Signes et symptômes des cancers et pré-cancers de la vulve

Les symptômes dépendent du fait qu’il s’agisse d’un cancer ou d’un pré-cancer et du type de cancer de la vulve dont il s’agit.

Néoplasie intraépithéliale vulvaire

La plupart des femmes atteintes de néoplasie intraépithéliale vulvaire (NIV) ne présentent aucun symptôme. Lorsqu’une femme atteinte de NIV présente un symptôme, il s’agit le plus souvent de démangeaisons qui ne disparaissent pas ou ne s’améliorent pas. Une zone de NIV peut avoir un aspect différent de la peau vulvaire normale. Elle est souvent plus épaisse et plus claire que la peau normale qui l’entoure. Cependant, une zone de NIV peut également apparaître rouge, rose ou plus sombre que la peau environnante.

Parce que ces changements sont souvent causés par d’autres conditions qui ne sont pas précancéreuses, certaines femmes ne réalisent pas qu’elles pourraient avoir une condition sérieuse. Certaines essaient de traiter le problème elles-mêmes avec des remèdes en vente libre. Parfois, les médecins peuvent même ne pas reconnaître la condition au début.

Cancer épidermoïde invasif de la vulve

Presque toutes les femmes atteintes de cancers invasifs de la vulve auront des symptômes. Ceux-ci peuvent inclure :

• Une zone sur la vulve qui a un aspect différent de la normale – elle pourrait être plus claire ou plus foncée que la peau normale qui l’entoure, ou avoir l’air rouge ou rose.
• Une bosse ou une masse, qui peut être rouge, rose, ou blanche et qui pourrait avoir une surface verruqueuse ou crue ou être rugueuse ou épaisse au toucher
• Épaississement de la peau de la vulve
• Démangeaisons
• Douleur ou brûlure
• Saignement ou écoulement non lié à la période menstruelle normale
• Une plaie ouverte (surtout si elle dure un mois ou plus)

Carcinome verruqueux, un sous-type de cancer épidermoïde invasif de la vulve, ressemble à des excroissances en forme de chou-fleur semblables à des verrues génitales.

Ces symptômes sont plus souvent causés par d’autres affections non cancéreuses. Malgré tout, si vous présentez ces symptômes, vous devriez les faire examiner par un médecin ou une infirmière.

Mélanome vulvaire

Les patients atteints de mélanome vulvaire peuvent présenter plusieurs des mêmes symptômes que les autres cancers de la vulve, tels que :

• Une bosse
• Des démangeaisons
• Des douleurs
• Des saignements ou des écoulements

La plupart des mélanomes vulvaires sont noirs ou brun foncé, mais ils peuvent être blancs, roses, rouges ou d’autres couleurs. On peut les trouver sur toute la vulve, mais la plupart se trouvent dans la zone autour du clitoris ou sur les grandes ou petites lèvres.

Les mélanomes vulvaires peuvent parfois commencer dans un grain de beauté, donc un changement dans un grain de beauté présent depuis des années peut aussi indiquer un mélanome. La règle ABCDE peut être utilisée pour aider à distinguer un grain de beauté normal d’un grain de beauté qui pourrait être un mélanome.

Asymétrie : Une moitié du grain de beauté ne correspond pas à l’autre.

Irrégularité des bords : Les bords du grain de beauté sont déchiquetés ou entaillés.

Couleur : La couleur sur le grain de beauté n’est pas la même. Il peut y avoir différentes nuances de bronzage, de brun ou de noir et parfois des taches de rouge, de bleu ou de blanc.

Diamètre : Le grain de beauté est plus large que 6 mm (environ 1/4 de pouce).

Evolution : Le grain de beauté change de taille, de forme ou de couleur.

Le signe le plus important de mélanome est un changement de taille, de forme ou de couleur d’un grain de beauté. Pourtant, tous les mélanomes ne répondent pas à la règle ABCDE.

Si vous avez un grain de beauté qui a changé, demandez à votre médecin de l’examiner.

Cancer de la glande de Bartholin

Une masse (bosse) distincte de part et d’autre de l’ouverture du vagin peut être le signe d’un carcinome de la glande de Bartholin. Le plus souvent, cependant, une bosse dans cette zone provient d’un kyste de la glande de Bartholin, qui est beaucoup plus fréquent (et qui n’est pas un cancer).

Maladie de Paget

Des douleurs et une zone rouge et squameuse sont des symptômes de la maladie de Paget de la vulve.