Su o giù: ecco come dire dov’è il tuo bambino durante la gravidanza

La posizione che il bambino assume nell’utero è chiamata presentazione fetale. Ci sono tre presentazioni fetali principali:

• cefalica
• pancia
• trasversale

Ecco dove le cose diventano divertenti: All’interno di queste tre presentazioni principali, ci sono sei posizioni fetali che i bambini assumono comunemente.

Ogni posizione fetale significa cose diverse per la vostra gravidanza e il parto. I bambini comunemente cambiano posizione durante la gravidanza, quindi la loro posizione nel primo trimestre può essere diversa da quella in cui si stabiliscono il giorno del parto.

Così cosa significa ogni posizione e come si presenta?

Cefalica: Occipito-anteriore

La posizione fetale più comune, e quella ideale per il parto, si chiama anteriore o occipito-anteriore. (“Occipite” è latino per la parte posteriore della testa o il cranio.) Questo è quando il bambino è a testa in giù di fronte alla vostra schiena con il mento infilato nel petto.

La posizione anteriore è ideale per un parto vaginale, perché la parte più stretta della testa del bambino preme sulla vostra cervice, aiutandola ad aprirsi per il parto. Questa è anche la posizione migliore per le ossa della testa del bambino per modellarsi in modo che il bambino possa viaggiare agevolmente lungo il tuo canale del parto.

Il bambino generalmente si sposta in questa posizione entro la 36a settimana, ma a volte può farlo già dalla 18a alla 20a settimana.

Cefalica: Occipito-posteriore

Un bambino può anche assumere la posizione occipito-posteriore, a volte chiamata “sunny-side up” o “back-to-back”. Qui il bambino è a testa in giù ma rivolto in avanti, con la schiena contro la vostra. Poiché il bambino non può rimboccare il mento verso il basso così facilmente quando è rivolto in questo modo, il bambino a volte non può viaggiare giù per il bacino così agevolmente.

Se un bambino rimane nella posizione posteriore, il tuo parto può essere più lungo e doloroso e causare il tuo mal di schiena. Un bambino in questa posizione può richiedere un parto cesareo o un parto con l’aiuto del forcipe o del vuoto.

Un operatore sanitario può essere in grado di ruotare manualmente un bambino durante il travaglio da una posizione posteriore in una posizione più ottimale per un parto vaginale.

Breech

Nella posizione podalica, la testa del bambino è rivolta verso l’alto, piuttosto che verso il basso, verso il tuo bacino.

Ci sono tre tipi di posizione podalica:

• podalico franco: Il sedere del tuo bambino è il più vicino al canale del parto e le gambe sono rivolte verso l’alto.
• Podalico completo: Il sedere del tuo bambino è il più vicino al canale del parto e le sue ginocchia sono piegate (un po’ come stare seduti a gambe incrociate).
• Podalico: Uno o entrambi i piedi del tuo bambino sono rivolti verso il basso e più vicini al canale del parto.

A volte i bambini sono in posizione podalica per la maggior parte della gravidanza ma cambiano posizione nelle ultime settimane. Ma dal 3 al 4 per cento dei bambini nati a termine rimangono in posizione podalica, che non è ideale per il parto.

Possibili problemi con la posizione podalica includono:

• La cervice potrebbe non aprirsi abbastanza da permettere al bambino di passare facilmente.
• Il bambino potrebbe incastrarsi contro le ossa del vostro bacino.
• Il cordone ombelicale potrebbe formare un’ansa e interrompere l’afflusso di sangue o comunque ferire il bambino durante un parto vaginale.

Se il bambino non si gira da solo e il vostro fornitore di assistenza sanitaria non può girare il bambino manualmente, il vostro fornitore può raccomandare un parto cesareo.

Trasversale

In questa posizione, il tuo bambino è sdraiato orizzontalmente o lateralmente nel tuo utero, con la spalla molto probabilmente posizionata per uscire per prima. I bambini possono trovarsi in questo modo a volte, ma è raro che rimangano in questa posizione fino alla fine della gravidanza.

Se il vostro bambino rimane in questa posizione, il vostro operatore sanitario può provare a riposizionare il bambino manualmente. Se questo non è possibile, il suo fornitore probabilmente raccomanderà un parto cesareo.