Warum bekomme ich abends Fieber?

Q: Ich bin ein 32 Jahre alter Mann, der seit zwei Wochen Fieber hat, mit einer Temperatur von weniger als 38 Grad F. In den letzten fünf Tagen habe ich nur abends Fieber mit einer Temperatur von 37,5 Grad F. Es wird von Kopfschmerzen und Körper- und Gelenkschmerzen begleitet. Die Temperatur sinkt von selbst auf unter 37 Grad F in der Nacht, ohne Einnahme von Paracetamol. Ich unterzog mich einem Bluttest, der eine gewisse Lymphozytose und einen Anstieg des C-reaktiven Proteins auf 14 zeigt. Ich hatte auch einen Urintest, der bis auf gelegentliche WBCs normal war. Ich hatte einen erhöhten ALT-Wert (158), wofür ich mich einem Ultraschall unterzog, der eine Fettleber ergab. Alles andere ist im Ultraschall normal, einschließlich normaler paraaortaler Lymphknoten. Hepatitis A, B und C waren negativ, HIV war auch negativ und mein Salmonellen- und Malariaabstrich war auch negativ. Was sollte ich tun? Bitte beraten Sie mich.

A:

Die Ursache für die meisten Fieberschübe kann anhand der vorliegenden Symptome und einer guten körperlichen Untersuchung in Verbindung mit entsprechenden Laboruntersuchungen diagnostiziert werden. Die meisten solcher Episoden sind selbstlimitierend, wobei virale Erkrankungen wie eine Infektion der oberen Atemwege am häufigsten sind. Diese klingen jedoch in der Regel innerhalb von zwei Wochen ab. Fieber, das über diesen Zeitraum hinaus anhält, wie in Ihrem Fall, erfordert eine umfangreiche diagnostische Abklärung, da es in seltenen Fällen auf eine ernsthafte Grunderkrankung zurückzuführen sein könnte. Eine große Anzahl von Krankheiten kann zu anhaltendem Fieber führen. Zu den wahrscheinlichen Ursachen gehören Infektionen, kollagene Gefäßerkrankungen, eine bösartige Erkrankung oder eine Immunschwäche. Bitte suchen Sie einen erfahrenen Allgemeinmediziner auf, der eine ausführliche Anamnese erhebt, Sie gründlich körperlich untersucht und anschließend entsprechende Untersuchungen durchführt. Die Aufzählung von Krankheiten und Labor- oder bildgebenden Untersuchungen würde keinen Sinn ergeben.

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Warum bekomme ich abends Fieber? So finden Sie die Ursache heraus