Was ist ein zahnärztliches Knochentransplantat? Und wie viel kostet dieses Verfahren?
- Gründe
- Kosten
- Material
- Verfahren
- Wiederherstellung
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- FAQ
Ein dentales Knochentransplantat ist ein Verfahren, das darauf abzielt, die Dichte und das Volumen des Kieferknochens zu erhöhen. Es ist ein vorbereitender Eingriff, der es dem Zahnarzt ermöglicht, Restaurationen anzubringen. Eine Transplantation ist jedoch mit größeren Kosten und einer längeren Behandlungsdauer verbunden.
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KOMME ICH KANDIDAT?
Wenn Sie Zahnimplantate oder eine Extraktion planen, benötigen Sie möglicherweise eine Transplantation. Je nach den Umständen des Patienten können unterschiedliche Materialien verwendet werden. Schauen Sie sich an, wie das Verfahren aussieht, was es kostet und welche Komplikationen möglich sind.
Wann sind Zahnknochentransplantate notwendig?
Zahnknochentransplantate sind notwendig, wenn der Knochen zu dünn ist, um ein Zahnimplantat oder eine Restauration, typischerweise ein Implantat, zu tragen. Dies kann aufgrund von Knochenschwund geschehen. Die Hauptursachen sind:
- Alterung,
- Fehlende Zähne,
- genetische oder entwicklungsbedingte Defekte,
- unbehandelte Parodontalerkrankungen und
- ein abgenutzter Kieferkamm (z.B. durch eine schlecht sitzende Prothese).
Daher wird er typischerweise in drei Situationen empfohlen:
- direkt nach der Zahnextraktion: um zu verhindern, dass der Knochen vom Körper wieder abgebaut wird
- bei Patienten mit unbehandelter Zahnfleischerkrankung: um die Chancen zu erhöhen, lockere Zähne zu behalten, und
- vor der Zahnimplantation: um eine stabile Basis für die Zahnrestauration vorzubereiten.
Eine Knochentransplantation für ein Zahnimplantat ist der häufigste Grund. Für eine sichere Implantation ist mindestens 1mm Knochen erforderlich. Der Patient benötigt 1,5 mm, wenn das Implantat neben einem Zahn eingesetzt wird, oder sogar 3 mm, wenn es neben einem anderen Implantat eingesetzt wird.
Der Knochenaufbau wird bei mehr als der Hälfte der Patienten kurz vor der Implantation durchgeführt, manchmal am selben Tag. In den meisten Fällen wird jedoch ein Abstand von 4-6 Monaten zwischen den chirurgischen Eingriffen empfohlen. Dies ermöglicht dem Material, sich mit dem Knochen zu integrieren und eine stabile Basis zu schaffen.
Die Knochentransplantation erhöht die endgültigen Kosten für das Zahnimplantatverfahren deutlich. Auf der anderen Seite erhöht es die Erfolgsrate des Implantats erheblich.
Ein genauer Blick auf die Kosten für Zahnknochentransplantate
Die durchschnittlichen Kosten für Zahnknochentransplantate liegen bei $600. Die Preise reichen von $250 bis zu $1.100.
Die endgültigen Kosten sind abhängig von:
- Ob Ihr Zahnarzt ein Spezialist ist,
- von der Größe des benötigten Gewebes und
- von dem verwendeten Material.
Wenn der Knochen aus dem eigenen Körper stammt, müssen Sie möglicherweise zweimal für den Krankenhausaufenthalt bezahlen.
Die Knochentransplantation ist eine der häufigsten Zusatzkosten, wenn es um Zahnimplantate geht.
Dr. Eric Moryoussef
Sie werden eine Menge Geld in ein Zahnimplantat investieren. Es macht Sinn, alles zu tun, damit das Implantat erfolgreich ist. Knochentransplantate können das tun.
Knochentransplantationsmaterialien
Es gibt vier Arten von Transplantationsmaterialien:
- Autotransplantat: aus dem eigenen Körper des Patienten, am häufigsten aus dem Kinn oder Bein,
- Allotransplantat: von einem menschlichen Spender, oft von einer lizenzierten Knochen- und Gewebebank,
- Xenograft: aus tierischem Knochen, meist vom Pferd,
- Alloplast: aus einem nicht-biologischen Material, typischerweise eine Form von Metall oder Kunststoff.
Welches letztlich gewählt wird, entscheidet der Zahnarzt, der die zahnärztliche Knochentransplantation durchführt. Es hängt von der Situation in Ihrem Mund ab sowie davon, welche Ressourcen zur Verfügung stehen.
Dr. Peter March
Es ist wichtig, die Art des Knochentransplantats mit dem Patienten zu besprechen, da er Sicherheitsbedenken oder ethische oder religiöse Gründe für die Ablehnung von Allografts oder Xenografts haben kann.
Zahnärztliches Knochentransplantat Schritt für Schritt
Wenn ein autogenes Transplantat verwendet wird, wird es wahrscheinlich von einem Spezialisten durchgeführt, nicht von einem Allgemeinzahnarzt, und erfordert eine Vollnarkose, nicht nur eine lokale Injektion. Im Allgemeinen lässt sich das Verfahren der Knochentransplantation in fünf Schritte unterteilen.
Vorbereitung
Der erste Schritt ist immer eine gründliche Anamnese und die Erstellung eines Behandlungsplans. Sie und Ihr Zahnarzt besprechen, welches Material für das Transplantat verwendet werden soll. Dann geht es ans Eingemachte.
Anästhesie
Es kann sein, dass Ihnen vor dem ersten Eingriff eine Anästhesie verabreicht wird. Eine lokale Injektion oder eine IV-Sedierung werden am häufigsten verwendet. Bei Zahnarztangst kann es sein, dass Sie komplett betäubt werden müssen.
Es ist wahrscheinlich, dass Sie vorher einige Zeit nüchtern bleiben müssen, besonders wenn eine tiefere Art der Betäubung verwendet wird. Dies kann helfen, Komplikationen zu vermeiden.
Entnahme und/oder Knochenentnahme
Ihr Zahnarzt wird zunächst den Knochen entnehmen, wenn festgestellt wird, dass er aus Ihrem Körper stammen soll. Das Transplantat selbst sollte nicht mehr Unannehmlichkeiten verursachen als das Ziehen eines Zahns.
Der Zahn wird dann entfernt, sofern eine Extraktion geplant war.
Einbringen des Transplantats
Ein Anästhesist wird Ihre Vitalzeichen während der Operation überwachen, wenn Sie sich für eine Vollnarkose entscheiden. Vor dem Einsetzen des Knochens wird der Bereich gründlich gereinigt.
Die Zahnknochentransplantation selbst ist ein kurzer, einfacher Eingriff. Ihr Chirurg wird einen Einschnitt machen, wenn keine Extraktion stattgefunden hat. Er oder sie wird dann das Transplantatmaterial in den Bereich einbringen.
Nähen
Wenn der transplantierte Knochen an Ort und Stelle ist, wird der Chirurg die Wunde zunähen und möglicherweise einen Verband anlegen. Das Loch wird mit Stiften, Platten, Drähten oder Kabeln verschlossen. Manchmal ist eine Titanschraube oder eine Schiene notwendig, um das Gewebe zusammenzuhalten.
Wurde der Knochen aus Ihrem Körper entnommen, wird dieser Bereich ebenfalls wieder zusammengenäht.
Was Sie nach der Knochentransplantation erwarten können
Die Genesung nach der Knochentransplantation ist mild. Sie können wahrscheinlich noch am selben Tag nach Hause gehen. Möglicherweise muss Sie jemand fahren, je nachdem, ob Sie eine Vollnarkose hatten.
Insgesamt werden Sie etwa 4-6 Monate Heilungszeit für die dentale Knochentransplantation benötigen. Das Material und der Kiefer brauchen Zeit, um zu verwachsen und zu wachsen. Dieser Zeitraum kann sogar noch länger sein, vor allem, wenn Sie eine Vorgeschichte von Substanzabhängigkeiten oder eine Erkrankung des Kiefers haben. Es hängt auch von der Stelle ab, an der der Knochen entnommen wurde, wenn er aus Ihrem Körper stammt.
Dr. Richard Hattaway
Autotransplantate aus dem Kinn können eine sehr unangenehme Heilung sein.
Es ist wichtig, dass Sie sich bei der Wiederherstellung von Knochentransplantaten genau an die Anweisungen Ihres Zahnarztes halten, um Misserfolge oder Komplikationen zu vermeiden. Zu den Symptomen, die Unbehagen verursachen können, aber völlig normal sind, gehören:
- Anschwellen von Zahnfleisch oder Haut,
- Nässen an der Operationsstelle,
- leichte Blutergüsse,
- geringfügige Blutungen,
- Übelkeit durch die Anästhesie,
- Schmerzen im betroffenen Bereich.
Verwenden Sie eine kalte Kompresse und rezeptfreie Schmerzmittel, um diese Probleme zu bewältigen. Ihr Zahnarzt kann Ihnen auch einen Blutverdünner verschreiben. Dies kann Blutgerinnsel in der Operationsstelle sowie in der Quelle des für die Transplantation verwendeten Knochens verhindern.
Zur Nachsorge der Knochentransplantation gehört auch der Verzehr von hauptsächlich weichen Nahrungsmitteln, während der Mund heilt. Lebensmittel, die viel Kalzium und Vitamin D enthalten, können helfen, die Heilung zu beschleunigen. Vermeiden Sie Rauchen, übermäßigen Alkoholkonsum und alkoholhaltige Mundspülungen.
Nach ein paar Tagen oder sogar Wochen können Sie eine Nachuntersuchung erwarten, die oft Röntgenaufnahmen beinhaltet. Diese können bestätigen, dass Ihre Operation erfolgreich war. Möglicherweise werden zu diesem Zeitpunkt auch Fäden oder Klammern entfernt.
Anzeichen für das Versagen eines Knochentransplantats
Ein Knochentransplantat gilt als fehlgeschlagen, wenn das Material aufgrund eines lockeren Zahns oder zurückgehenden Zahnfleischs herausfällt. Es kann sein, dass Sie einige Tage nach dem Eingriff ein paar Körnchen in Ihrem Mund spüren. Dies ist kein Grund zur Sorge, wenn es nicht ständig vorkommt.
Das Versagen eines Knochentransplantats ist relativ selten, da es sich um einen risikoarmen Eingriff handelt. Nichtsdestotrotz sind einige Komplikationen möglich. Raucher, ältere Menschen, Patienten mit chronischen Erkrankungen und solche, die sich für ein Allograft entschieden haben, sind besonders gefährdet.
Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Infektion,
- starke Blutungen,
- Blutgerinnung,
- Nervenschäden,
- Zahnfleischrückgang und
- anästhesiebedingte Komplikationen.
Zu den Anzeichen eines fehlgeschlagenen dentalen Knochentransplantats gehören Ausfluss, Schwellung, Blutung oder Schmerzen, die länger als 3-5 Tage andauern. Wenn Sie diese bemerken, vereinbaren Sie einen Termin für eine Konsultation. Sie werden wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme haben, die bestätigen kann, dass alles so ist, wie es sein sollte.
FAQ
Wie lange dauert eine Zahnknochentransplantation?
Einschließlich der Entnahme kann die ganze Prozedur nur 45 Minuten dauern. Es kann länger dauern, wenn Sie sich für eine komplexere Art der Anästhesie entscheiden oder wenn biologische Membranen eingesetzt werden müssen.
Braucht man ein Knochentransplantat für ein Zahnimplantat?
Ein Knochentransplantat für ein Zahnimplantat ist nicht immer zwingend erforderlich, nur bei Knochenverlust. Dennoch zeigen Studien, dass bei mehr als der Hälfte der Implantationen eine Transplantation vorausgeht.
Eine Knochentransplantation für ein Zahnimplantat vergrößert das Volumen des Kiefers und macht die Basis stabiler. Der Stab kann tiefer eingesetzt werden, was ein Versagen unwahrscheinlicher macht.
Ist eine Knochentransplantation nach einer Zahnextraktion notwendig?
Eine Knochentransplantation nach einer Zahnextraktion wird durchgeführt, wenn die Entfernung einen großen Schaden verursacht hat. Das kann daran liegen, dass der Zahn selbst sehr groß war. Es wird auch empfohlen, wenn die Wurzeln so verdreht waren, dass sie viel Kiefervolumen beansprucht haben.
Kann man Zahnimplantate bei Knochenverlust bekommen?
Ja, es ist möglich. Aber in diesem Fall ist ein Knochenaufbau notwendig, um das Knochenvolumen zu vergrößern. Dadurch wird eine stabile Basis für das Implantat geschaffen. Wenn Ihr Kiefer zu dünn oder brüchig ist, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass das Implantat versagt. Der Zahnarzt wird die endgültige Entscheidung treffen, ob Sie ein Kandidat sind.
Ist die Knochentransplantation schmerzhaft?
Nach dem Eingriff gibt es keine großen Schmerzen bei der Knochentransplantation, außer ein wenig Wundsein im Zahnfleisch. Zahnärzte vergleichen die Genesung oft mit dem Gefühl nach einer Zahnextraktion.
Kein Arzt wird jedoch eine Knochentransplantation ohne angemessene Sedierung durchführen. Manchmal reicht eine lokale Injektion oder Lachgas aus. Das hängt von der Größe des Transplantats, der Lage und davon ab, ob ein Autotransplantat entnommen werden soll.
Wenn Sie unter Zahnarztangst leiden, kann es sein, dass Sie eine stärkere Form der Anästhesie benötigen.
Was sind mögliche Komplikationen bei einer Knochentransplantation?
Komplikationen bei einer Knochentransplantation sind hauptsächlich Infektionen und Nervenschäden. Letzteres kommt sehr selten vor. Zu den Nebenwirkungen können der Verlust des Gefühls im Mund und das Fehlen des Geschmacksempfindens gehören. Eine Infektion nach einem dentalen Knochentransplantat wird in der Regel dadurch verursacht, dass der Patient die postoperativen Anweisungen nicht richtig befolgt. Da es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt, ist eine ausgezeichnete Mundhygiene ein Muss. Zusätzliche Besuche beim Zahnarzt sind für Menschen, die damit zu kämpfen haben, sowie für Raucher ratsam.
Wenn Sie spüren, dass die Fäden des dentalen Knochentransplantats herauskommen, ist eine Konsultation wichtig. Dies kann mit einer Drainage, Schwellung und Blutung einhergehen.
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