Wie Sie wissen, ob Sie Pilz-Akne haben – und wie man sie behandelt

Wir werden von unseren hormongeplagten Teenager-Jahren gelehrt, auf höchster Alarmstufe für Akne zu sein – und sie mit jedem Produkt unter der Sonne beim ersten Anzeichen eines Pickels anzugreifen. Natürlich sind wir als Erwachsene klug genug, um zu wissen, dass Akne komplexer und schwieriger zu behandeln ist, als die Werbung der Vergangenheit uns glauben ließ.

Zum einen hat uns niemand gesagt, dass das, was wie Akne aussieht, manchmal gar keine Akne ist. Pilzakne ist ein solcher Betrüger – und nichts in den Akne-Regalen wird etwas tun, um sie verschwinden zu lassen.

Was verursacht Pilzakne?

Trotz seiner Ähnlichkeit mit bakterieller Akne wird Pilzakne tatsächlich durch Hefe (ja, ein Pilz) verursacht, die die Haarfollikel auf Ihrer Haut entzündet und pickelartige Beulen verursacht. Der Zustand wird technisch als Pityrosporum Follikulitis oder Malassezia Follikulitis bezeichnet, für die spezifische Art des Pilzes (Malassezia ist der aktuellere Begriff, aber Ihr Dermatologe kann es immer noch Pityrosporum nennen).

Mehr anzeigen

Und zur Info: Es ist normal, dass diese Art von Pilz auf Ihrer Haut lebt. Aber wenn er außer Kontrolle gerät, kann er zu Akneausbrüchen oder anderen Hautkrankheiten wie seborrhoischer Dermatitis führen.

Unter normalen Bedingungen herrscht ein Gleichgewicht zwischen Bakterien und Pilzen auf unserer Haut, erklärt Dr. Hye Jin Chung, Assistenzprofessor für Dermatologie an der Boston University School of Medicine, gegenüber SELF. Aber wenn etwas passiert, das die Bakterien auslöscht (z.B. die Einnahme von Antibiotika), gibt es nichts, was den Pilz in Schach halten kann. Als Ergebnis kann sich eine Überwucherung des Pilzes entwickeln, was wiederum zu Hautirritationen, Entzündungen und Pilzakne führen kann.

Antibiotika sind nicht der einzige Faktor bei der Entwicklung von Pilzakne – manchmal sind unsere eigenen Gewohnheiten die Übeltäter. Zum Beispiel trägt das Tragen von enger, nicht atmungsaktiver Kleidung oft zu Ausbrüchen bei, sagt Dr. Chung. Genauer gesagt, das Tragen von verschwitzter Trainingskleidung für zu lange Zeit oder das erneute Tragen von Fitnesskleidung, ohne sie zu waschen, kann eine sehr gastfreundliche (sprich: feuchte) Umgebung für das Wachstum von Pilzen schaffen, sagt Dr. Emily C. McKenzie, klinische Dozentin in der Abteilung für Dermatologie an der Universität von Utah, gegenüber SELF.

Leider sind manche Menschen einfach genetisch prädisponiert für ein übermäßiges Wachstum von Hefepilzen und leiden daher häufiger unter Pilzakne, fügt Dr. McKenzie hinzu. Auch chronische Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen, wie Diabetes und HIV, können Sie für Pilzakne prädisponieren.

Hier sehen Sie den Unterschied zwischen bakterieller und Pilzakne.

Auch Pilzakne kann wie normale Akne aussehen, aber es gibt ein paar wichtige Unterschiede. Regelmäßige (bakterielle) Akneausbrüche variieren in der Größe und neigen dazu, Mitesser oder Whiteheads im Gesicht zu haben, sagt Dr. Chung.

Doch Dr. McKenzie sagt, dass Pilzakne in der Regel als einheitliche rote Beulen und Pusteln auf der Brust, den Oberarmen und dem Rücken erscheint – seltener im Gesicht. Außerdem wachsen die Beulen, die durch Malassezia entstehen, normalerweise nicht zu Köpfen heran. Und, vielleicht am auffälligsten, fügt sie hinzu, dass Pilzakneausbrüche sehr juckend sein werden. Typische bakterielle Akne kann manchmal jucken, sagt sie, „aber nicht so sehr.“

Wie sollten Sie Pilzakne behandeln?

Abhängig von der Schwere Ihrer Ausbrüche, kann die Beseitigung von Pilzakne so einfach sein wie die Anpassung Ihres Lebensstils. Zum Beispiel kann das Duschen und Wechseln der Kleidung direkt nach dem Training oder das Tragen von lockerer Kleidung helfen.

Aber wenn Änderungen des Lebensstils nicht helfen, sollte Ihr nächster Schritt bei einem leichten Fall darin bestehen, eine frei verkäufliche topische Behandlung zu versuchen. Dr. McKenzie sagt zum Beispiel, dass Selsun Blue ($7, Amazon), obwohl es als Schuppenshampoo vermarktet wird, dank seiner aktiven Inhaltsstoffe auch als antimykotische Körperreinigung funktioniert (einige Selsun Blue-Produkte enthalten Pyrithion-Zink, während andere Selen-Sulfid enthalten, aber beide erfüllen den Zweck). Andere ähnliche Produkte, die diese Wirkstoffe enthalten, können ebenfalls den Trick vollbringen. Das Wichtigste bei allen Produkten ist, das Produkt vor dem Abspülen etwa fünf Minuten auf der Haut einwirken zu lassen, sagt sie.

Andere empfohlene topische Behandlungen sind Cremes, die 2 Prozent Ketoconazol, Econozolnitrat oder 1 Prozent Clotrimazol-Creme enthalten, die alle oft zur Behandlung von Fußpilz verwendet werden.

Im Zweifelsfall zum Dermatologen

Wenn Ihre Symptome nach etwa drei Wochen immer noch bestehen, ist es Zeit, einen Dermatologen aufzusuchen. Dieser kann Ihre Diagnose bestätigen und Ihnen möglicherweise ein orales Antimykotikum verschreiben, das schneller wirkt als eine Creme oder ein Shampoo, da es für topische Behandlungen schwieriger ist, in den Follikel zu gelangen.

Leider besteht bei Pilzakne immer das Risiko eines Rückfalls, nachdem sie behandelt wurde – vor allem direkt nach dem Abklingen der Krankheit, sagt Dr. Chung. Man weiß nicht genau, warum, aber es wird angenommen, dass Resistenz gegen das Medikament, wechselnde Jahreszeiten und veränderte Gewohnheiten eine Rolle beim Wiederauftreten der Akne spielen.

Als vorbeugende Maßnahme rät sie ihren Patienten, die mit Pilzakne zu tun haben, ein antimykotisches Produkt anstelle der normalen Körperwäsche so oft wie möglich pro Woche zu verwenden, obwohl sie hinzufügt, dass es „keine magische Zahl“ dafür gibt, wie oft man es in seine Routine einbauen sollte. Sobald sich Ihr System erholt hat, können Sie das antimykotische Waschmittel absetzen, aber wenn Sie es ganz absetzen, riskieren Sie einen Rückfall.

Antimykotische Produkte werden als „sicher“ für die Verwendung bei Pilzakne angepriesen, aber das bedeutet nicht, dass andere Produkte voller Hefe sind. Dr. Chung erklärt, dass die Kennzeichnung nur bedeutet, dass diese Produkte nicht zum Wachstum von Pilzen beitragen. Solange Sie andere Dinge tun, um das Wachstum des Pilzes in Schach zu halten, sollten Sie sich nicht unter Druck gesetzt fühlen, nach diesen Produkten zu suchen.

Der größte Fehler, den Sie beim Umgang mit Pilzakne machen können, ist, sie einfach mit normaler Akne zu verwechseln. Herkömmliche Akneprodukte, insbesondere Antibiotika, helfen nicht und können die Symptome sogar noch verschlimmern.

Wenn Ihre Ausbrüche also jucken und sich auf Oberarme, Brust und Rücken konzentrieren (Ihr „Rumpf“, wie Dr. Chung es ausdrückt), handelt es sich wahrscheinlich um Pilze. Und wenn Sie sich einfach nicht sicher sind, können Sie immer mit Ihrem Dermatologen sprechen, bevor Sie eine Behandlung versuchen. Wenn es um Pilzakne geht, sagt Dr. Chung, dass es besser ist, „eher früher als später einen Dermatologen aufzusuchen.“

Verwandt:

• Augenbrauen-Schuppen sind eine Sache – so behandeln Sie sie
• 5 Bauchnabel-Infektionen, die Sie bekommen können (und was zu tun ist, wenn Sie eine haben)
• 5 Anzeichen, dass Sie mit hormoneller Akne zu tun haben – und wie man sie behandelt