Was ist Demenz (neurokognitive Störung)

Das Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5) klassifiziert neurokognitive Störungen (NCDs), oder Demenz, als leicht oder schwerwiegend, je nachdem wie schwer sie sind. Eine Person kann zum Beispiel eine schwere oder eine leichte NCD aufgrund der Alzheimer-Krankheit haben.

Der Begriff „Demenz“ wird immer noch verwendet, aber in der Regel, um sich auf degenerative Demenzerkrankungen zu beziehen, die eher ältere Erwachsene betreffen. Er wird jetzt seltener für Zustände verwendet, die z. B. durch Trauma oder Substanzmissbrauch entstanden sind und bei jüngeren Patienten auftreten können.

Einige Symptome sind den verschiedenen Arten von Störungen gemeinsam, andere sind jedoch spezifisch für die jeweilige Erkrankung. Sie alle beinhalten ein gewisses Maß an neurologischer Beeinträchtigung.

Hier sind einige der wichtigsten Arten von Störungen.

Alzheimer-Krankheit

Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Ursache für neurokognitive Störungen. Sie betrifft zwischen 60 und 80 Prozent aller Menschen mit Demenz.

Alzheimer betrifft derzeit etwa 5,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten (USA). Etwa 200.000 dieser Menschen sind unter 65 Jahre alt und haben Alzhiemer im jüngeren Stadium.

In den frühen Stadien können sich Menschen mit Alzheimer nur schwer an kürzliche Ereignisse, Gespräche und Namen von Menschen erinnern. Mit der Zeit wird es schwieriger, zu kommunizieren, und das Urteilsvermögen kann beeinträchtigt werden. Die Person kann sich desorientiert und verwirrt fühlen. Ihr Verhalten kann sich verändern, und körperliche Aktivitäten wie Schlucken und Gehen können schwieriger werden.

Creutzfeldt-Jakob-Krankheit

Dieser Zustand steht für eine Reihe von Erkrankungen des Gehirns, die Probleme im gesamten Körper verursachen. Es wird vermutet, dass sie durch Prion-Proteine ausgelöst werden. Ein Prion ist weder ein Virus noch ein Bakterium, aber es kann eine Krankheit verursachen.

Zu den Arten der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJK) gehört die bovine spongiforme Enzephalopathie (BSE) oder der „Rinderwahnsinn“. Zu den Symptomen gehören schnelle Gedächtnis-, Verhaltens- und Bewegungsänderungen. Es ist eine seltene und tödliche Erkrankung.

Demenz mit Lewy-Körpern

Die Symptome können denen der Alzheimer-Krankheit ähneln, aber es können auch Schlafstörungen, visuelle Halluzinationen und ein unsicheres Gangbild auftreten.

Lewy Bodies sind Ansammlungen von Proteinen, die sich im Inneren von Nervenzellen bilden und diese daran hindern, richtig zu funktionieren.

Frontotemporale Demenz

Dieser Zustand kann Veränderungen im Verhalten und in der Beziehung zu anderen Menschen auslösen. Sie kann auch Probleme mit Sprache und Bewegung verursachen.

Die frontotemporale Demenz tritt oft um das 60. Lebensjahr herum auf, kann aber auch bei Menschen in den 20er Jahren auftreten. Sie geht mit einem Verlust von Nervenzellen einher.

Parkinson-Krankheit

Parkinson ist eine Störung des motorischen Systems. Zu den charakteristischen Anzeichen gehört das Zittern, insbesondere der Hände. Es kann auch zu Depressionen und Verhaltensänderungen kommen.

In den späteren Stadien können die Betroffenen Schwierigkeiten beim Sprechen und Schlafstörungen haben.

Morbus Huntington

Morbus Huntington ist eine genetische Störung, die durch einen Defekt auf Chromosom 4 entsteht. Sie kann zu Stimmungsschwankungen, abnormalen Bewegungen und Depressionen führen.

Die Person kann eine fortschreitende Verschlechterung des Denkens und der Argumentationsfähigkeit erfahren. Es kann zu undeutlicher Sprache und Problemen mit der Koordination kommen. Sie tritt in der Regel zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr auf.

Mischform der Demenz

Mischform der Demenz bedeutet, dass die Erkrankung mehr als eine Ursache hat. Beispiele sind Lewy-Körperchen-Demenz in Kombination mit vaskulärer Demenz oder Alzheimer-Krankheit.

Normaldruck-Hydrozephalus

Dies geschieht, wenn eine Ansammlung von Liquor einen Druck im Gehirn verursacht.

Symptome können Gedächtnisverlust, Probleme mit der Bewegung und die Unfähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren, sein. Sie kann in jedem Alter auftreten, ist aber bei älteren Menschen häufiger.

Vaskuläre Demenz

Auch bekannt als Post-Schlaganfall-Demenz, kann diese Krankheit nach einem Schlaganfall auftreten, wenn es zu Blutungen oder Gefäßverschlüssen im Gehirn kommt. Sie beeinträchtigt das Denken und die körperlichen Bewegungen einer Person.

Nach Angaben der Alzheimer’s Association können frühe Symptome die Unfähigkeit beinhalten, zu organisieren, zu planen oder Entscheidungen zu treffen.

Wernicke-Korsakoff-Syndrom

Dies kann durch einen chronischen Mangel an Vitamin B1 oder Thiamin entstehen. Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die chronisch Alkohol missbrauchen. Die Auswirkungen von Alkohol und einer schlechten Ernährung tragen wahrscheinlich dazu bei.

Das Hauptsymptom ist eine stark beeinträchtigte Erinnerung, einschließlich Lücken im Langzeitgedächtnis, die die Person mit falschen Versionen dessen, was ihrer Meinung nach passiert ist, zu füllen versucht. Dieses unbeabsichtigte Lügen wird als Konfabulation bezeichnet.