Wie schlimm ist ein gebrochener Oberschenkelknochen und wie lange ist die normale Genesungszeit?
Als der viermalige Tour-de-France-Sieger Chris Froome innerhalb kürzester Zeit von der Formkurve vor der Tour auf die Intensivstation verbannt wurde, zuckten Radsportler auf der ganzen Welt zusammen, als die Nachricht von einem gebrochenen Oberschenkelknochen bekannt wurde.
Der Fahrer des Team Ineos soll mit 54 Stundenkilometern gegen eine Mauer geprallt sein, als eine Windböe sein Vorderrad erfasste und ihn zum Stehen brachte.
Die Verletzungen des 34-Jährigen sollen Brüche der Rippen und des rechten Ellenbogens, des Beckens sowie des Oberschenkelknochens umfassen.
Die Statistik-Bibel ProCyclingStats.com hat bereits bestätigt, dass von den 19 Fahrern in ihrer Datenbank, die sich nach dem 15. Mai einen Oberschenkelknochen gebrochen haben, kein einziger in dieser Saison wieder an den Start gegangen ist.
Der Oberschenkelknochen ist der längste und stärkste Knochen im menschlichen Körper. Um ihn zu brechen, ist oft ein hohes Maß an Geschwindigkeit und Kraft erforderlich, und es handelt sich in der Regel um eine Verletzung, die mit Fahrzeugkollisionen verbunden ist. Aber es gibt nicht nur schlechte Nachrichten.
„Wenn es nur ein sauberer Bruch ist und man relativ fit und gesund ist und die richtige Physiotherapie hat, kann die Genesung schnell gehen“, erklärt Alice Monger-Godfrey, ehemaliger Profi und Osteopathin von UCI WorldTour-Teams.
„Es wird mindestens sechs Wochen dauern, obwohl es die eine oder andere Person gibt, die schneller zurück ist. Es muss nicht das Jahr ausfallen, von dem die Leute denken. Aber Sie müssen sicherstellen, dass es richtig verheilt ist. Man sollte nicht zu früh zurückkehren, da das Treten der Pedale eine große Kraft auf den Bereich ausübt.
„Die Länge der Genesungszeit hängt jedoch davon ab, wo man sich den Oberschenkelknochen bricht“, erklärt Monger-Godfrey.
„Wenn der Kopf des Oberschenkelknochens gebrochen ist, ist es ganz anders als bei einem Bruch auf halber Strecke des Oberschenkels. Die Genesung kann zwischen 12 Wochen und 12 Monaten dauern.“
Die Arten von Femurfrakturen reichen von proximalen Femurfrakturen (oder Hüftfrakturen), bei denen das Hüftgelenk betroffen ist, über Femurschaftfrakturen, die auf halber Höhe des Knochens liegen, bis hin zu suprakondylären Femurfrakturen, bei denen der Knochen direkt über dem Knie gebrochen ist.
Die Hüfte ist reich an Blut- und Nervenversorgung, aber wie Monger-Godfrey erklärt, „wenn die Blutversorgung betroffen ist, kann es zu Komplikationen kommen und viel mehr Zeit in Anspruch nehmen.“
Froome ist in Topform (Photo by Anne-Christine POUJOULAT / AFP)
Natürlich ist das Wichtigste die allgemeine Gesundheit von Froome – aber es gibt eine Nation von Radsportlern, die darauf brennt, ihn auf dem höchsten Niveau fahren zu sehen. Nach einer erfolgreichen Operation soll er bereits auf die bevorstehende Reha blicken – die Chirurgen geben sechs Monate als Ziel an.
„Froome ist fit und gesund, auf der Höhe seiner Zeit, was die Genesung beschleunigen wird. Aber wenn er nicht komplett übermenschlich ist, wird das wahrscheinlich das Ende der Saison für ihn sein. Es wird eine Menge Genesung geben – eine Menge Schmerzen – und man kennt das Ausmaß der Schwellung, des Narbengewebes und der Nervenschäden nicht“, erklärt sie.
Knochenbrüche sind die häufigsten Frakturen im Radsport, wobei auch Hals- und Wirbelbrüche nicht ungewöhnlich sind. Einen Oberschenkelknochen zu brechen, erfordert einiges an Arbeit.
„Es ist definitiv eine seltene Verletzung – die Gesäßmuskeln und die umgebende Muskelmasse bedeuten, dass es ein ziemlich geschütztes Gelenk ist, und ein Oberschenkelknochenbruch ist eher eine Folge eines Traumas. Es gibt auch ein Element des Gewichts und der Knochendichte. Wenn man eine geringe Knochendichte hat, ist es wahrscheinlicher, dass man sich bei einem Sturz einen Knochen bricht.“
Selten bedeutet nicht, dass es nicht auch Amateure betrifft. Der Fahrer der ersten Kategorie für TAAP Cervelo, Ryan Visser, brach sich 2017 den Trochanter major – den oberen Teil des Oberschenkels -. In acht Wochen war er wieder auf der Straße und auf der Bahn unterwegs.
„Ich habe auf Mallorca ein paar Abfahrten trainiert – ich wollte mich pushen und ein paar neue Dinge ausprobieren“, erklärt Visser.
„Es war eine enge Haarnadelkurve, ich habe mich ein bisschen zu sehr gelehnt und bin in den Sand geraten. Ich bin schwer auf meine Hüfte gestürzt. Ich stieg wieder auf mein Rad, aber beim nächsten Anstieg merkte ich, dass ich keine Kraft mehr auf das Pedal bringen konnte.“
„Es gibt zwei Arten von Brüchen des Trochanter major. Man kann den Kopf abbrechen, was im Grunde das Aus bedeutet, weil es wirklich schwer ist, ihn zu fixieren. Oder man kann ihn sich brechen, was bei mir der Fall war.“
„Mir wurde gesagt, dass es sechs bis zehn Wochen dauert, bis er verheilt ist. Ich musste sechs Wochen an Krücken gehen, dann konnte ich mich auf das Wattbike setzen und sanft in die Pedale treten. Acht Wochen nach dem Unfall konnte ich wieder Rennen fahren.
„Ich bin schon öfter gestürzt – normalerweise bricht man sich eine Schulter oder ein Schlüsselbein. Man hat immer das Gefühl, dass das nur Kleinigkeiten sind und man sich wieder erholen kann. Als ich mir das Bein gebrochen habe, habe ich gemerkt, dass ich nicht jedes Mal wieder auf die Beine komme. Ich habe gemerkt, dass ich verwundbar bin, und das kann dazu führen, dass du deinen Vorteil verlierst.
„Ein anderer Bereich, über den ich danach informiert wurde, war die Knochendichte. Ich bin bei langsamer Geschwindigkeit gestürzt und habe mir trotzdem einen Knochen gebrochen. Seitdem versuche ich, mehr zu joggen und mehr Gewichte zu stemmen, um meine Knochen zu stärken.
„Ich habe immer noch Probleme beim Treppensteigen. Ich stoße mich mit dem rechten Fuß ab, und die linke Hüfte folgt – ich stoße mich nicht mit dem linken Fuß ab. Das ist jetzt zwei Jahre danach. Es ist einfach nicht mehr dasselbe – obwohl ich es auf dem Rad nicht merke, unser Team ist dieses Jahr beim Cicle Classic gefahren und ich erziele bessere Ergebnisse als je zuvor auf der Strecke.“
Visser möchte betonen, dass eine starke Unterstützungsstruktur ihn schnell wieder auf das Rad gebracht hat, mit einer begrenzten Pause in der Saison – und das ist natürlich etwas, was Froome in Hülle und Fülle hat.
„Froome wird das beste Team um sich haben. Wenn es schnell diagnostiziert und richtig behandelt wird, wird er so schnell wie möglich wieder auf der Strecke sein. Ich kann mir nicht vorstellen, dass seine Prognose die gleiche sein wird wie bei jemandem, der nicht in der gleichen sportlichen Form ist“, bestätigt Monger-Godfrey.