Regel eine oder mehrere Nasennebenhöhlen vollständig verstopft sind)
Es besteht eine starke Septumdeviation

Eine Operation ist in der Regel wirksam, um die Entzündung zu reduzieren und die Symptome kurzfristig zu lindern. Aber auch nach einer Operation erfordert eine chronische Sinusitis in der Regel eine lebenslange Behandlung, und die zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung müssen weiterhin angegangen werden.

Komplikationen der Sinusitis

Komplikationen als Folge einer chronischen Sinusitis sind selten. In einigen Fällen kann sich eine Sinusitis jedoch auf andere Bereiche ausbreiten, einschließlich der Knochen, des Blutes und des Gehirns. Dies kommt tendenziell häufiger bei Kindern mit der Erkrankung vor. Bei Schwellungen im Gesicht sollte dringend ein Arzt aufgesucht werden, da dies ein Zeichen für Komplikationen sein kann.

Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung) FAQs

Q: Was ist ein Sinuskopfschmerz?
A: Ein Sinuskopfschmerz ist eine Art von Kopfschmerz, der durch eine Entzündung der Nebenhöhlen verursacht wird und typischerweise als Symptom einer Sinusitis auftritt. Das Gefühl, das mit einem Sinuskopfschmerz verbunden ist, ist ein dumpfer, pochender Schmerz im oberen Bereich des Gesichts (Augen, Wangen und Stirn). Die Verwendung von Schmerzmitteln, abschwellenden Mitteln und das Trinken von Flüssigkeit können wirksam sein, um die Schmerzen zu lindern.

Q: Gibt es Hausmittel gegen Sinusitis?
A: Verschiedene Hausmittel können wirksam sein, um einige der Symptome der Sinusitis zu lindern. Dazu gehören:

Frei verkäufliche Schmerzmittel (wie Ibuprofen und Paracetamol)
Frei verkäuflicheabschwellende Nasensprays
Eine warme Kompresse auf dem Gesicht
Die Nase mit Salzwasser waschen

Andere Bezeichnungen für Sinusitis

Sinus-Infektion
Rhinosinusitis

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