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Wie kann ich mich für Medicare qualifizieren?

En español | Es gibt zwei Hauptkategorien, um sich für Medicare zu qualifizieren: Sie können im Alter von 65 Jahren oder älter anspruchsberechtigt werden oder in einem früheren Alter aufgrund einer Behinderung. Aber in jedem Fall müssen Sie bestimmte Bedingungen erfüllen:

Qualifizierung aufgrund des Alters:

Sie müssen 65 Jahre oder älter sein und

  • ein Staatsbürger der Vereinigten Staaten oder
  • ein ständiger legaler Einwohner (Green-Card-Inhaber), der vor der Antragstellung mindestens fünf Jahre in den Vereinigten Staaten gelebt hat; oder
  • ein Green-Card-Inhaber, der mit einem voll versicherten U.S. Staatsbürger oder Green-Card-Inhaber seit mindestens einem Jahr verheiratet ist.

Um „voll versichert“ zu sein, müssen Sie mindestens 40 Arbeitsgutschriften durch die Zahlung von Medicare-Lohnsteuern bei der Arbeit erworben haben (entspricht etwa 10 Jahren Beschäftigung). Dies garantiert, dass Sie keine monatlichen Prämien für Teil A der Krankenhausversicherung zahlen. Sie können sich auch für den beitragsfreien Teil A qualifizieren, wenn Ihr Ehepartner arbeitet, einschließlich (unter bestimmten Umständen) eines geschiedenen oder verstorbenen Ehepartners. Wenn weder Sie noch Ihr Ehepartner 40 Arbeitsgutschriften erworben haben, können Sie trotzdem Leistungen von Teil A erhalten, indem Sie monatliche Prämien dafür zahlen.

Sie benötigen keine Arbeitsgutschriften, um sich für Leistungen von Teil B oder Teil D zu qualifizieren – Sie zahlen einfach die erforderlichen monatlichen Prämien.

Qualifizierung aufgrund von Behinderung

Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind und sich für Leistungen der Sozialversicherung qualifizieren, müssen Sie in den meisten Fällen zwei Jahre warten, bevor Sie sich für Medicare qualifizieren. Ihre Medicare-Versicherung beginnt mit dem 25. Monat des Bezugs von Invaliditätsleistungen. Monat des Bezugs von Invaliditätsleistungen. Diese Monate müssen nicht aufeinander folgen; jede Zeit, in der Sie Invaliditätsleistungen der Sozialversicherung erhalten, wird auf die zweijährige Wartezeit angerechnet.

Zwei Gruppen von Menschen können Medicare früher erhalten:

  • Personen mit Nierenversagen, die eine regelmäßige Dialyse oder eine Nierentransplantation benötigen (Nierenerkrankung im Endstadium oder ESRD) und
  • Personen mit der Lou-Gehrig-Krankheit (amyotrophe Lateralsklerose oder ALS).

Wenn Sie ESRD haben, müssen Sie voll versichert sein oder der Ehepartner oder das Kind von jemandem sein, der voll versichert ist, um sich für Medicare zu qualifizieren. („Vollversichert“ bedeutet, dass Sie 40 Arbeitsgutschriften durch die Zahlung von Medicare-Lohnsteuern am Arbeitsplatz erworben haben.) Der Beginn der Medicare-Versorgung hängt davon ab, welche Art von Versorgung Sie benötigen (Dialyse oder Nierentransplantation) und ob Sie über einen Arbeitgeberplan versichert sind. Details finden Sie in der offiziellen Publikation „Medicare Coverage of Kidney Dialysis & Kidney Transplant Services (PDF).“

Wenn Sie ALS haben, müssen Sie einen Antrag auf Invalidität bei der Sozialversicherung stellen. Ihr Medicare-Versicherungsschutz beginnt gleichzeitig mit dem Erhalt von Invaliditätsleistungen (in der Regel fünf Monate nach Genehmigung Ihres Invaliditätsantrags).

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